内经语译

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五藏生成篇第十

    与心脏相配合的是脉，它的荣华表现于面部的色泽，那制约心脏的是肾。与肺脏相配合的是皮，它的荣华表现于毛，那制约肺脏的是心。与肝脏相配合的是筋，它的荣华表现于爪甲，那制约肝脏的是肺。与脾脏相配合的是肉，它的荣华表现于唇，那制约脾脏的是肝。与肾脏相配合的是骨，它的荣华表现于发.那制约肾脏的是脾。

    所以多吃咸味的东西，会使血脉凝滞，而面色失去光泽;多吃苦味的东西，会使皮肤干燥而毫毛脱落，多吃辛味的东西，会使筋拘挛而爪甲枯搞;多吃酸味的东西，会使肉坚厚而唇缩，多吃甜味的东西，会使骨骼发生疼痛而头发脱落。这些是饮食时，由于五味的偏嗜而受到伤害一的情况。所以心喜欢苦味，肺喜欢辛味，肝喜欢酸味，脾喜欢甜味，肾喜欢咸味。这就是五味与五藏的对应关系啊。

   五脏荣于面上的气色，表现出的青黑色象死草一样，那是死征，表现出的黄色象权实一样，那是死征;表现出的黑色象黑煤一样，那是死征，表现出的赤色象败血凝结一样，那是死征;表现出的白色象枯骨一样，那是死征。这是从五种色泽来判断死证的情况。

   面上的气色，如果青得象翠鸟的羽毛，那是生色，赤得象鸡冠，那是生色，黄得象蟹腹，那是生色，白得象猪脂，那是生色;黑得象乌鸦的羽毛，那是生色。这是从五种色泽来判断有生气的情况。进一步说，凡是心脏有生气的色泽，就象白绢裹着殊砂一祥;肺脏有生气的色泽，就象白绢裹着红色的东西一样;肝脏有生气的色泽，就象白绢裹着绀色的东西一样;脾脏有生气的色泽，就象白绢裹着括楼实一样，肾脏有生气的色泽，就象白绢裹着紫色的东西一样，这些是五脏有生气的表现。

   五色、五味与五脏是相合的:白色是合于肺脏和辛味，赤色合于心脏和苦味，青色合于肝脏和酸味，黄色是合于脾脏和甜味，黑色合于肾脏和咸味。所以白色又合于皮，赤色又合予脉，青色又合于筋，黄色又合于肉，黑色又合子骨。

   人身的经脉，皆上注于目，所有的精髓，皆上注于脑;所有的筋，皆注于肝;所有的血液，皆注于心;所有的气，皆注于肺，这气血筋脉向四肢八谿的灌注就象潮水一样。

   人在躺卧的时候，血就归于肝藏。血是荣养四肢百骸的，所以目得了血就能看东西，足得了血就能行走;手掌得了血就能握物，手指得了血就能拿物品。睡起走到屋外，被风吹着，则血凝结在肤表上，就要发生痹证;如果凝涩在经脉里，就会使得血行迟滞;如果凝涩在足部上，就会发生下肢厥冷，这三种疾患，都是由于血液不能流回到孔窍，所以，发生痹厥等病。在人身上，有大谷十二处，小谿三百五十四处，那十二关还不在其内。这些都是卫气所留止的地方，也是邪气容易留止的处所，如果受了邪气的侵袭，就赶紧用针刺或贬石除掉它。

   在开始诊病时，应当把五脏之脉，作为纲纪。打算知道某病是从哪脏里发生的，先要考察那一脏脉的胃气怎样。所说的五决是什么呢?就是五脏之脉。

   所以头痛巅顶的疾病，属于下虚上实，病在足少阴，太阳两经;如病势加剧，就会传入肾脏。眼花摇头、发病急骤的;或者目暗耳聋，病程较长的，属于下实上虚，病在足少阳、厥阴两经，如病势加剧，就会传入肝脏。腹满胀起，胸隔肤间象撑挂一样，下体厥冷，上体眩晕，病是在足太阴、阳明两经。咳嗽逆喘，胸中有病，病是在手阳明、太阴两经。胸中痛，腰脊象扯着般疼痛，病是在手太阳、少阴两经。

