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楼主: hhbffq

略谈学习中医药学的门径

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 楼主| 发表于 2026/4/22 09:39:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2026/4/22 09:44 编辑
hhbffq 发表于 2026/3/21 11:36
制作了一张小卡片(双面),
作为送给君子之交朋友的见
面礼【通过微信发送交流】,

脱离了低级趣味的张文木教授书斋。

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恩格斯说 :只有到了共产主义社会人才能脱离动物界。
以上这段论述我早年阅读自《反杜林论》单行本书后
的《社会主义从空想到科学的发展》这一节论述里。
以现在的生活阅历来理解以上这段论述,终于比较完
整地懂得生存与发展、平衡还是“动物界”的活动,也
是市场化社会环境中的必然趋势!
在具备“博览群书、过目不忘”的学习能力之后,之所以强调
先学习中国经典(十三经【《注音全译四书》为入门课程】、
史记、汉书、后汉书、三国志、毛泽东选集),是因为不如
此就无法在市场化的社会环境中生存,更谈不上求发展与保
持平衡;这些道理只能在社会实践中逐步理解与体会。
祝中国的少年英才们健康成长,最终成为中国
的栋梁之才!
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 楼主| 发表于 2026/4/24 21:46:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2026/4/24 21:48 编辑

脉诊真的难学吗?一篇讲透入门关键


https://www.szhgh.com/Article/health/zhongyi/2026-03-16/400874.html

2026-03-16 11:34:22  来源: 从头学中医   作者:孙洁
点击: 705    评论:



[size=1em]

                               
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[size=1em]  在中医望、闻、问、切四诊里面,最神秘的似乎就是摸脉了。 经常有人说,只要光摸脉,就能够知道这个人所有的病。 甚至电视里经常演那些老中医闭着眼睛一搭脉,连你前天晚上吃了什么、小时候犯过什么错误都能说出来。这其实是不靠谱的。 医圣张仲景早就强调过,“能合色脉,可以万全”,中医诊病必须要四诊合参,不能只看脉象。 即使你脉诊水平再高,也要结合望闻问来全面获取临床资料。 但是,脉诊确实是我们帮助认识疾病真相的一个非常有力的工具,如果不摸脉,中医诊治的理法上就缺失了非常重要的一块。
[size=1em]  那么,脉诊到底能不能学得会呢? 中医界有一句流行了很久的话,叫做:“在心易了,指下难明”。 意思是说,看书背歌诀好像都懂了,手一搭到病人手腕上就全是一笔糊涂账。 甚至有个传说,说脉诊必须得老师手把手地教,否则不可能学会。
[size=1em]  其实,我非常反对这种说法。 如果中医理论真的在心已了,“指下”就不存在“难明”,那无非就是一个缺乏扎实训练的过程罢了。 就像我们小时候学写字,你知道怎么下笔,但要想写出一手好字,必须浸淫其中十年、二十年,反复体会。 脉诊也是一门需要海量训练的技术。 只要我们踏踏实实地学,完全是可以掌握的。
[size=1em]  第一步,打好中医基础理论的底子。大家要知道,脉诊是属于中医诊断学的内容,它一定要有基础的中医理论知识才能理解。 我们摸脉摸的是什么?《四言诀》里说:“脉乃血脉,气血之先……其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也,资始于肾,资生于胃”。 你摸的是脉,但感知的是五脏气血的虚衰。 如果你连阴阳五行、脏腑气血的基本气化规律都没搞清楚,就想直接来学习脉诊,那确实是有困难程度的,纯属空中楼阁。 所以在我们的本科教育里,一般也是在大一下学期或者是大二的学生,学好了基础理论之后才开始学脉诊。
[size=1em]  第二步,选对入门教材,死磕《濒湖脉学》。理论打底之后,看什么书?现在的大学本科教材往往偏简单,可能两三页纸就把脉诊给讲完了。 我强烈推荐大家学习明代李时珍的《濒湖脉学》。 李时珍结合了《内经》、《脉经》的精华,并汲取了他父亲李言闻的经验,纠正了前人高阳生《脉诀》里的很多错误编撰而成。 这本书错误少,行文非常清晰,层次鲜明,遣词造句很容易懂,临床上用起来非常实用,是最好的入门教材。
[size=1em]  《濒湖脉学》把27种脉象编成了七言绝句,分为体状诗、相类诗、主病诗。 这么多诗,加起来有七十多首,怎么背? 我个人的建议是,大家在第一轮学习的时候,先把“体状诗”给背熟,就很不错了。 体状诗背熟了,在摸脉的时候就可以体验到这是个什么脉,然后再慢慢把相类诗和主病诗背熟,就能左右逢源了。 比如浮脉的体状诗:“浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻”。 你脑子里有了轻取即得、触手柔和的画面感,手指搭上去自然就能找准感觉。
[size=1em]  第三步,掌握正确的持脉技巧和脉位规律。手指怎么放?《四言诀》里讲得很清楚:“初持脉时,令仰其掌,掌后高骨,是谓关上,关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺”。 让病人手心朝上,大拇指后面手腕上突起的那块骨头就是“关”。 关前面叫寸,关后面叫尺,这就找准了寸关尺三部。
[size=1em]  为什么只摸手腕这里的寸口脉就能知道全身气血?因为“十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决”。 肺朝百脉,太渊穴是八会穴中的脉会,是气息出入之枢纽,所以摸寸口就能了解全身五脏六腑气血的变化。
[size=1em]  摸的时候,指法要备齐“七诊”与“九候”。 手指轻轻搭上去叫浮取,稍微用力叫中取,用力按到底叫沉取。 还要上下左右反复推寻,这叫“消息求寻”,目的是为了找到脉搏跳动最清晰的真相。 张仲景说摸脉要五十次以上,因为你必须“各候五动”,让脉跳够一定的次数,千万不能摸上去还没跳几下就说摸好了。 更重要的是,“持脉有道,虚静为保”,医生和病人都必须心平气和,调停自气,呼吸定息,数一数病人一呼一吸脉跳了几次,这样才能摸得准。
[size=1em]  第四步,海量实操,从最明显的脉象找手感。去哪里找人练手?中医诊断学的研究对象是人,中国最不缺的就是人。 你去找周围的亲戚、同学、朋友摸脉。根据我个人的经验,在没有当医生的时候去找人摸脉,没有碰到过有人拒绝的,都很乐意。 因为这玩意儿对很多人来说就像算命一样,大家都不排斥。 你就借这个机会,在活人身上去体会什么是“如按慈葱”,什么是“如雨沾沙”。 这种体会绝对比你只听理论要直接、更舒服、更爽快!
[size=1em]  初学的时候,可以先找滑脉练手。滑脉是在所有的异常脉形里最容易摸、也最容易学的脉。 它的特点是“滑脉如珠替替然,往来流利却还前”,按上去就像有一排小珠子非常流畅地滚过去。 我们读书的时候百无禁忌,经常拿滑脉开玩笑,因为主病诗说“女脉调时定有胎”,摸到女同学有滑脉就笑人家怀孕了。 其实,有些女孩子在月经的中期偏后,体内气血积聚,也可以摸到微微的滑象,等快来月经的时候这个滑象一下子就散掉了。 大家相互之间这样开玩笑、摸摸脉,是非常有助于早期找到手感的。 等你上了临床,你会发现现在那些大肚男,往往都是滑脉,因为痰湿、湿热阻滞的病人太多了。
[size=1em]  最后,一定要避开初学者的一个大坑:一惊一乍。特别有意思的是,我们初学脉诊的时候,那时候都是很年轻的孩子,经常摸到自己有弱脉(柔细而沉不见浮)。 为什么会这样呢?其实大多数是因为我们当时都是书呆子,每天坐着不动,脉象也会偏弱,但肯定不到真正的弱脉那个地步。 就因为摸的人少,不知道真正的弱脉是怎么样的,就把自己的脉象误以为是弱脉,吓得不行。
[size=1em]  大家在尝试给自己和周围亲朋好友摸脉时,一定要记住,不要随便摸到一个脉象,就一惊一乍说“你虚得很厉害”。 大多数情况下,我们看到的都是健康或者亚健康的人,摸到的也多半是基本健康的脉。 什么是平人的健康脉象?关键看“胃、神、根”。 所谓“四季和缓,是谓平脉”,不管春夏秋冬,脉摸上去必须要从容、和缓,这就是有胃气。 只要脉象柔和而有力,脉律规整,这就是有神。 只要沉取的时候稍微用力,依然表现为搏动比较有力,这就叫脉动有根。 只要具备了胃、神、根,这个脉就坏不到哪里去。
[size=1em]  总之,只要咱们坚守求真、讲理的学术化底线,不去搞故弄玄虚的那一套,踏踏实实地在临床中去体会气机交争的奥妙,你的指下自然就会越来越明了。



