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经方治男童发烧喉咙痛咳黄痰一例(答案已公布)

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发表于 2024/6/26 20:20:06 | 显示全部楼层 |阅读模式


————— 2024-06-25 —————
患者妈妈19:46

水先生,晚上好!想问下小孩子反复发烧能找你看吗?
患者妈妈19:47

男,20150316
水中火19:47

10虚岁
水中火19:47

去医院检查过了吗?
患者妈妈19:47

没去,昨天下午开始38°
患者妈妈19:48

晚上给他推拿一下,退下来37°
患者妈妈19:50

昨天开始发烧
患者妈妈19:50

退了一点
患者妈妈19:50

然后今天五点多又烧到38.4
患者妈妈19:51

早上七点多退到37.1,后面中午直接烧到38.9
患者妈妈19:52

接着就吃了布洛芬退烧到37.1,但是一直没完全退,刚刚吃晚饭后又升上去了
水中火19:53

有哪里痛
患者妈妈19:54

中午的时候说喉咙痛
水中火19:54

现在喉咙不痛了吗?
患者妈妈19:54

有在咳痰,黄痰
患者妈妈19:54

刚刚又喝了布洛芬,他说喉咙不痛了
患者妈妈19:56

喉咙的是黄痰,但是鼻子的是白痰,就是鼻涕不是流出来,应该是说鼻咽里面吸到喉咙再吐出来是白痰
患者妈妈19:56

昨天下课接到他的时候说小腿和大腿边疼
水中火19:57

他咳了有多久了?
患者妈妈19:58

他昨天发烧之后,我给他冲了夏桑菊颗粒和板蓝根颗粒冲剂,然后就开始咳痰了
水中火19:58

经方(请同道处方,答案近期公布)
患者妈妈19:58

但是他上个星期吃完海鲜之后有感冒症状,后面给他煮了鱼腥草水喝了又缓解没继续咳嗽
水中火19:58

450毫升水,煮25
水中火19:59

不要再吃退烧药,不要再吃布洛芬了。
水中火19:59

2剂,马上吃一剂
水中火19:59

马上抓药,马上煎。
水中火20:04

不能洗澡,不能洗头,不能水擦身体。
患者妈妈20:05

他中午吃完布洛芬又长了点寻麻疹
患者妈妈20:07

昨晚发烧也长寻麻疹 我给他吃了大概2克防风通圣丸,疹子是退了,烧也退一点,没退完全,到了今天早上五点多又烧起来
患者妈妈20:20

他今天一天都不想吹风扇,更加是不敢吹空调
患者妈妈20:21

晚上房间比较热,想问下能不能吹空调?
水中火20:22

他能接受吗?
水中火20:22

风扇和空调都不能对着人吹。
患者妈妈20:22

他就说不想吹
患者妈妈20:22

好的
患者妈妈20:26

一天都有在喝水,但是就不怎么出汗,只有推背或者是吃退烧药之后才出点汗
水中火20:26

他不想喝水,你就不要让他喝水了。
患者妈妈20:27

今天上了两次大号,早晚一次,都是先干后稀,一半一半
水中火20:28

他现在哪里不舒服?
患者妈妈20:31

就是感觉发烫,鼻子,喉咙不舒服,就一直在咳痰
水中火20:31

马上吃这个
患者妈妈20:32

刚刚测了是38.7
水中火20:32

你不要再用布洛芬了。
患者妈妈20:32

好的,明白
患者妈妈20:33

药已经在煮了
患者妈妈20:38

水先生,请问孩子这几天饮食方面有没有什么要忌口的?
水中火20:42

有咳嗽,不能吃冷饮,不能吃雪糕,不能吃生冷水果。
患者妈妈20:46

好的,谢谢


————— 2024-06-26 —————
患者妈妈08:26

水先生,早上好!我跟您讲一下孩子的情况,他现在测的体温是37.6整个人精神了很多。昨晚喝完药,到凌晨1230的时候体温没降,一直是38.8左右。开空调到26度,他盖很厚的棉被,还让我们把空调关了,要开最小档的风扇,他到凌晨三点多自己被热醒了,也还是38.8度左右,当时差点没忍住又想给他喝布洛芬了,怕烧到脑子。但是问他感觉,又说还好,没事,让我睡觉。夜里就偶尔咳嗽一两下,也不想喝水,四点多爸爸给他推了一下天河水,起来上了一趟洗手间。今天早上七点多听他咳嗽一下,我就起来了,终于摸到他的头出汗了,体温也降下来了。但是他用手扣鼻子,左边的鼻子流了鼻血。然后起来又开始咳痰,喉咙的还是黄痰,他说比昨天更容易咳出来,鼻子里的是带血丝的痰。不想喝水,早餐喝粥,他说不饿,没胃口。现在是吃完了一碗,我想请问一下,昨天抓的药,我现在给他煮还是中午再煮?谢谢了[抱拳]
水中火08:27