   脉搏的小大滑涩浮沉等表象，可以凭手指分别出来。五脏的气象，可以从比类中去推求。察听从五藏反应出的音声，可以意会而分析它。五色虽然精微，可以用眼来观察。在诊断中如果能够参合色、脉，就能够万无一失。如果面上现出赤色，脉搏躁数而又坚实，在诊断上来说，就是病气积聚在腹中，常常妨碍饮食，这种病叫做心痹，它的致病原因，是由于过于思虑伤了心气，所以病邪乘虚而入。如果面上出现白色，同时脉搏躁数而又浮大，上虚下实，这是病气积聚在胸中，喘而且虚惊，这种病叫做肺痹，它的致病的原因，是由于寒热，并在醉后入房。如果面上出现青色，同时脉搏长而弦，并且左右弹指，这是病气积在心下，撑拄两肤，这种病叫做肝痹;它的致病原因，是因为受了寒湿，所以病理机转和疝气一样，并有腰痛、足冷、头痛等证状。如果面上出现黄色，同时脉搏上大而虚，这是病气积在腹中，自觉有逆气，这种病叫做厥疝，女子同样有这种情况，它的致病原因，是由于四肢过劳，出汗后受了风的侵袭。如果面上出现黑色，同时下部脉坚而大，这是病气积在小腹和前阴，这种病叫做肾痹;它的致病原因，是由凉水沐浴后就睡觉而得的。

    大凡观察五色，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑的，都不是死的征象，面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青的，都是死的征象。

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五藏别论篇第十一

   黄帝问道:我从方士那儿所听到的对脏和腑的说法，是有分歧的。有的把脑髓叫做脏，但又有把脑髓叫做腑的;有的把肠和胃叫做脏，但又有把肠胃叫做腑的，他们的意见是相反的，却都说自己对。我不知到底谁说的正确，希望听你讲一下。

   岐伯回答说:脑髓骨脉胆和女子胞，这六者，是感受地气而生的，都能藏精血，象地的厚能载物那样。它们的作用，是藏精气以濡养机体而不泄于体外，这叫做“奇恒之府。”象胃大肠小肠三焦膀胧，这五者，是感受天气而生的，它们的作用，象天的健运不息一样，所以是泻而不藏，它们受纳五藏的浊气，叫做“传化之府。”就是说它们受纳水谷浊气以后，不能久停体内，经过分化，要把精华和糟粕分别榆送和排出的。加上“魄门”，算是“六府”，它的作用，同样是使糟粕不能久藏在人体内。我们所说的五藏，它是藏精神而不泻的，所以虽然常常充满，却不象肠胃那样，要由水谷充实它。至于六府呢，它的作用，是要把食物消化、吸收、输泻出去，所以虽然常常是充实的，却不能象五脏那样的被充满。食物入口以后，胃里虽实，肠子却是空的，赶到食物下去，肠中就会充实，而胃里又空了，所以说六府是“实而不满”的。

   黄帝问道:诊察气口之脉，为什么能够知道五脏六腑十二经脉之气呢?岐伯说:胃是水谷之海，六府的源泉。凡是五味入口后，都储留在胃里，经过脾的运化，来荣养脏腑血气。气口是手太阴肺经，而肺经是主朝百脉的。所以五脏六腑之气，都来源于胃，而其变化则表现在气口脉上，五气(燥焦香腥腐)入鼻，进入肺里，而肺一有了病，鼻的功能也就差了。凡是在治疗疾病时，首先要问明病人的二便情况，辨清脉搏怎样，观察他的情志如何，以及病态如何。

   假如病人非常迷信鬼神，就无须向他说明医疗理论，假如病人非常厌恶针石，就无须向他说明针石技巧，假如病人不愿接受治疗，那么就不必勉强给他治疗了。象这样，就是给他治疗，也是难以收到预期效果的。