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 楼主| 发表于 2026/5/8 00:42:03 | 显示全部楼层
山西省名中医贾跃进从气、虚、痰、火辨治郁证经验分享

https://www.szhgh.com/Article/health/zhongyi/2026-02-27/399431.html

2026-02-27 14:10:07  来源: 中国中医药报   作者:山西省晋中市平遥鹊景康堂中医诊所李珠怀
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  来源|中国中医药报
  文| 山西省晋中市平遥鹊景康堂中医诊所李珠怀

                               
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  郁证是现代社会的常见病、疑难病,临床以情志异常为主要表现,包括西医学中的抑郁症、焦虑症、癔症、睡眠障碍、强迫症等精神心理疾病。该病治愈难度大、治疗时间长、复发率高、自残自杀率高,严重影响了人们的身心健康和日常生活。治疗上,调节5羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质虽有一定效果,但会出现恶心呕吐、头疼头晕、口干多汗、血压异常、大便失调、性功能障碍等多种不良反应,导致患者依从性差,长期疗效不尽人意。中医通过辨证施治等综合干预,可有效改善症状,帮助患者提高生活质量。
  贾跃进系山西省名中医、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、山西中医药大学附属医院主任医师,通过40余年的临床、教学和科研,总结形成了“四因辨治,气郁为首,调畅气机,调控情志”的临床思路,从气、虚、痰、火辨治郁证,以疏肝健脾、理气化痰、清热通腑等方法来调畅气机,并注重对患者的情志疏导,坚持方药和情绪调控双重配合,临床效果显著。现总结其治疗思路和验案如下。
  病机探析
  贾跃进认为,气机郁滞是郁证最主要病机。气机郁滞会阻碍气机升降出入和水液上下输布运行的通道,进而酿生痰郁,或因气血不足而致虚郁,或因痰瘀日久而化热成火郁。所以,气郁为源,而后与虚、痰、火等多病因夹杂胶结,成为影响病情轻重和反复发作的关键因素。
  治疗上,主要是从导致郁闭的病理产物和病位入手,通过消除病理产物,调畅郁阻之处,从而恢复气机的运行。《类经》云:“郁而太过者,宜裁之抑之;郁而不及者,宜培之助之。”通过分析气、虚、痰、火等致病因素及相应脏腑致病部位,分清标本虚实,辨证治疗以达开郁祛疾之效。
  四因辨治
  从“气”入手,疏肝理气郁
  肝失疏泄、气机郁滞者,多表现为多虑忧愁、善太息、胸胁不舒等症状。《证治汇补》载:“郁病虽多,皆因气不周流,法当顺气为先,开提为次,至于降火化痰消积,犹当分多少治之。可见治郁之法,调气为先,气机调畅,气血调和,则郁证自消。”如《丹溪心法》所言:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。”对于气郁型患者,贾跃进多用柴胡、香附、川楝子、郁金、玫瑰花等疏肝理气;因肝体阴而用阳,所以疏肝时还注重柔肝,多用白芍、当归等补肝血、敛肝阴、柔肝急。
  从“虚”入手,健脾补气虚
  气虚患者多会出现神情淡漠、性格内向、疲惫倦怠、情绪消沉等表现。有的患者出现怕冷等阳虚症状表现,并常伴有其他部位的上火症状,这是因气机不畅、人体寒热调配不均所致。贾跃进认为,单纯性阳虚寒凝患者比例不高,多数是因为气机郁滞导致温煦身体所需之气无法到达相应部位,即所谓“气有余便是火,气不足便是寒”。同时,气虚时,身体推动无力,血行不畅,导致肝血亏虚,加重气机郁滞。对于气虚型患者,贾跃进多用党参、白术、黄芪等药来健脾补气虚。
  从“痰”入手,化痰消气滞
  痰既是郁证病变过程中的病理产物,也是郁证的致病因素。当脾胃气虚时,运化失健,津液输布失常,可致痰浊内生;当肝失疏泄,肝气横逆克脾土时,脾运失常,水湿内停,可凝聚为痰;当气郁化火,火热灼津,亦可炼液为痰。现代人们生活富足,饮食丰盛,偏食肥甘厚腻,普遍存在脾胃负担过重,脾升胃降功能失调,再加社会竞争激烈,人心欲望难得满足带来的肝气郁结,导致肝郁脾虚,痰气胶结。《医宗必读》载:“惟脾土虚湿,清者难升,浊者难降,留中滞鬲,瘀而成痰。”对于痰浊型患者,贾跃进多用陈皮、清半夏、浙贝母、生牡蛎、炒僵蚕等化痰消气滞。
  从“火”入手,清热调气逆
  郁证患者久郁化热,常伴有急躁易怒、痰火上扰。《临证指南医案》载:“郁则气滞,气滞久则必化热,热郁则津液耗而不流,升降之机失度。”当肝郁气滞时,痰邪内生,久蕴化热,煎灼津液,形成痰火上扰。若是实热,贾跃进多用黄芩、黄连、黄柏、龙胆、石膏、知母、栀子等清热泻火;若是虚热,多用芦根、玄参、麦冬、薄荷、天花粉等滋阴清热。
  总之,郁证与肝、脾关系密切,在病症的形成和发展变化过程中,气、虚、痰、火相互影响,互为因果,相兼为病,致使病情复杂难愈。所以,临床中需仔细辨证,斟酌用药,从气、虚、痰、火四因素入手分析病机,抓住病机选主方,再根据兼症加减用药。对于肝郁脾虚证型,当气郁为主时,贾跃进多用逍遥散;脾虚为重时,多用香砂六君子汤。对于肝郁痰热证型,当痰热突出时,多用柴芩温胆汤;肝郁相对严重时,多用丹栀逍遥散。对于肝脾不调、枢机不利证型,有胃虚痰火阻滞表现时,多用柴胡加龙骨牡蛎汤。
  验案举隅
  案一 癔症
  赵某,女,47岁,2025年4月10日初诊。主诉:持续性心情压抑3个月余。3个月前因家庭矛盾而诱发,西医诊断为癔症(分离转换性障碍),未服西药。刻下:心情压抑,不自主悲伤欲哭,多虑,纳差,不思饮食,可凉饮。精神欠佳,眠差,夜眠易醒1~2次,醒后可再眠。二便调。舌胖有齿痕,脉细弦。既往:右下肢粉碎性骨折一年余,右腿部肤色发暗。
  中医诊断:郁证(肝郁脾虚)。
  处方:当归12g,白芍20g,柴胡10g,香附10g,太子参10g,炒白术20g,茯神20g,酸枣仁20g,合欢皮20g,丹参20g,川牛膝12g,浮小麦30g,大枣10g,炙甘草6g。7剂,日1剂,水煎,分2次服。
  4月24日二诊:药后纳增,喜悲伤好转,睡眠好转,可眠5~6小时,醒1~2次,可午睡半小时,双下肢肿,二便正常。舌胖,脉细弦。守上方,加猪苓15g、生牡蛎(先煎)30g,10剂,煎服法同前。
  5月8日三诊:药后诸症好转,近心情可,睡眠较前亦好,仍易醒,二便正常,舌胖,脉弦。守上方,加珍珠母(先煎)30g,10剂,煎服法同前。
  按 患者因家庭纠纷的影响,情绪剧烈波动后引发精神障碍。肝气郁结为病之起源,肝木克脾土,导致脾胃虚弱,出现心情压抑、喜悲伤欲哭的同时,伴有纳差、神疲乏力等症状表现。辨证为肝郁脾虚为主,且肝郁为重,故用逍遥散合甘麦大枣汤治之。逍遥散可谓是治郁第一方。《景岳全书发挥》曰:“郁证无有不伤脾胃者,虽虚不可补塞。补中兼疏,庶得郁开脾旺,逍遥散加减,为治郁之大法。”《医贯》亦载:“予以一方治其木郁,而诸郁皆因而愈。一方者何?逍遥散是也。”现代研究也发现,逍遥散对精神系统、内分泌系统等多科病种,均有良好的治疗效果。甘麦大枣汤通过甘草、大枣补脾胃来助气血生化,从而缓解精神恍惚、悲伤欲哭、眠差等症。同时,在疏肝健脾的基础上,根据兼症加丹参、川牛膝等活血化瘀之药,二诊时,加猪苓利水渗湿,缓解下肢水肿之症。全方立法周全,配伍得当,效果显著,纳食、情绪、睡眠等均得到改善。
  案二 产后抑郁
  赵某,女,38岁,2025年3月6日初诊。主诉:产后抑郁5年。西医诊断为中度抑郁、焦虑状态,现口服阿立哌唑片、盐酸曲唑酮缓释片、盐酸安非他酮缓释片、甲钴胺片、拉莫三嗪片,效欠佳。刻下:心情压抑,不愿与人交流,时急躁易怒。眠差,入睡困难,睡前思虑重,22点上床,1小时后方可入睡,眠浅,3点醒后难再眠,7点起床,次日神疲乏力。纳差,可凉饮,二便调。反应迟钝、健忘。近嗓子痒,稍咳,口干,时背痛,手抖。月经先期3~5天,量少,无血块,不痛经。舌胖苔黄,脉弦。既往:乳腺结节1年余。
  中医诊断:郁证,失眠(肝郁脾虚)。
