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凡六气为病，单纯一气为病者少，二气三气相夹为病者多。治当辨属何气，另夹何邪，孰轻孰重，审视分明。 前贤谓：“六气明而杂病少”。信然。 六气之为病，古人谓阳邪感人，自上而始，阴邪感人，自下而始。金匮谓：“清邪中上，浊邪中下，大邪中表，小邪中里。”以大邪之来急而暴，人不胜病而即治，其邪立解，此时邪多在表。小邪之来，其势轻而缓，人能胜病，多有忽视失治，漫延而乘虚乘隙入里者。 历验常驻见疾病，多数始由六气，原因病六气时或因误治，病势虽减而留邪，或久治未愈而变它症，或失治而病漫延，或口腹不慎而邪深入，更有内伤而合外邪，在病情之纠葛，殊难措手。 治六气卒病，初起以驱邪为主，邪盛者不必虑及其虚。细察其症，酌其轻重寒热之宜，急驱其邪。邪去而正自复。若漫延，恐正日虚而邪日盛，欲攻而不能任攻，致成危症。古人谓无粮之病，贵在速战。但当中病即止，过则伤正，邪去而正亦伤损。又当视其病势如何。若邪盛，一攻而病势虽减而邪仍在，方药切病者，可再攻之。若病势已杀，而邪未尽，当小制其剂，亦可于方中酌宜加参以保护脾胃，活法在人，总需攻邪不伤正，固正而不留邪为尽善。 凡驱邪之法，就近而驱逐，因势利导也。前贤谓有八法：汗，吐，下，温，清，补，泄，和；以尽去邪之路。 凡治六气，初起寒热外束，荣卫雍滞，邪郁未宣，脉必郁遏不扬，药以辛凉或辛温淡渗以宣郁达邪透表。切忌苦寒走里滋腻凝邪之品，以遏邪气外透之机，而转生它变。若舌苔白或微黄而润者，总以透表为主；若遇黑瘦血枯液燥之体，首当顾其津液，温燥淡渗之品，又不可直率而往矣。当知存津液为治病之大关头。 六气为病，其化寒化热，总由邪气与人身两者之阴阳而定。若阳邪感阳胜之体，则化热速；阴邪感阴胜之体则化寒速。 若阳胜之体而感阴邪，阴胜之体感阳邪，邪虽重而证轻缓，此阴阳和合，自能缓解，《伤寒论》谓：“阳得阴则解，阴得阳则解”虽其所论之阴阳不同，其理则一，此亦阴阳相得之理。 六气之邪感人，感之重者而即病，为伤寒，温热，暑湿，燥症类。感人轻者不会立即发病，其邪漫延，或乘人身之素因，或乘饮食劳作之失宜，因隙入内而潜伏，潜伏于可容之 之处。然皆各从其类而为依附。如暑湿多附脾胃膈膜处，风邪多附肝胆膈膜处，冬伤于寒与冬不藏精者，伏邪化热，消灼真阴者多附于肾间膈膜。蕴热蓄极而外出（每兼外在诱因），皆伏气之病。 《内经》谓：“春伤于风，夏生飨泄。。。。。。冬必咳嗽”。六气中之伏气为病，以风，暑，湿，寒为多。又总以其司天在泉之年为甚。如：春伤于风，夏生飨泄者，多在巳亥风木司天之年；夏伤于暑，秋为（阂，别字）疟者。多在寅审少阳相火司天之年；秋伤于湿，冬必咳嗽者，多在丑未太阴湿土司天之年；冬伤于寒，春必病温，多在卯酉少阴在泉，巳亥少阳在泉之年。 （上一段，真时病之金针，学者慎勿忽之。） |
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发表于 2009/8/17 09:01:53
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