请先生帮忙看下,如何治疗比较稳妥。非常感谢。
代问诊: 抑郁症
1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:1969年2月27日晚(农历)
籍贯:浙江
婚否:已婚
职业:
身高:165厘米
体重:67公斤
腰围:2尺7寸
肤色:黄
主要症状:
经常担心害怕,哭泣,睡不着,觉得有人对她不利,跟她说话开解她也听不进去。
发病经过:
主要因为她自己家庭不大和睦引起的,吃抗抑郁药物有1年以上
的时间,药物有舒思,怡诺思等,相信对身体损伤很大.在药物作用下,精神
状况良好,但容易累.她本人一直想停药,但母亲不放心,要她继续服药.而在吃这些西药的过程中,有时候会想呕吐的感觉。前段时间 一直用西药压制,情绪比较稳定,但是,2周以前因为店内较忙,感觉因为好几天熬夜睡眠不足体虚,间接导致情绪反复,最近吃药后,严重鼻塞。感觉很害怕,老担心家人出事。
西医病名:抑郁症
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:是
是否做过内脏手术:做过剖腹手术
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(慢,停顿) /分左右(不会把脉)
脉(右):(慢) /分左右
面:(黄)
眼:(有血丝) 眼白微黄
舌:(滑湿,有齿痕)
齿:(有缝)
目:偶尔流泪
口:(无味)
咽:偶尔有痰
心:(烦)
心下:(闷)
胃:(酸)
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(少,喜甜)
食:(喜米) 不规律,食物偏油
睡眠:(多睡,多梦)
大便:(干,粘,色黄,数日一次)
小便:(色黄) 有些混浊
房事:(有,曾堕胎)
月经:(有,多,红,有血块) 一般提前1-2天
白带:(少,白)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(怕热,恶心,烦躁,乏力倦怠)
5、七情何者为重——
(忧郁,思虑) |