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时方治气短胸部不舒服(答案已公布)

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发表于 2026/3/24 20:52:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
经方辩证问诊单

所在省市:甘肃省白银市
职 业:家庭主妇
婚 否:已婚
性别:年龄:35
现在主要症状:我身体问题主要是情绪引起,思虑,爱生气。
1.气短,说话都觉得气力不足。手洗衣服拧衣服的时候气短明显,感觉胸部不舒服。
睡眠不太好,晚上睡着就开始做梦。


2.   荨麻疹,春季了,暴露外面的皮肤风一吹就开始痒,晚上睡觉衣服一脱全身痒。最近几天我用盐袋子敷屁股,就没痒了。冬天冻屁股,穿短羽绒服屁股就特别冷,我一直穿长羽绒服。
3.   中午睡觉,平躺手和胳膊有点麻,侧身睡上面胳膊腿有点麻的感觉。压着的身体不麻,偶尔不是一直有,
4.   例假不正常,延迟,量少3-5天,前几次例假来前一周就开始感冒,特别怕冷,(这次推迟了几天还没来)每次例假来外阴痒,白带黄。
5.   眼睛看会电子产品就疼,
6.   脖子不舒服,好久都没运动过了
7.   口苦
8.   不是荨麻疹的时候,皮肤痒的时候每次挠痒痒
9.   白带黄的那几天腰痛严重,最近也没前段时间痛,我每次腰痛都是妇科不好。
10.

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):

现正在服用的药

现在是否艾灸

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写)
病情加重的年份月份(请一定认真填写)
发病的时辰
发病时的典型症状

西医病名

发病季节

发病原因

是否长期用过激素:    是否大量用过消炎药:  是否做过手术
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
(鸣,聋,痒,痛,左,右):
(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
(不通,流涕,左孔,右孔):
(干,痛,痒,吞咽困难):
(满,闷,胀,痛,热,凉):
(胀,痛,增生,肿块,左,右):
(胀,痛,热,凉,左,右):
(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):
心下(满,堵,胀,烧):
(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
(僵,痛,酸,重,胀):
(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸):
6、过去曾服过的药物及疗效。

7、体温呼吸心率血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):

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 楼主| 发表于 2026/3/24 20:53:24 | 显示全部楼层
————— 2026-03-16 —————
患者 12:46
先生好,我想给我调理一下,我把问诊单发过来
患者 12:47
[文件: 娟的问诊单.docx]
水中火 12:48
睡眠不好
患者 12:49
睡质量不行
患者 12:49
能睡着,
水中火 12:49
多汗吗
患者 12:50
不怎么出汗
水中火 12:50
气短特别严重
患者 12:51
不是特别严重
患者 12:51
平时感觉胸部不太舒服,
患者 12:51
干活气短明显点,
水中火 12:52
你这几天腰痛严重吗?
患者 12:53
不严重
患者 12:53
前几天白带黄色的时候腰疼严重
水中火 12:54
时方(请同道处方,答案近期公布)
水中火 12:54
每天一剂,连服二天


————— 2026-03-17 —————
患者 09:06
先生,我例假来了,能不能喝这个药?
水中火 09:07
你昨天吃了吗?
患者 09:07
吃了
患者 09:07
有效果
水中火 09:07
昨天吃了,今天感觉哪方面有效果?
患者 09:07
气短改善,
胸部不舒服改善
感觉后背没那么胀了。
水中火 09:08
今天继续吃
患者 09:08
知道了,谢谢先生


————— 2026-03-18 —————
患者 17:02
先生好, 3月18日反馈
改善方面
气短改善4层,
胸部不舒服改善4层
感觉后背胀改善4层。

水中火 17:16
你最近三天腰痛吗?
患者 17:16
腰痛,
患者 17:17
弯一会腰,腰痛,坐着站着也不痛
水中火 17:17
加生白术30
水中火 17:17
每日一剂,连服三天
患者 17:17
知道了,谢谢先生


————— 2026-03-21 —————
患者 17:33
先生好, 3月21日反馈
改善方面
气短改善6层,
胸部不舒服改善6层
感觉后背胀改善6层。
腰疼改善4层




患者 17:34
今天洗衣服的时候拧衣服的时候胸部感觉没那么气短
水中火 17:36
加了生白术,你腰痛改善了
患者 17:37
今天弯腰没之前痛了。
水中火 17:37
继续服用三天
患者 17:37
感觉胃消化不太好。
水中火 17:37
你别吃太多了
患者 17:38
知道了先生,饮食一定注意。
患者 17:38
谢谢先生,我配药去。



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 楼主| 发表于 2026/3/24 20:55:27 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 方剂学 教材

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


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发表于 2026/3/24 22:04:33 | 显示全部楼层
说话劳累就气短,类似虚劳宗气不足的表现
每次腰痛都跟妇科白带黄相关  类属湿气下注
月经迟量少属虚
怕冷 身痒 营卫不足
综上考虑 补益中气,燥湿健脾,升达肝木
拟答补中益气汤
参芪草 补气健脾,白术燥湿,陈皮理气降浊
当归补血润木,升柴升达肝木兼清郁热
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发表于 7 天前 | 显示全部楼层
气血不足,血虚生风,归脾汤。
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发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层
情绪不佳,月经问题,病在肝,腰疼白带黄,瘀血阻滞,可以试试血府逐瘀汤
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发表于 5 天前 | 显示全部楼层
同意血府逐瘀汤。
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 楼主| 发表于 5 天前 | 显示全部楼层
患者用的是升陷汤
生黄芪48 知母24 柴胡12 桔梗12 升麻8  
功用:益气升陷。
主治:大气下陷证。气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘,或气息将停,危在顷刻,脉沉迟微弱,或叁伍不调。腰痛,加了生白术。

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