  处方:香附10g,砂仁(后下)8g,党参20g,炒白术20g,清半夏9g,陈皮10g,茯神20g,酸枣仁20g,柴胡10g,黄芩12g,合欢皮20g,生麦芽30g。7剂,日1剂,水煎,分2次服。
  3月18日二诊:药后睡眠好转,较前有睡意,入睡变快。嗓子痒、咳嗽基本消失。精神差,口干口苦,口中异味。大便正常,小便色偏黄。舌苔厚腻,脉细弦。守上方,加薄荷(后下)8g,10剂,煎服法同前。
  4月15日三诊:药后烦躁好转,失眠好转,入睡时间缩短,20分钟左右入睡,3点醒后再眠较前亦好转。次日仍疲惫,思虑重,背不适,纳一般。舌胖,脉弦。守上方,加郁金10g,10剂,煎服法同前。
  按 抑郁症以显著的情绪低落为主要表现,日常生活兴趣低,社交障碍大,严重者会自残、自杀。中医将其归为郁证范畴,认为抑郁症的发生与人体多个脏腑的功能失调有关,其中尤以肝脾为主,初病宜疏肝解郁,久病则宜顾护脾胃。如《景岳全书》曰:“若初病而气结为滞者,宜顺宜开;久病而损及中气者,宜修宜补。”脾胃是人体后天之本、气血生化之源,脾胃虚弱,运化失常,气血化生乏源,肝血充养不足,也可导致肝气郁结加重病症。《古今名医方论》云:“盖肝为木气,全赖土以滋培,水以灌溉。若中气虚,则九地不升,而木因之郁。”脾胃功能正常则气血充足、中焦气机畅通,也有助于郁证的治疗。患者产后气血两伤,再加长期思虑过度、睡眠不足,阴血大量消耗,致血不养肝、心神失养,出现抑郁低落、兴趣丧失、烦躁易怒、眠差易醒等现象,脾虚气血不足无法补养髓海,表现出反应迟钝、健忘等症状。恰如《四圣心源》所述:“阴升阳降,权在中气,中气衰败,升降失职,金水废其收藏,木火郁其生长,此精神所以分离而病作也。”故用香砂六君子汤为主方,疏肝健脾,化生气血,斡旋中焦气机升降。同时,贾跃进注重对患者情志疏导。《临证指南医案》言:“然药乃片时之效,欲得久安,以怡悦心志为要旨耳。”凡郁证患者必开导其以乐观的心态来看待各种事情,并辅以适度运动来调养身心,综合调治来改善病情。
  案三 学业焦虑
  杨某,男,17岁,2024年12月19日初诊。主诉:焦虑伴失眠5年。5年前因学习压力大而诱发,西医诊断为焦虑状态、睡眠障碍、轻度抑郁,现口服盐酸舍曲林片、枸橼酸坦度螺酮胶囊、奥沙西泮片、枣仁安神胶囊、蒲郁胶囊。刻下:心情烦躁,不愿与人交流,厌学。入睡困难,睡前多虑、上半身热、手心出汗,1~2小时方可入睡,眠浅易醒1~2次,次日乏力。腰以下怕冷,面红疹,纳可,大便偏干,小便正常。舌胖,脉弦数。
  中医诊断:郁证,失眠(肝郁痰热,心肾不交)。
  处方:柴胡10g,黄芩12g,清半夏8g,陈皮10g,茯苓30g,合欢皮20g,制远志10g,黄连8g,肉桂3g,川楝子10g,炒枳实10g,炒莱菔子15g。7剂,日1剂,水煎,分2次服。
  2025年1月23日二诊:药后多虑明显好转,仍入睡困难,时睡前身热,凌晨4点易醒,次日乏力,心烦,善太息,纳可,手心热,腰以下冷已不明显,夜磨牙,大便偏干,小便正常。舌胖,脉弦数。守上方,肉桂减至2g,加百合20g、珍珠母(先煎)30g,10剂,煎服法同前。
  2月20日三诊:药后失眠好转,半小时可入睡,脚冷好转,乏力上午甚,纳可,手心热,夜磨牙,脱发,头油腻,大便黏,小便黄。舌胖,脉弦。守上方,加炒薏苡仁45g,10剂,煎服法同前。
  按 患者因学习压力大、厌惧学习而诱发病症,苦于口服药物数量多且服用后有腹泻等不良反应前来求治于中医。患者长期肝气郁结,日久化热,炼液成痰,形成肝郁痰热之证。同时,热扰心神,水火失济出现失眠等症。故用柴芩温胆汤合交泰丸来疏肝清热、化痰安神、交通心肾,以缓解焦虑、眠差等症状。二诊时针对余热未清、心神不安之象,减少肉桂的温阳用量,加百合养阴润肺、清心安神,珍珠母镇惊安神,缓解磨牙、易醒等心神不宁之症。三诊用炒薏苡仁改善脾虚湿盛、湿热内蕴之证,缓解身疲乏力、大便黏、头油腻等症状。同时,贾跃进劝导患者要正确看待病症,优化学习方式,学会自我缓解学习压力,保持心情舒畅,找到自己的兴趣点和特长。另外,注意增强体质,规律生活,饮食清淡,逐渐减少西药用量,疾病也会随之痊愈。
  案四 双向情感障碍
  郭某,女,53岁,2024年9月4日初诊。主诉:心情欠佳2个月余。西医诊断为双相情感障碍,现口服碳酸锂缓释片、奥氮平、舒肝解郁胶囊。刻下:急躁易怒,时想说话时不想说话,心慌,多汗,纳差,夜眠易醒,醒后难再眠。牙疼,口干口苦,喜凉饮,但凉饮胃不适。耳痒耳鸣,按压后会好转。大便或稀,小便正常。舌胖有齿痕苔黄,脉弦。肝功能检查示:谷丙酸氨基转移酶高。
  诊断:郁证(肝郁化火,心脾两虚)。
  处方:牡丹皮15g,知母20g,当归10g,白芍15g,柴胡10g,香附10g,炒白术15g,茯苓30g,百合30g,黄芩12g,合欢皮20g,制远志10g,炒薏苡仁20g。7剂,日1剂,水煎,分2次服。
  9月19日二诊:近情绪好转,失眠明显好转,易惊吓,汗多,下牙疼,喜凉饮,流涕,连续喷嚏,纳可,二便正常。舌胖,脉弦。守上方,加芦根30g、五味子10g,10剂,煎服法同前。
  10月30日三诊:因父生病着急,近1周失眠加重,入睡难,多梦,近又牙疼,喜凉饮,手脚冷明显好转,纳可,二便正常。舌胖,脉细。守上方,加生龙骨(先煎)30g,10剂,煎服法同前。
  11月26日四诊:近眠安,梦减少,情绪可,纳增,药后手脚未冷,汗止,二便正常。舌胖,脉弦。守上方,加郁金15g,10剂,煎服法同前。
  按 双向情感障碍患者通常躁狂症和抑郁症交替发作,时而躁动不安,时而郁郁寡欢,情绪波动很大。该患者急躁易怒、口干口苦、喜凉饮、苔黄、脉弦等症状,提示肝失疏泄,郁而化火。肝火循经上扰致牙疼、耳鸣,扰及心神致失眠、心慌。同时纳差、便溏、舌胖,为脾虚的表现。辨证为肝郁化火、心脾两虚,故用丹栀逍遥散化裁来疏肝、清热、健脾、养血。因患者凉饮胃不适,栀子苦寒,对脾胃影响比较大,故贾跃进常用知母、百合等药代替栀子。同时,根据兼症加减动态调治。此外,贾跃进叮嘱患者要养成健康的生活方式,学会自我情绪疏导,培养自己的兴趣爱好,适度参加社交活动。
  案五 睡眠障碍
  郑某,男,60岁,2025年6月5日初诊。主诉:焦虑伴失眠4个月余。西医诊断为睡眠障碍、焦虑状态,现口服氟哌噻吨美利曲辛片、右佐匹克隆、盐酸曲唑酮片。刻下:入睡困难,多虑,甚则彻夜难寐,事多时眠差甚,眠后易醒2~3次,醒后难再眠,多梦,打呼噜,次日疲乏,头晕头蒙,心慌,情绪急躁易怒。喉中黄痰,胃脘胀满,纳差,不可凉饮,凉饮肚腹不适,二便正常。苔腻,脉细弦。既往:乙状结肠癌术后8个月。
  诊断:郁证,失眠(肝郁痰热,枢机不利)。
  处方:柴胡10g,黄芩12g,清半夏9g,党参20g,陈皮10g,茯神20g,制远志10g,生牡蛎(先煎)30g,生龙骨(先煎)30g,天竺黄10g,浙贝母15g,酸枣仁20g,生麦芽30g。7剂,日1剂,水煎,分2次服。
  6月19日二诊:药后焦虑、头晕头蒙、心慌、失眠均好转,已停氟哌噻吨美利曲辛片,右佐匹克隆和曲唑酮由半片减为1/3片,入睡好转,30分钟至1小时入睡,多梦,眠浅易醒2~3次,醒后夜尿。近已可午睡20分钟,次日疲惫,下午甚。喉中痰减少,头时拘紧,纳可,大便畅,夜尿频。苔厚腻,脉弦。守上方,加干姜10g,10剂,煎服法同前。
  7月3日三诊:现西药仅服右佐匹克隆1/3片,22点上床,10分钟入睡,0~4点易醒,眠浅,晨6点30起床,多梦好转。近可午睡,次日疲惫。天热汗多,头拘紧,焦虑,纳可,二便正常。苔黄厚,脉细弦。守上方,加郁金12g,10剂,煎服法同前。
  7月24日四诊:睡眠较前好转,仍服右佐匹克隆1/3片,眠浅,多梦减少。一日忘服西药眠亦可。疲惫、出汗、烦躁、头紧均好转,纳可,二便正常。舌苔厚腻明显好转,脉细弦。守上方,加赤芍15g,10剂,煎服法同前。
  按 郁证与失眠关系密切,有研究表明,约90%的抑郁症患者兼有失眠,失眠不仅是抑郁症的前驱表现,而且是抑郁症的独立危险因素,二者互为因果。柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,是郁证治疗中的常用方剂,具有疏肝解郁、清热泻火、重镇安神等多种功效,可改善睡眠、调畅情志、消除恐惧不安等症状。现代研究也表明,柴胡加龙骨牡蛎汤可以调节与情绪有关的5羟色胺、多巴胺等神经递质的水平,从而有助于郁证的综合调治。

