与各位共享病例---胃痛病在肺经

飞龙

昨日往朋友三未子家与人看病，正遇其女友，胃痛胃胀，已经是有近十天，饮食不下。
在诊断为非肝非脾非胃的病因，而是在肺，
夏得秋脉，读过内经的估计都有感悟，
经查在右侧肺俞和与侧尽泽有瘀血堵塞，
在经过二十分钟面朝西方银针治疗之后，胃胀胃痛全部消失，右侧肺经有大量汗水出来
症状虽然全部解除，但是为了验证一下诊断的准确性，特通过刮痧验证瘀血位置

在刮痧后可以清楚的看到右侧的肺俞有黑紫，而左侧没有任何变化。

因为这个病例比较特殊，遂贴出来与各位先生共享。

个人分析，肺金受邪不足以制肝木，肝木乘脾而发病。

飞龙

昨天晚上我是看着病人轻松吃了一碗饭，不会胀才回家的，今天电话回访已经完全感觉轻松。

黎小裕

原来针灸去病这么快啊

飞龙

刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见参天。

阳光的声音

你是即用脑又用心治病的医生，可敬！你一定会成为真的“小神仙”的，呵呵！

梁知行

观此案,飞龙先生之手眼让知行佩服不已!

莲心雄黄油松节

从肺治胃的机理：
1、从五行讲，胃为土，肝属木，木易克土，故疏肝理气一法常用于脾胃病。但肺属金，金克木，降肺气制肝气，是可行的。尚有一层，金为土子，培土生金法我们常用，而引子气救母气也就不难理解了。《内经》有这么一段：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。虽然主要讲津液水液，但气津相依，同理。
2、从三焦角度，肺居上焦，胃处中焦，三焦气化通畅，水、气均可顺行。《伤寒论》230条应该不陌生：“…….上焦得通，津液得下，胃气因和……”。
3、从经络来看，肺胃相通。手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈，属肺，横出腋下、行臂内。《本草纲目》生姜条下：咽门之下，受有形之物，及胃之系，便是胃口，与肺系同行，故能入肺而开胃口也。
4、近代名医章次公先生（朱良春之师）习用杏仁止胃痛，清朝大家叶桂常用枇杷叶止胃逆，近现代许多名家也有相似之法（不过他们没阐明）。
另外，从直观理解，从肺治胃可以理解为：增加药物与正气的势能，使其作用于病位病灶时的动能增加，从而利于冲开郁结。
附个人病案一例：
2005.6.8 吕某，男，42岁，救护车司机，嗜烟酒茶，体型壮。
十二指肠球部溃疡2年余，既往曾用过正规“胃四联”疗法，奥美拉唑、胃舒平、吗丁林、胃复安、丽珠得乐等西药经常服；中成药用过：四方胃片、保和丸、三九胃泰等；中药用过：柴胡疏肝散、平胃散、四逆散、二陈汤、乌贝散、半夏泻心汤、小陷胸汤等。
近三个月来上腹胀闷，不痛，饭后更胀，影响睡眠，偶有泛酸、嗳气。现上症不变，大便粘滞不爽，舌淡红略暗，苔黄白厚腻（浅黄，白多），脉弦滑。
近用奥美拉唑＋吗丁林，胃胀不除，中药转过三个方（方1：柴胡10、枳壳15、苏梗15、陈皮5、半夏10、厚朴10、制大黄5、茯苓15、乌贼骨15；方2：山楂10、莱菔子15、半夏10、大腹皮20、陈皮10、黄芩10、砂仁10、木香15、香附10、乌贼骨30、代赭石20；方3：桃仁10、丹参15、青皮10、川楝子10、麦芽15、葛根30、布渣叶15、滑石15、甘草5、茯苓30、苍术10），效均不显。
本人1剂胃胀除，当夜眠佳。
我当时是这样想的：
1、患者嗜烟酒茶，必有湿伏，又烟毒伤肺。
2、十二指肠球部溃疡，溃疡及愈后瘢痕形成造成狭窄。
3、上腹胀闷，不痛，饭后更胀，纵观整体，体壮，脾虚不重，当是胃气不降，非脾虚为主。
4、四诊后感觉：湿热食积（夹痰）中阻，肝气犯胃，胃气不降。
此案本非疑难，然前医已用过疏肝、行气、消食、化湿、降胃、制酸等法，且不乏名医之手笔，效均不显。
思索一阵，拟方如下，3剂。
生白术15   北杏仁（捣碎）9  浙贝母12   枳壳12  大腹皮12  陈皮9  佛手9
素馨花9  煅瓦楞15  乌贼骨15  白芨12  地榆12
患者服一剂后感觉：药后半小时，胃气下行，微微痛（气下行通过狭窄处所致），胃胀消失，当夜眠转佳（胃不和则卧不安，内经名训啊），大便较前爽，勉强成条。3剂后无胃胀痛，纳眠可，舌淡红略暗，苔白微黄粘腻，脉弦滑。
方解：生白术健中而缓消伏湿，北杏仁降肺气并消食化痰（请看《本草纲目》论述），浙贝母润肺化痰兼解烟毒，枳壳、大腹皮行气宽中能安胃气，陈皮化痰常品，佛手、素馨花疏肝理气而无伤肝胃之阴，煅瓦楞、乌贼骨制酸，白芨、地榆愈疡生肌（借用外治水火烫伤外伤之药移治内腑之破损）。

莲心雄黄油松节

后本人离开原单位，无继续治疗，通过电话了解，至今一年余未再出现过胃胀闷长时间不消（偶有胃胀，自捡原方2副消退），未再行胃镜检查。

莲心雄黄油松节

抛砖引玉，期望高手发言。

my-abing

甚好