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异法方宜论篇第十二

   黄帝问道:医生治疗疾病，同样的病，而治法不同，结果都痊愈了，这是什么道理?岐伯答说:这是地理条件使它这样的。例如象东方地区，类似于春气气候温和，是出产鱼盐的地方，由于靠近海挨着水，当地居民，都喜欢吃鱼盐一类东西，他们习惯住在这个地方，也觉得吃的好。但是鱼多吃了，会使热邪滞留肠胃;咸多吃了，会使人伤血。当地的人们，大都皮肤色黑，肌理松疏，所发生的疾病，多是痈肿一类。在治疗上，适合用砭石去治，因此说，砭石疗法，是从东方传来的。

   西方地区，出产金玉，是沙漠地带，具有自然界秋季收敛的气象。那地方都是依山而居，多风沙，水土性质又是刚强的。当地居民的生活，在衣物上，不穿丝绵，多服用毛布和草席，在饮食上，讲究吃些鲜美东西，这会使人肥胖起来，这样，虽然外邪不易侵犯他们的躯干，但是，由于饮食、情志等问题，很容易在内脏里，发生疾病。在治疗上，就需用药物，因此说，药物疗法，是从西方传来的。

   北方地区，象自然界冬季闭藏的气象、地高，人们住在山岭上边，周围环境是寒风席卷冰冻大地。该地居民，喜欢随时住在野地里，吃些牛羊乳汁。这样，内脏就会受寒，容易发生胀满的病，在治疗上，应该使用灸焫，因此说，灸焫疗法，是从北方传来的。

   南方地区，类似于自然界长养万物的夏季气候，是盛阳所在的地方。地势低洼，水土卑湿，雾露多。该地的居民，喜欢吃酸类和腐臭的食品，人们的身体，皮肤致密而带赤色，这里经常发生拘挛湿痹等病，在治疗上，应该使用微针，因此说，微针疗法，是从南方传来的。

   中央地区，地势平坦多湿，是自然界中物产最为丰富的地方。那里人们食物的种类很多，并不感觉烦劳，所以人们发生的疾患，多是痰厥寒热等病。在治疗上，应该使用导引按蹻。因此说，导引按蹻疗法，是从中央地区传出的。高明的医生汇集各种疗法，针对病情，给予恰当的治疗。所以疗法尽管不同，疾病却都能痊愈，这是由于能够了解病情，并掌握了治病大法的缘故啊!

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移精变气论篇第十三

    黄帝问道:我听说古时治病，只是改变病人的思想精神，断绝疾病的根由就完了。现在世人治病，用药从内治，用针石从外治，结果疾病还是有好有不好的，这是什么缘故呢?

    岐伯答说:古时候的人们，穴居野外，周围就是禽兽之类。它们凭借着活动来驱除寒冷，住在阴凉地方来躲避暑热。心里没有什么爱慕的累赘，外形上也没有什么忧患的表现。在这个恬淡的环境里，外邪是不易侵犯人体的。因此既不需要“毒药治其内”，也不需要“针石治其外”，而只是改变病人的思想精神，断绝疾病的根由就够了。现在就不同了。人们心里经常为忧虑所苦，形体经常被劳累所伤，再加上不注意，违反四时的气序和寒热的变化，这样，贼风虚邪的不断的侵袭，就会内里侵犯到五藏骨髓，外面伤害孔窍肌肉，所以得了小病，一定要成为重病，而得了大病，就一定要死亡，所以只断绝疾病的根由，是不能把病治的好。

    黄帝说:很好！我希望遇到病人的时候，能够观察病的轻重，决断病的疑似，掌握其要领时，心中就象有日月的光亮一样豁然，这样的诊法，可以告诉我听听吗？岐伯答说:色和脉的诊察，是上帝所重视，先师所传授的。上古时候，有位医生叫做贷季，他研究色和脉的道理，通于神明，能联系到金木水火土四时阴阳八风六合，不脱离色脉诊法的正常规律，并能从相互变化当中，观察它的奥妙所在。所以要想了解诊病的要领，那就是察色、脉。气色就象太阳一样有阴有晴;而脉息象月亮一样有盈有亏。经常注意气色明晦，脉息虚实的差忒，这就是诊法的要领。总之，色和脉的变化跟四时的和气是相应的。这一道理，上帝是极重视的，因为它合于神明。这样的诊法，如果能掌握了，就可以回避死亡而达到生命的安全。生命延长了，人们要称颂你为圣王啊!中古时候的医生治病，病发展了才加以治疗。先用汤液十天，祛除风痹病邪;如果十天病还没好，再用草药治疗。治病用草药，是很重要的。另外，医生和病人也要有相应的配合，能够这样，邪气就会伏藏，病也就会痊愈的。至于后世医生的治病就不是这样了。他们治病时，不根据四时的变化，不了解色、脉的重要，不辨别色、脉的顺逆，等到疾病已经形成了，才想着用汤液、微针，分别从内外去治疗，还大吹大擂，自以为能够治愈。结果呢，原来的疾病没有治愈，又添上新的病证了。