                               
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 楼主| 发表于 2026/5/9 04:12:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2026/5/9 04:14 编辑

“标准间谍”正在出卖你的健康:中医药整顿背后的真相


https://www.szhgh.com/Article/opinion/WeMedia/2026-04-25/404032.html

2026-04-25 16:42:38  来源: 清希草堂   作者:希言寰宇
点击: 3325    评论: 2 [url=](查看)[/url]字体:[url=]大[/url] / [url=]中[/url] / [url=]小[/url]



[size=1em]

                               
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[size=1em]  一场没有硝烟的“文化亡国”
[size=1em]  中医药行业整顿背后,谁在窃取我们的标准权?
[size=1em]  2026年7月1日,一个看似普通的日子,将成为中国中医药史上最黑暗的分水岭之一。
[size=1em]  届时,所有中成药说明书上如果还写着“不良反应:尚不明确”、“禁忌:尚不明确”、“注意事项:尚不明确”,对不起,不予再注册。
[size=1em]  这意味着什么?意味着数万个经典名方、民间验方、民族药,将在一夜之间成为“非法药品”。
[size=1em]  表面上看,这是一场“史上最严”的行业整顿,目的是提质增效、规范发展。可剥开这层外衣,我看到的是另一幅令人不寒而栗的图景:一套用西医还原论逻辑打造的“紧箍咒”,正套在中医整体论的头上。一场以“国际化”为名的标准权窃取战,正在我们眼皮底下悄然上演。
[size=1em]  这不是危言耸听。这是正在发生的事实。
[size=1em]  要理解这场危机的根源,我们得先搞清楚一个根本问题:中医和西医,到底能不能用同一套标准?
[size=1em]  西医的药物评价体系,根植于还原论哲学。说白了就是“拆解”——把药物拆到分子层面,找到单一成分的作用靶点,搞清楚它怎么吸收、怎么代谢、会产生什么副作用。这套方法对成分单一的化学药,当然是科学高效的。
[size=1em]  可中医呢?一剂中成药,往往是几味、十几味药材配伍而成,遵循的是“定、动、变、通”的协同原则。它的疗效不是单一成分的机械叠加,而是复方通过“属性组合”对人体“阴阳气血”失衡状态的整体调节。
[size=1em]  一个是拆解,一个是整合。一个是线性因果,一个是系统调节。
[size=1em]  这两种逻辑,能硬套在一起吗?
[size=1em]  我给大家讲个例子。
[size=1em]  六味地黄丸,千年经典方,功效是“滋阴补肾”,针对的是“肾阴亏虚”这个证型。在中医手里,对肾阴亏虚的人,它是滋阴良药;可对脾胃虚寒、痰湿内生的人,吃了反而可能加重腹胀便溏。
[size=1em]  这不是药品本身的问题,而是“药证不符”的辨证问题。
[size=1em]  可按照新规,企业必须把这些“辨证常识”硬塞进一个西医逻辑的“禁忌条款”里——要么找到所谓的“不良反应靶点”,要么就因为“数据不全”被淘汰。
[size=1em]  这不是用尺子量重量吗?
[size=1em]  更让我痛心的是小柴胡汤的遭遇。
[size=1em]  这个方子出自《伤寒论》,是和解少阳的千古名方,1800年来救人无数。1994年,日本厚生省按西医标准认可了它,纳入医保,大规模推广。但他们做了一个要命的决定:脱离“辨证论治”,不问寒热虚实,凡肝病皆用。
[size=1em]  结果呢?短短两年,88人出现间质性肺炎,10人死亡。
[size=1em]  这不是小柴胡汤不安全,是废医存药、以西律中的恶果!脱离中医辨证,再安全的经典方也会变成毒药。
[size=1em]  可我们的整顿标准,恰恰在重复日本30年前的错误。
[size=1em]  而中国中医药宝库里,藏着大量流传数百年的民间验方、民族药。它们没有现代化药理研究报告,却在一代代人身上验证了安全有效。
[size=1em]  可这些瑰宝,正在成批消失。
[size=1em]  2025年版《中国药典》拟不再收载景颇族百年验方胡蜂酒,理由是“缺乏持续研究和临床数据支持”。妇科通经丸、九圣散等19种地方中成药,因“无现代研究数据”被列入除名清单。
[size=1em]  四川梁平县的“雪药”,治疗子宫脱垂的“五倍子苦矾丸”,这些仅存于老中医手抄本的秘方,正在我们眼前消失。
[size=1em]  据行业数据,国内约5.7万个中成药批准文号中,超过70%存在说明书“尚不明确”的问题。这意味着数万个经典方、民间方、老药将面临强制退市。
[size=1em]  四季感冒片、金银花露、柴胡口服液这些老百姓家里的常备药,都被要求补全不良反应条款。荆防颗粒、舒肝和胃丸等中小品种,因为企业掏不起几百万元的药理研究费用,只能选择注销。
[size=1em]  更让我揪心的是,为了保住批号,大量企业在“改方子”——删减传统药材、修改配方比例、甚至偷偷添加西药成分。生产出来的东西,披着中成药的外衣,骨子里早已背离了传统属性配伍的精髓。
[size=1em]  这叫“伪中成药”。
[size=1em]  这不是在整顿行业,这是在肢解中医。
[size=1em]  如果说“以西律中”是技术层面的错位,那更危险的,是一批隐藏在学术庙堂、企业高管层、监管体系内的“规则操盘手”。
[size=1em]  我把他们称为“标准间谍”。
[size=1em]  这些人披着“国际化”、“现代化”的外衣,干着用西方标准阉割中医内核的勾当。他们的危害,远超传统商业间谍,堪称釜底抽薪式的文化窃国。
[size=1em]  第一类:学术买办
[size=1em]  这类人常以“权威专家”面目示人,身兼中美欧三大药典委员,高调打着“推动中药国际化”的旗号。
[size=1em]  他们做了什么?
[size=1em]  推动黄芪标准放弃“道地、年限、品质”的传统要求,仅以低含量“黄芪甲苷”为指标。结果呢?一年生的低成本工业化黄芪“合法达标”,传统高品质道地黄芪反而被淘汰。
[size=1em]  强制用高效液相色谱等昂贵技术定义中药指纹图谱。这套设备和技术,中小药企根本负担不起,传统药农更是被排除在外。最后能玩的,只有跨国资本和大药厂。
[size=1em]  更恶劣的是,他们将丹参、灵芝、三七等中药的化学成分、指纹图谱、炮制工艺等核心机密,以“合作研究”、“发表论文”的名义全盘送给西方药企。
[size=1em]  中国千年经验,变成了西方的专利与壁垒。最终形成“中国药材、西方标准、全球收割”的畸形格局。
[size=1em]  这不是学术交流,这是学术买办。
[size=1em]  第二类:资本间谍
[size=1em]  这类人是披着企业家外衣的利益掮客。
[size=1em]  2023年,百年药企陕西紫光辰济被日本津村以2.5亿元低价全资收购。2.5亿啊,一个百年老字号,158个国药准字经典方,整个北方中成药生产体系,就这么卖了。