马上再吃一剂
患者妈妈08:27

好的,我现在给他煮
患者妈妈12:47

水先生,中午好!早上孩子喝完第二剂中药后,十点多体温恢复正常了,36.7,精神一直都可以,吃完早餐一直在看书,也是不想吹风扇,窗户有风进来还打了喷嚏,后面做了一套卷子。偶尔咳嗽几声,说痰变少了,喉咙也不痛了,也不爱喝水。中午不想吃饭,也是煮的粥。但是吃了几口就说想喝水,喝完粥就说想上厕所,接着拉肚子了,褐色的。刚刚他自己又测了一下体温,37°,想请问下您接下来还要怎么处理吗?
水中火12:49

吃完一剂药了就先观察。
水中火12:50

有咳嗽,不能吃冷饮,不能吃雪糕,不能吃生冷水果。
患者妈妈12:50

明白
水中火19:52

还发烧吗
患者妈妈19:53

没有了
水中火19:53

精神好吗
患者妈妈19:53

晚饭前去了一次厕所 没拉肚子了
患者妈妈19:53

今天一天都很精神
水中火19:53


患者妈妈19:53

晚上也说饿了 吃东西也香
水中火19:54


患者妈妈19:54

就是还有点咳嗽 痰不多 说喉咙痒
患者妈妈19:54

今天也喝水了 也会出汗 就是怕风
患者妈妈19:55

他说明天下午想回去学校上课了,在家无聊
水中火19:56



 楼主| 发表于 2024/6/26 20:21:10 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

发表于 2024/6/28 14:44:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 无言2023 于 2024/6/28 14:45 编辑

很明显胸中有热痰,小陷胸汤。问题是肺热如何去。单独小陷胸汤,肺热恐难以完全清除。
1.小陷胸汤合小柴胡汤加生石膏
2.小陷胸汤合大柴胡汤
似乎都可以。

初学,冒昧尝试,水师见谅
发表于 2024/6/28 22:00:15 | 显示全部楼层
夏桑菊颗粒和板蓝根颗粒冲剂,然后就开始咳痰,喉咙痛咳嗽,怕风怕冷,处方射干麻黄汤
发表于 2024/6/28 22:08:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 116296492 于 2024/6/28 22:33 编辑

咽痛黄痰这是郁火,寒热往来这是少阳证,发热恶寒这是太阳证。我认为是桂枝加柴胡汤合桔梗汤。
有长时间恶寒,所以排除温病,小儿发热不高,所以大概率排除伤寒,前方用过防风通圣,也已大便,所以排除阳明府实,由于太阳病未解,阳明病不能完全排除,也有湿浊疫气的可能,往来寒热代表三焦管道不通,但是要分辨到底是风、湿、疫哪种邪气为主,还是需要舌与脉才能下定论。
以个人经验来说,荆防败毒散应该合适一些。
发表于 2024/6/28 22:38:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 angryfu 于 2024/6/29 10:26 编辑

不想吹风扇,不想开空调,荨麻疹 ,仍有恶寒或恶风
咳嗽 咽痛 黄痰 痰多为湿饮增多  
支持射干麻黄汤
发表于 2024/6/28 23:12:19 | 显示全部楼层
怕风怕冷有表症,口渴喝了一天水,咳嗽黄痰有肺热,又西药发汗了,麻杏石甘汤

????
发表于 2024/6/29 09:10:02 来自手机 | 显示全部楼层
大青龙加附子。怕冷高烧肺热兼咽痛。
发表于 2024/6/29 14:10:28 | 显示全部楼层
本帖最后由 canghai005 于 2024/6/29 14:15 编辑

反复发热,推拿退热又反复,吃完布洛芬退热又反复,吃防风通圣丸,退疹子退烧又反复;喉咙痛,咳黄痰,不想吹风扇,更加是不敢吹空调,肺热有表证,麻杏甘石汤,麻黄量比正常剂量偏大些,麻黄12克,杏仁5克,炙甘草5克,石膏25克。
发表于 2024/6/29 15:34:26 来自手机 | 显示全部楼层
反复发烧,腿边痛,这是少阳病, 喉咙痛,咳黄白痰,这是阳明热,可以试试大柴胡汤合小陷胸汤。
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