    黄帝说:我希望听些有关治疗的根本道理。岐伯说:治病最重要的关键，在于不脱离色诊脉诊，毫不迟疑地运用这样的诊法，这就是诊治的最大原则。假如认识病情时把顺逆搞颠倒了;处理疾病时又不能取得病人的配合。这样的话，如果让他去辅佐君主，也一定会使国家灭亡的。所以治病，一定先要去掉旧病，然后再治新病，才算是得到了真医的传授。黄帝说:我从你那儿听说了治疗的根本法则。你这番话的核心是，治疗不能脱离对气色和脉象的辨别，这是我以前所不知道的。岐伯说:诊治的极要关键，还有一个。黄帝问:是什么?岐伯说:这个关键就是问诊。黄帝说:怎么去做呢?岐伯说:关好门窗，向病人细致地询问病情，使他毫无反感。经过问诊以后，还要参考色脉，如果病人面色光华，脉息和平，这叫得神，病是会治好的。否则，面色无华，脉逆四时，这叫失，病是治不好的。黄帝说:你说的很对。

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汤液醪醴论篇第十四

   黄帝问道:怎样用五谷来制作汤液和醪醴呢?岐伯答说:用稻米来醖酿，用稻杆作燃料。因为稻米之气完备，而稻杆则是很坚劲的。黄帝说:这是什么道理?岐伯说:稻谷得天的和气，生在高下适宜的地方，所以得气最完备;又在适当的季节收割，所以稻杆最坚实。

   黄帝说:上古时代的医生，制成了汤液醪醴，只是供给祭祀宾客之用，而不用它煎药，这是什么道理?岐伯说:上古医生它制成了汤液醪醴，是以备万一的，所以制成了，并不急于用它。到了中古时代，社会上讲究养生的少了，人们身体有点儿衰弱，而外邪乘虚经常侵害人体，但只要吃些汤液醪醴，病也就会好的。黄帝说:现在人有了病，虽然也吃些汤液醪醴，而病不一定都好，这是什么缘故呢?岐伯说:现在有病，必定要内服药物，外用说砭石针艾，然后病才能治好。黄帝说:病人形体衰败，气血竭尽，治疗不见功效，这是什么原因？岐伯说:这是因为病人的精神，已经不能发挥它的应有作用了。黄帝说:怎么叫做精神不能发挥它的应有作用呢?岐伯说:针石治病，只是引导血气而已，主要还在于病人的精神志意。如果病人的神气已经越失，病人的志意已经散乱，那病是不会好的。而现在病人正是到了精神败坏、神气涣散、荣卫不可以再恢复的地步了。为什么病会发展到这样重呢?主要是由于情欲太过，又让，忧患萦心，不能休止，以致于精气衰败，荣血枯濇、卫气消失，所以神气就离开人体，而疾病也就不能痊愈了。

   黄帝说:凡病在初起的时候，是极其轻浅而单纯的，病邪只是潜留在皮肤里。现在经医生一看，说是病已成了，发展得很不好，结果针石不能奏效，汤药也达不到了。现在的医生都固执己见，自以为是，这样，虽然病人的亲友每天守候，不离寸步，病还是不会好的，这怎能说是没有抓紧治疗呢?岐伯说:病人是本，医生是标。二者必须相得。没有病人的配合固然不行，有了病人的配合，而没有好的医生，这也叫标本不相得，病邪同样不能驱除。说的就是这种情况啊！