[size=1em]  现在中国企业再生产这些经典方,得向日方缴纳专利费和特许权使用费。
[size=1em]  三井物产在广西锁死桂枝产区,以高价长约加霸王条款控制原料。疫情期间直接断供,逼停了国内13家感冒药企。
[size=1em]  日本津村通过收购盛实百草,控制三七、当归等道地药材供应链,推行日本GACP标准。中国药材,按日本标准生产、定价、出口。
[size=1em]  他们把国家中医药家底当“投名状”,为外资开路,让中国沦为西方医药体系的原料种植基地。
[size=1em]  第三类:体系内鬼
[size=1em]  这类人身居监管高位,却心向西方利益。
[size=1em]  他们强行要求所有中成药补全西医标准的不良反应条款,把“尚不明确”污名化为“不安全”。他们用西药双盲、成分量化的尺子,批量淘汰民间验方和民族药。
[size=1em]  他们推动中医药“去理论化、去辨证化、去配伍化”,只留“有效成分”的空壳。
[size=1em]  这是什么?这就是“废医存药”。
[size=1em]  最终目的?消灭所有没有现代药理数据的传统中成药,为西药、日本汉方药清空国内市场。
[size=1em]  这些“标准间谍”的作恶行径,正在把中医药推向万劫不复的深渊。
[size=1em]  从产业层面看,标准沦陷导致中医药价值链彻底倒置。
[size=1em]  中国作为中药材的原产地,却失去了定价权和话语权。日本凭借《伤寒论》、《金匮要略》的古方,占据全球中成药专利70%以上。他们把中国原料加工成汉方药,再以48倍的溢价卖回中国。
[size=1em]  48倍!这已经不是商业利润的问题了,这是赤裸裸的经济掠夺。
[size=1em]  大量中小药企破产倒闭,数万经典方失传,道地药材种植被外资控制。中医药产业面临“原料外流、专利失守、市场丧失”的三重危机。
[size=1em]  从文化层面看,这更是一场无声的文化灭国。
[size=1em]  中医药不仅是医学技术,更是中华传统文化的重要载体。“天地人一体一理”的核心理念,与中华古数学的形性数一体理论一脉相承。阴阳五行、三焦辨证、定动变通的配伍智慧,这是中华文明独特的生命认知体系。
[size=1em]  当西医标准成为唯一评价标尺,当这些理念被斥为“不科学”,中华文明的医学根基就被彻底动摇了。
[size=1em]  长此以往,我们将无方可用、无药可吃、无医可依。
[size=1em]  老祖宗留下的千年瑰宝,终将在“国际化”的美梦中沦为西方资本的附庸。
[size=1em]  说到这里,一定有人会问:那中医到底科不科学?不良反应不应该搞清楚吗?
[size=1em]  当然应该搞清楚。但问题是怎么搞清楚。
[size=1em]  科学的本质是“实事求是”。中医几千年临床验证的有效性,难道不是事实?难道非要放在试管里、经过双盲对照,才算“科学”?
[size=1em]  我说句不好听的,这是科学迷信,不是科学精神。
[size=1em]  真正的科学精神,是尊重研究对象本身的特性。化学药是单一成分,可以用还原论方法研究;中药是复方系统,需要系统论的方法。拿还原论的标准去衡量系统论的成果,这不是严谨,这是武断。
[size=1em]  而且,谁说中医没有自己的风险控制体系?
[size=1em]  中医的风险控制,是通过“辨证施治”实现的。同样的病,不同体质的人用不同方子;同样的方子,不同阶段的人用量不同。这是个动态的、个性化的风险控制系统,比西医“一刀切”的禁忌条款要精细得多。
[size=1em]  问题是,这套系统写在中医师的脑子里,写在《伤寒论》《金匮要略》的条文中,而不是写在药品说明书上。
[size=1em]  我们不去研究怎么把这套系统现代化、标准化,反而强行要求中医去套用西医那套框架。这不是在推动中医进步,这是在消灭中医。
[size=1em]  你以为“国际化”就是按西方的规则玩?太天真了。
[size=1em]  在国际竞争中,标准是最高的游戏规则。谁掌握了标准,谁就掌握了整个产业的生死。
[size=1em]  看看日本是怎么做的。
[size=1em]  日本汉方药企业,花了几十年时间,把《伤寒论》里的经典方一个一个地“现代化”——不是改变中医理论,而是用现代科技手段验证古方的有效性、安全性,同时保留辨证施治的核心逻辑。
[size=1em]  他们收购中国的药材基地,不是为了帮中国农民,而是为了控制从种植到加工的全产业链。他们推行自己的标准,就是为了让中国药材按照他们的规则出牌。
[size=1em]  再看看德国。
[size=1em]  德国的植物药产业全球领先,他们研究银杏、圣约翰草,从来不是简单地“提取有效成分”,而是研究植物复方中的协同效应。他们比很多中国人更理解“系统论”的价值。
[size=1em]  反过来看我们自己在做什么?
[size=1em]  我们在主动放弃自己的标准主权。我们在用西医的尺子量自己的脚。我们在把几千年的临床智慧贱卖成几篇SCI论文。
[size=1em]  这不是谦虚,这是自我阉割。说了这么多问题,那怎么办?
[size=1em]  我认为,至少要做好四件事。
[size=1em]  第一,重建中医自主标准体系。
[size=1em]  以“辨证施治”、“临床实效”、“道地炮制”为核心,建立真正符合中医逻辑的评价标准。
[size=1em]  明确一点:“尚不明确”不等于“不安全”。中医的风险控制路径是辨证,不是西式不良反应清单。把这两套逻辑搞清楚,不能硬套。
[size=1em]  同时,要重视临床实效。一个方子好不好,首先要看它在临床上有没有效,而不是看它能不能通过双盲试验。几千年的人体试验数据,难道不比几个月的动物实验更有说服力?
[size=1em]  第二,全面清查标准制定队伍。
[size=1em]  严查那些身兼外资顾问、跨国药企股东的“专家”。切断“学术变现”的利益链条。禁止标准制定者同时为外资服务。
[size=1em]  标准制定者,必须立场坚定、屁股坐正。这是最基本的要求。
[size=1em]  第三,立法保护中医药国家安全。
[size=1em]  把中药配方、炮制工艺、道地标准列入国家秘密技术清单。对出卖标准、泄露机密的间谍买办,以危害国家安全罪严惩。
[size=1em]  这不是过度反应。这关系到民族健康命脉,关系到文化主权,关系到子孙后代的生存权。
[size=1em]  第四,追回被出卖的产业主权。
[size=1em]  对已被外资收购的民族药企,启动国有化回购。对被抢注的经典方专利,启动跨国诉讼。
[size=1em]  我们这代人,要把什么样的中医药留给下一代?
[size=1em]  是一堆贴着“尚不明确”被淘汰的方子档案?是被外资控制的药材种植基地?是一套被西医标准改造得面目全非的“伪中成药”?
[size=1em]  还是一个拥有自主标准、自主知识产权、自主产业链的完整的中医药体系?
[size=1em]  答案不言自明。
[size=1em]  中医药是中华文明的健康密码,是中华民族健康繁衍的根本保障。今天我们失去的是标准权,明天失去的就是民族的健康权和文化话语权。
[size=1em]  这场没有硝烟的战争已经打响。战场不在边境,不在海上,而在药典里、在标准里、在监管规则里、在我们的思想观念里。
[size=1em]  夺回标准制定的话语权,坚守中医药的理论内核,让千年国粹在新时代焕发生机。

