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《灵枢·九针十二原第一》

已有 254 次阅读2008/4/7 15:06

凡用针者(大凡在具体实施治疗时),虚则实之(真阳元气虚弱不足时应该使用补法以使之充实。气口虚而当补之也。),满则泄之(邪气强盛有余胀满时应该使用泻法以使之消亡。气口盛而当泻之也。),宛陈则除之(有淤血时就必须借助真阳的力量将其除去。去血脉也。宛~菀yù 积也。陈~久也,陈旧),邪胜则虚之(势力强盛的邪气必须削弱之。言诸经有盛者,皆泻其邪也。),《大要》曰:徐而疾则实(缓补经气而快泄邪气才可以使患者的正气逐渐充实。言徐内(之病)而(用)疾出(之法治疗)也。——如内寒,为三阴经证,积存日久,应快速祛寒邪而正气方可逐渐充实),疾而徐则虚(速补经气而缓泄邪气却会使患者正气很快虚弱。言疾内(之病)而(用)徐出(之法治疗)也。——如外感,属三阳经证,邪入未深,若用缓法治疗就会使元气虚弱而使病邪深入)。(非特指针法之“徐进疾出”也。)

    言实与虚(经书中所谓的虚和实的概念),若有若无(言实者有(邪)气,虚者无(元)气也。);
    
    察后与先(诊察真阳元气的多寡与存亡,方可知先用补法还是先用泄法),若存若亡(言气之虚实,补泻之先后也,察其气之(邪气)已下与(元气)尚存也。);

    为虚与实(进行了补虚泄实以后,就会使),若得若失(补虚者佖然若有得也(正复病愈),泻实则恍然若有失也(邪去病愈)。佖bì~满。恍huǎnɡ~忽)。

    虚实之要(调整虚实的关键),九针最妙(诊断的功夫最为玄妙,所学全部相关的医疗知识(即九针)都必须用上。知针不知药,知药不知针,皆偏颇不全也);补泻之时(补泻的把握),以针为之()。

    泻曰:必持内之(必持真阳以内之。必须借助真阳发动的力量来控制和祛除邪气。內之~收容控制之,诛之),放而出之(并打开通路使邪气有路可出。桂枝、麻黄汤,麻附细辛汤)。排阳得针(排阳(之力)于针而得。能够推动真阳运行而去邪的能量动力是缘于针或药的刺激),邪气得泻(真阳被激发才能有力量使邪气泄出)。按而引针(如果抑制正气运行而不用针药来泄邪气。滋阴清热就是抑制真阳运行。按~抑止。引~避开不用),是谓内温(就会使邪气蕴含于体内),血不得散(内蕴就会造成瘀血长期误治就会形成积聚肿瘤而不易消散,甚至成为不治之症。血~瘀血),气不得出也(这是因为过服寒凉药物使得寒邪更加强盛,真阳元气被过盛的寒邪压抑而不能生发的缘故)。

    补曰:随之(若使真阳得以生发,就必须用补阳兴阳之法。将补称为“随之”。祛邪激发之法。人活着就是凭借一口温热的阳气,不可有一丝寒凉,更不可长期服用寒凉之品),随之意(所谓随之,就是必须随顺真阳本性的特点和规律。心有所忆谓之意,意之所存谓之志)。若妄之(如果在没病的时候或部位进行服药或针刺,),若行若按(不论是行针还是按摩,不论是服药还是吃保健品。因为都不是吃饭),如蚊虻止(都会像蚊虻叮咬一样,似乎没有感觉,血液照样会被吸走而有所损失。是药三分毒);如留如还(不论医生的主观意识是希望将元气留住还是追回。针无补泄手法,针者蒙人,只知用针而不知用药,庸医也!),去如弦绝(正气被激发并发泄后就像离弦的箭一样一去而不可能返回。)。

    令左属右(令左嘱于右。使左向右倾注。治病的原则应该使邪气从左向右发展。从真阳向真阴脏腑,从脏向腑、从腑向经、从里向外、从合向井。属~嘱,倾注),其气故止(待邪气消除,正气自然停止攻击而归原。比如:发烧,属于阳气发动,用发烧的形式驱赶寒邪外出,寒邪去则烧自退,即使继续服用温热药物,也决不会继续发烧),外门已闭(太阳经气充足,邪气不得复入,就像门关闭一样。不复传也),中气乃实(是因为元气已经充实。中气~好比中央军)。必无留血(在元气较为充实的基础上,清净的身体一定容不得淤血之类的异物。无~勿),急取诛之(真阳会自动激发去破除体内的淤血。根本就不必服用活血化瘀的药物。因为平时不小心身上被碰出青紫色的淤血,不用服药也会自动消除,这就是真阳破瘀的证据。而且有淤血就会有刺痛感,且固定不移,就是真阳在破瘀的表现)。

(主讲人:王正龙研究员、北京天人医易中医药研究院)

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