   黄帝说:有的病并不先发生于外表而直接开始于五脏的伤竭。它表现的证状，是津液虚空，精神活动非常的枯寂，内里精血虚损，外面卫气耗散，形体削瘦，衣服都不合适了。进而四肢拘急，中气动摇。总的说来，就是脏腑气机困钝，而形体也就不充实了。这用什么方法治疗呢?岐伯说:这要调和脏腑阴阳二脉，去瘀血，消积水，叫病人轻微地活动四肢，使阳气渐渐传布;然后用缪刺方法，使他的形体恢复起来。再想法使汗液畅达，小便通利;注意观察病人情况，适时地给些药吃。待五脏阳气输布了，五脏郁积荡涤了，那么精气自然会产生，形体自然会强盛，骨骼和肌肉也就会相辅相成，气困于内的情况自然就消除了。黄帝说:讲得很好。

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玉版论要篇第十五

    黄帝问道:我听说揆度和奇恒这两种方法，各有所指，那么究竟怎样联系起来运用呢?歧伯回答说:“揆度”是估量疾病的深浅，而“奇恒”是辨别那些异乎寻常的疾病。据我说，诊病的至理，就是要注意五色和脉象的变化。至于揆度和奇恒，它们的要点都在于把握五色和脉象的联系。人体的气血，是永远运转而不迴折的，如果回折了，就会失却生机。这个道理很重要，应该记录在玉版上，称为“养生之机”。

客色的变化，呈现在鼻部上下左右的不同部位，应注意分别察看它的浅深度。那客色显露浅的，说明病轻，可用五谷汤液去调理，约十天就可以好了;那客色显露深的，说明病重，就需要服些汤剂治疗，约二十一天也可痊愈，那客色显露太深的，病就更严重了，必定要用药酒治疗，须要经过百天左右才能痊愈。假如色赤，面容削瘦，病就不能治好。如果气色不赤，面容削瘦，经过百天以后，还是可以痊愈的。除此以外，病人脉短气绝的，必死，温热病而阴血虚极的，也必死。

客色的变色，呈现在鼻部上下左右，必须注意分别察看它的不同特点。病色向上移的为逆，向下移的为顺;女予病色在右侧的为逆，在左侧的为顺，男子病色在左侧的为逆，在右侧的为顺。如果男女病色变易部位，反顺为逆，那对男子说，就是重阳;对女子说，就是重阴，而重阳、重阴，都是容易死的。至于阴阳和他人相反的病人，应该权衡其轻重，想办法将阴阳扭转过来，使它恢复正常。这是奇恒病，必须精心诊察。

脉搏击于指下，或为痹症、或为躄症，这是寒热之气交加所致。如脉见孤绝，说明是阳气损耗了;如脉见虚弱，那就是泄利和脱血之症。凡脉见孤绝，这叫逆，预后不良，脉见虚弱，这叫从，预后还好。在诊脉时运用奇恒的方法，应该从手太阴的寸口脉来着手，如脉搏见了不胜现象的，那叫做逆，逆就要死亡。脉搏见了所胜现象，那叫做从，从就能活。至于八风、四时的胜时(即主治的王时，如风属春、火属夏等)是循环无端，终而复始的。假如四时气候失常，就不能再用常理推断了。这就是揆度奇恒诊法的全部要点。

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诊要经终论篇第十六

    黄帝问道:诊病的要领是什么?岐伯答说，正月二月，天气开始升发，地气开始萌动，这时候的人气在肝，三月四月，天气正在发扬，地气正在发育，这时候的人气在脾，五月六月，天气赫盛，地气升高，这时候的人气在头;七月八月开始出现肃杀的气象，这时候的人气在肺;九月十月阴气凝结，地气开始闭藏，这时候的人气在心，十一月十二月，冰封大地，地气就密闭了，这时候的人气在肾。

   所以春天的刺法，应刺经脉散俞穴，达到肌肉分理，一出血就止针。如病较重的，经针刺后，气得流通，病会渐渐痊愈，病轻的，病随即就好了。夏天的刺法，应刺孙络的俞穴，见血就要止针。邪气一去，穴孔合闭起来，痛病也就消除了。秋天的刺法，应刺皮肤，先用手指循按肌肉的纹理，宣散气血，或浅，或深，观察病人的神色，如果变了，就要止针。冬天的刺法，应该深取俞窍，到达分理之间。病重者，可以深刺直入；较轻的，可以左右上下随宜而刺。总的来说春夏秋冬各有相应的刺法，而四时的针刺也各有所在的部位。