                               
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 楼主| 发表于 2026/5/14 02:32:44 | 显示全部楼层
ScreenShot_2026-05-14_020316_225.png
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 楼主| 发表于 2026/5/17 02:18:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2026/5/17 02:19 编辑

何绍奇
中国中医研究院教授


https://baike.baidu.com/item/%E4%BD%95%E7%BB%8D%E5%A5%87/2828868


【按:何绍奇也是因为突发心肌梗塞而不幸病逝的!学徒出身考上首届中医研究生,

虽然聪慧,但由于缺乏中国经典底蕴,不懂得在知识界生存,经历人生曲折,最终

不幸早逝;实在是令人惋惜!】

https://baike.baidu.com/item/%E4%BD%95%E7%BB%8D%E5%A5%87/2828868



何绍奇(1944-2005)
ScreenShot_2026-05-17_021716_866.png

四川梓潼人,中国中医研究院教授,曾任欧洲中医进修培训中心终身教授、《中国大百科全书·中医卷》副主编。早年于梓潼县医院学医,长期在基层医疗机构工作。1974年起在梓潼卫校、绵阳卫校任教,1978年考入中国中医研究院首届研究生班,获硕士学位后留校主讲《金匮要略》等课程,1990年晋升副教授。1994年赴荷兰任阿姆斯特丹门诊部主任,1997年参与中医戒毒药研究。2003年任中国中医药报常务委员,同年执教香港浸会大学中医药学院。主持编写《现代中医内科学》,担任《实用中医内科学》编委,在《中国中医药报》开设《绍奇谈医》专栏发表临床心得80余篇。主要著作包括《读书析疑与临证得失》等。

中文名何绍奇
籍    贯四川梓潼
出生日期1944年
逝世日期2005年
职    业医生
执业地点中国中医研究院 [1]

