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经方治上腹部痛上吐下泻一例(答案已公布)

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发表于 2025/12/9 20:01:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
—————  2025-12-7  —————
患者  20:18
水中火医生您好,
我今天上吐下泻好多次,有点微微发热,身疼腰痛,早上感觉心口正中鸠尾穴处比较胀痛,吐完拉完好一点能睡一会,起床后又继续身痛腰痛,脖子有点僵,无汗,吐的时候有点汗,
吃了几瓶藿香正气水,好一点,
感觉有点像胰腺炎,喝了两次大黄煮水(煮开就停火,泡几分钟喝),第一次喝一碗,喝完感觉发热减轻,第二次喝完吐了,但是吐完舒服点,
现在鸠尾穴基本不胀痛了,有点头痛,腰痛和大腿后侧痛,每次吐完感觉好多了,但是睡一觉起来后症状又继续有腰痛头痛和轻微发热。
脉比平时快一点,好像浮一点。
您帮我看看吃什么药?



水中火  20:18
你怎么会怀疑是胰腺炎的?


患者  20:18
感觉上腹部痛


患者  20:19
以前知道胰腺炎会很痛


水中火  20:21
今天开始上吐下泻的


患者  20:21


水中火  20:22
经方(请同道处方,答案近期公布)
患者  20:22
昨晚半夜醒来就感觉像全身缺氧那种痛


水中火  20:22
一剂


患者  21:45
医生您好,刚才喝了第一碗药,喝下就吐了,现在感觉喝什么都吐


水中火  21:46
重新喝


水中火  21:46
慢慢喝


患者  21:46
好的


—————  2025-12-8  —————
患者  09:49
医生您好,昨天晚上睡前一次喝小半碗,喝了三次,今早身痛减轻了八九成,还剩腰和右耳有点痛,另外感觉转移到子宫有点点痛。刚才加了一点点水把药再煮了小半碗药,喝了,感觉还有些想吐,忍住了。


现在的感觉是没力气,心跳有一点点重,没胃口,总体感觉好多了


水中火  09:51
再吃一剂


水中火  09:51
你今天暂时不吃东西


患者  09:52
好的


水中火  09:52
你千万别吃东西


水中火  09:52
因为你吃了也会吐


水中火  19:32
怎么样


患者  20:16
今天身痛都好了,右边脖子有一点僵,不吐了,吃了白粥,因为感觉虚弱,但是想吃白粥就吃了。还有几次拉稀,每次少量。


水中火  20:16
不吐了吧


患者  20:16
不吐了


水中火  20:16
不吐了,应该就好大半了


水中火  20:17
上腹部痛好了吗


患者  20:17
上腹痛都好了。还有点没有力气,没什么胃口,舌苔黄


水中火  20:18
明天应该会更好


水中火  20:18
千万别乱吃东西了


患者  20:19
已经很小心饮食了,最近一直在吃无油饮食,偶尔吃点女儿碗里的东西,都还会出问题


—————  2025-12-9  —————
水中火  08:09
你现在不想吐了吧


患者  08:10
现在是一点都不想吐了


水中火  08:10
你现在不要吃油腻的高糖的


水中火  08:11
今天停药观察


患者  08:11
好的,只吃白粥咸菜


患者  08:14
总体已经舒服很多了,非常感谢医生



 楼主| 发表于 2025/12/9 20:03:14 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围伤寒杂病论

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规



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发表于 2025/12/10 21:49:42 | 显示全部楼层
鸠尾穴处比较胀痛,正在心下,考虑大柴胡合小泻胸汤。
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发表于 2025/12/11 21:00:47 | 显示全部楼层
伤寒发热、汗出不解,心中痞鞭、呕吐而下利者,大柴胡汤主之。按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤
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 楼主| 发表于 2025/12/14 13:09:35 | 显示全部楼层
患者用的是大柴胡汤
大柴胡汤出自《伤寒论》,原文为:“太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。”


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