   春天误刺了夏天的部位，就会出现脉乱气弱的情况，邪气也就会侵入骨髓之中。病就不能痊愈，使人不想吃饭，而且气虚不足。春天误刺了秋天的部位，就会发为筋挛气逆之病，咳嗽也会随之而来。疾病就不能痊愈，使人有时惊惧，有时要哭。春天误刺了冬天的部位，邪气就会深居于内藏，使人腹胀。病就不能痊愈，使人爱多说话。

   夏天误刺了春天的部位，病不能愈，使人倦怠无力。夏天误刺了秋天的部位，病不能愈，使人从心里不愿说话，而且惴惴不安，好象有人要来逮捕自己似的。夏天误刺了冬天部位，病不能愈，使人气上逆，时常要发怒。

   秋天误刺了春天的部位，病不能愈，使人惕然不宁，想要做一件事，而立刻又忘了。秋天误刺了夏天的部位，病不能愈，使人越来越贪睡，并且多梦。秋天误刺了冬天的部位，病不能愈，使人时常发冷。

   冬天误刺了春天的部位，病不能愈，使人困倦而不能安睡，即使安睡了，又象梦里见到什么似的。冬天误刺了夏天的部位，病不能愈，使人气上逆，会发为痹证和麻木不仁的病。冬天误刺了秋天的部位，病不能愈，使人常常口渴

   凡是在胸腹的部位用针的时候，就应该注意一定要避开五脏。假如中伤了心脏，一天就死了;假如中伤了脾脏，五天就死了;假如中伤了肾脏，七天就死了;假如中伤了肺脏，五天就死了;假如中伤了膈膜、那叫做“伤中”，这样，虽然暂时病是好些，但由于脏气相乱、不出一年也要死亡。刺胸腹注意避开五脏的关键，是要懂得下针的顺逆。所谓“顺”，就是知道膈与脾肾等器官的部位，注意避开它们;如不知其部位，不能避开，就很容易刺伤五脏，这就叫做“逆”。凡是刺胸腹部位的时候，应该先用布缠着胸腹，然后从单布上进针。如果刺后，不见病愈，可以再刺，这样，就不会伤了五脏。在针刺的时候，进针应该敏捷;如刺肿病，可用摇针手法，以去其邪;如刺经脉的病，就不必用摇针手法了，这是针刺的要点。

   黄帝问道:我希望听你讲一下十二经脉气绝的情况是怎样的?岐伯答说:太阳经脉气绝的时候，病人就会两目上视，目睛不能转动，身背反张，手足抽搐，面色发白，出绝汗，绝汗一出，就要死亡的。少阳经脉气绝的时候，病人就会耳聋、遍体骨节松懈，目系就要断绝，目系一断，一日半就要死亡，死的时候，病人面上先现出青白色，接着就死了。阳明经脉气绝的时候，病人就会口耳都张大，常常害怕，言语错乱，面色发黄，假如手足二经脉再躁盛而不流行，就要死亡了。少阴经脉气绝的时候，病人就会面黑，牙齿觉得变长，并积满牙垢，腹部胀闭，假如上下不能相通，便要死亡了。太阴经脉气绝的时候，病人就会腹胀闭塞，呼吸不利，常常呕吐，呕就会气逆，气逆就会面赤，假如不呕吐了，就会上下不通，不通了，面色发黑，皮肤汗毛非常枯干，就要死亡了。厥阴经脉气绝的时候，病人就会胸中发热，咽喉干燥，多小便，心里烦躁，病重了，就会出现舌卷、睾丸上缩的情况，那就要死亡了。以上就是十二经气败绝的症状。

shimen

正在研读《黄帝内经》，兄台的译文倒是个不错的参考资料。谢谢了！

LHA

很好，请您继续呀

jingji001

很好的东西啊！希望楼主继续