目录
  • 1
    专业成就
  • 2
    主要著作
  • 3
    出版图书





专业成就
播报编辑

何绍奇教授在中医药学术及临床方面具有高深的造诣。2000年出任《中国大百科全书·中医卷》副主编、病证分支主编。
主要著作
播报编辑

主要著作有《实用中医内科学》(编委)、《现代中医内科学》(主编)、《读书析疑与临证得失》等。中国中医药报从2002年起为其开设《绍奇谈医》专栏,刊载了他的治学心得和临床经验80余篇,文笔犀利,文风朴实,内容涉及医理、临床、医史、医话、中药等,字字珠玑,见解独到,吸引了大批读者。
出版图书
播报编辑

  • [url=]

                                   
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    [/url]
    读书析疑与临证得失
    作者名称 何绍奇
    作品时间1996-1
    《读书析疑与临证得失》是由何绍奇编著,由人民卫生出版社出版发行的图书。





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概述图册




                               
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词条图片








参考资料
  • 1
    论伏邪 - 中国知网.中国知网官网 [引用日期2022-05-03]



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 楼主| 发表于 7 天前 | 显示全部楼层
“饭后百步走”,是饭后多久?医生提醒这7类人要慎重2026-05-12 14:23:23  来源: 新华社   作者:记者

https://www.szhgh.com/Article/health/baojian/2026-05-12/405153.html
点击: 573    评论: 0 [url=](查看)[/url]字体:[url=]大[/url] / [url=]中[/url] / [url=]小[/url]



  饭后散步有助于腹部肌肉收缩,促进肠胃蠕动,刺激副交感神经,缓解压力。但饭后走一走并不适合所有人,而且“走”的时机也很重要,选错了反而会伤身。

                               
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  “饭后走”有益,但不适合所有人
  天津医科大学总医院全科医学科副主任边波表示,饭后散步的确有益身心健康,但获益多少因人而异。
  上班族、学生族、长途运输司机等活动量严重不足的人群,饭后多走走,有助减少久坐带来的伤害。但以下七类人应该根据自身健康状况,决定是否进行饭后活动。
  1、消化系统疾病患者
  饭后血液集中于胃部,用来消化食物,此时立即走动,血液会分流到四肢,导致胃部血液供应减少,影响消化过程,可能引发疼痛和不适,加重胃溃疡和胃炎,不利于胃黏膜修复,延缓胃部疾病的康复和愈合。
  2、心血管病患者
  饭后身体大部分血液和氧气都流向胃肠道,心脏供血量减少。如果立即散步或运动,可能导致心脏泵血负担成倍增加,诱发心肌缺血、心绞痛、心梗等心血管事件。

                               
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  3、高血压患者
  饭后立即活动会增加血液流速,可能引起血压的突然变化,这对高血压未控制好的患者来说十分危险。
  东南大学附属中大医院内分泌科运动治疗师韩青也表示,人进食后,胃需要大量血液供给来帮助胃蠕动和分泌消化酶,因而大脑供血相对减少。若高血压和动脉硬化患者此时运动,就可能因脑部血液供应不足,发生体位性低血压,出现头晕、乏力,甚至晕厥等情况。
  4、糖尿病患者
  一般情况下,餐后血糖都要比餐前血糖相对高一些,身体需要一定时间进行血糖调节。如果餐后立即活动,就可能干扰这一过程,导致血糖波动过大,影响糖尿病的控制和治疗。

                               
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  5、特别劳累的人
  身体在极度疲劳状态下,各器官功能都会有所下降,此时进行活动会使身体更加疲劳,诱发其他问题。
  6、饮食过饱者
  过饱会使胃部膨胀,马上散步可能出现消化不良、腹胀、腹痛等问题,增加胃肠道和其他器官的负担。特别是有心血管问题的人,可能增加发作风险。
  7、体弱多病的高龄老人
  高龄老人的血压在饭后一般都趋向下降,再出去活动,就会增加心脏负荷,使心、脑供血不足,出现头昏眼花、四肢乏力,容易发生意外状况。
  饭后散步走的科学方案
  边波表示,不同人群饭后散步的时间、速度和强度都有所不同,要根据自身健康状况调整。
  不要吃完立刻走
  饭后应休息20~30分钟再外出散步。饭后半小时内,只适合小范围、小幅度的活动,不适合剧烈运动。
  可在客厅中踱步,适当促进食物消化,半小时后可出门散步,但要避免走路过快,以免胃部震颤、牵扯等情况引发恶心呕吐和腹痛不适。
  强度低些
  饭后走动时间控制在30分钟左右。体弱、年迈的人可以少走一些,平时缺乏运动、体重超标、食欲不佳的人可以多走一些。
  心率范围控制在(180-年龄-10)至(180-年龄)之间,即达到微微气喘、心跳加速的状态即可。

                               
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  姿态要对
  抬头挺胸,肩膀往后舒展,上半身笔直,尽量向上伸展脊柱;臀部发力,带动腿部向前,手臂前后自然摆动,幅度适中。
  走时加点小动作
  比如一边散步,一边用手拍打肩、胸、腹、腰、背等各部位,对于每天坐在办公室、筋骨不舒展的上班族,有舒筋活络、缓解紧张、消除疲劳的效果。
  呼吸要稳
  注意呼吸节奏,如果呼吸平稳而不急促,能够边走边轻松地说话,而且不会觉得喘不过气,那就说明强度合适。

                               
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  边波提醒,“三高”等慢病人群最好饭后休息30分钟到1小时,等食物消化得差不多、胃部没有饱胀感时再散步。
  高血压患者应在血压稳定时进行适度运动;有冠心病、心绞痛的人注意步速不要过快;高龄老人饭后最好静坐休息;极度疲劳者建议休息后,精力充沛时散步。
  此外,饭后散步要穿舒服的衣服和鞋子,选择平坦安全的路径,避开车多路段,老人或身体较弱的人需要有人陪同。
  饭后这6个习惯也伤健康
  除了饭后不要立刻运动,北京市朝阳医院原副院长沈雁英表示,以下几件事也会损害健康。
  饭后喝浓茶
  茶虽然含有维生素和茶碱等营养物质,但饭后喝并不是一个好的选择。因为这样会使食物中的蛋白质与茶叶中的单宁酸结合形成沉淀,影响蛋白质吸收;而且红肉中含有丰富的铁,茶叶中的鞣酸会影响铁的吸收,长此以往易导致缺铁性贫血。
  建议:饭后至少半小时后再饮茶,量也不要太多,尽量饮用淡茶。

                               
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  饭后吸烟
  饭后人体处于消化吸收的状态,全身血液循环和基础代谢加速运转,此时吸烟,烟草内毒素会通过血液到达身体的各个部位,尤其对消化道、呼吸道、肺功能影响最大。
  建议:什么时候吸烟都伤身,最好能完全戒烟。
  饭后大量喝水
  立刻喝水会稀释胃液,减缓其对食物的消化和吸收,易引发腹胀等不适。
  建议:如果觉得饭后口干难忍,就少量饮水,不可一下喝太多。
  饭后吃水果
  饭后胃处于被食物填满的状态,血糖也逐渐上升,立刻进食水果不仅会加重胃负担,影响食物正常消化,还会使血糖升得更快。
  建议:最好在饭后2小时再吃水果,也可以在两餐之间吃。

                               
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  饭后唱歌
  刚吃完饭,身体中血液多集中在胃部,大脑处于缺血状态,此时如果唱歌,会增加大脑的兴奋度,使得用于帮助消化的血液赶来支援大脑,导致胃部缺乏血液供应,影响正常消化。
  建议:如果想饭后唱歌娱乐一下,最好在1小时后进行。
  饭后开车
  饭后大脑缺乏血液供应,身体反应能力也会跟着下降,马上开车极易引发错误操作或发生紧急情况时反应迟钝。
  建议:饭后休息30分钟后再离开。
  来源:新华社微信公众号综合生命时报微信公众号

                               
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 楼主| 发表于 7 天前 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2026/5/22 13:30 编辑

璀璨星河|名家名宿:刘冠军


璀璨星河|名家名宿:刘冠军


                               
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编者按

                               
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肩鸿任钜踏歌行,功不唐捐玉汝成。在长春中医药大学建校六十余年的如歌岁月中,一代代长中医人扎根白山松水,坚持传承弘扬中医药文化,他们学术思想深邃、育人情怀炽热、师德医德高尚,犹如一颗颗璀璨的星辰闪亮在长中医的历史时空中。

历史厚重磅礴,精神传承不息。学校各个历史时期涌现出的人物代表,所展现出的“启古纳今,厚德精术”校训精神,正是长中医人共有的精神内质。结合《璀璨星河——长春中医药大学名家名师名医风采集》书中内容,现开设“璀璨星河”专栏,分享大师名家们的学术思想和高尚精神,以此传承薪火,启迪后人。


毕生精力献岐黄
发扬国粹彰功德





                               
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刘冠军,男,1929年出生,中共党员,吉林省辉南县人。曾任长春中医学院附属医院院长、终身教授、长白山通经调脏手法流派创始人。被国务院确认为有突出贡献的中医专家,并获得卫生部颁发的全国卫生文明先进工作者、全国名老中医称号,享受国务院政府特殊津贴。首批全国老中医药专家学术继承工作指导老师。曾荣获卫生部、国家科委科技重大成果奖、吉林省科技进步奖、长春市科技先进工作者、长春市劳动模范、全国卫生系统模范工作者。





刘冠军自幼聪慧有佳,才思敏捷,善思好学,喜好岐黄之术,弱冠承舅父田润周亲授,传其中医药典籍,不但夯实了专业基础,而且积累了丰富的临证经验。几年后又拜学于吉林省辽源市伤寒论专家洪哲明先生。刘冠军专攻《内经》《难经》《伤寒论》《针灸甲乙经》诸经,在洪先生门下如鱼得水,勤奋刻苦,理论与技能更加精进。刘冠军勤奋刻苦,治学严谨,经常读书学习至深夜,就这样坚持了六个寒暑。学成后,刘冠军在里郡行医,为当地百姓解除疾病痛苦。

1949年,刘冠军成为中医师。1951年,出任辽源市中医门诊部副主任。1953年,执教于吉林省中医进修班。1956年,调入吉林省中医进修学校执教。1958年,受聘执教于长春中医学院,先后担任温病、伤寒、针灸教研室主任。自此,刘冠军进入一个全新的发展领域。



刘冠军长期从事中医临床、科研工作,注重辨证论治、四诊合参、针药并举。诊病时,他重视脉诊,认为诊断不明,很难收效,故而他主张“辨脉证,探求本源”“别异同,揣摩病情”。在长期医疗实践中,刘冠军积累了丰富经验,认为切脉识病早见《周礼》,是古代医家反复实践所创造的“以常衡变”“以变识病”的一种有效诊断方法。他认为西医能听心脏是好的,中医切脉也很好,脉搏与内脏有联系。其临床诊疗,多博采众长,私淑仲景,法效东垣,尤主张“继药物之妙,取针灸之巧,综百家之长,走创新之路”,对脑、神志、脾胃病的治疗有独到之处,疗效显著。刘冠军研制的“麝香抗栓丸”治疗中风、偏瘫疗效确切,获吉林省科技进步奖。在长春中医学院附属医院康复科班景伯舒的协助下,刘冠军研制成“人体经络智能模型”,曾被选送到日本筑波国际博览会上展出,受到欢迎,并获卫生部、国家科委科技重大成果奖。

刘冠军认为病之从内出者,必由于脏腑,病之从外入者,必由于经络。他提出“经络—脏腑相关”理论,通过针灸、推拿等为代表的中医外治手法,达到“通其经脉、调其脏腑”的目的,在外疏通经络,在内调整脏腑,促进气血运行,达到治疗疾病的目的。“经络—脏腑相关”的理论在接下来的50余年中,成为几代针灸推拿人研究探索的方向。经过从不同角度剖析研究并传承这一理论,逐步将其发扬光大,使之成为后世形成的长白山通经调脏手法流派的基础,同时也标志着长白山通经调脏手法流派的初步形成。

二十世纪八十年代,改革开放初期,刘冠军出任长春中医学院附属医院院长一职。在学校、医院的全力支持下,他持续扩大医院的空间规模、诊疗配置、就医环境。医院科室的床位数量、日门诊量迅速翻了10多倍。与此同时,他发展学科优势病种,研制院内制剂,打造中医药疗法的核心竞争力。学科的临床规模、专业特色、业务水平、年业务量、业务收入等在国内同行业稳居前位。刘冠军带领医院跻身“国家队”,被评为国家前十名杏林医院。



刘冠军长期致力于中医人才培养工作,通过著书立说将自己对中国传统医学的理解传达给后学。刘冠军对《内经》《伤寒论》《难经》《针灸甲乙经》等经典颇有心得,先后主讲《金匮要略》《温病学》《中医诊断学》《中医各家学说》《针灸学》等课程,所著专著包括《中华脉诊》《子午流注易通》《中医针法集锦》等40余部。其中《中华脉诊》影响广泛而深远,被译成多国语言传播。他以取《内经》《难经》《甲乙经》为主,参阅《千金》《外台》,以及宋、元、明、清诸贤之针灸医籍,摄其精要,删其繁芜,纠正误谬,补其久略,将穴位、出处、穴名、定位、取法、解剖、功能、主治、刺灸之注意事项、临床应用及其机理等均加叙述,汇编成集,著有《中医针灸经穴集成》。

刘冠军认为人体五脏之气,要应天时,才能顺应自然,健康无病。流注医学源于《内经》,它科学地揭示了人体与外界环境的辩证关系及人体内在的有机联系,它与阴阳、五行、脏腑、经络等有关内容密切相关,与天文、地理、星象、生物、历算、经络等有关内容密切相连。然而流注医学内容广泛,运算繁琐,不易掌握,刘冠军根据文献,结合实践,著成《子午流注易通》一书,全面论述了子午流注针法,为研究时间医学提供了宝贵资料,为临床提供了简明开穴方法。后又根据此书原理和方法,研制成“计算机程序”,使流注理论系统化,内容组合规范化,表达形式简明化,为推广流注医学之应用开辟了新途径。

刘冠军潜心研究脉诊,著成《脉诊》一书,以脉位浅深、脉数多少、脉搏强弱、脉幅大小、脉体长短、脉形变化、脉律改变等,分别阐述了脉的形成与形状,并采用对举、比类的方法加以辨认,又绘有脉象模式图,以帮助读者理解和运用。该书内容全面,立论明确,说理透彻,因而是近代一部较全面的脉学专著,发行近20万册,为学习、运用、研究脉法提供了资料,作出了贡献,故深受广大读者欢迎。美国学者劳波博士据此研制成“脉波仪”,已在西方投入使用,日本学者吉川将《脉诊》译成日文,韩国学者李炳国将该书译成韩文,作为学习脉法的教材,可见该书影响之广泛。

刘冠军治学重视前人经验,但师古而不泥守,且勇于实践,敢于立异,故能有所发现,有所创新。刘冠军不但在国内颇负盛名,也曾多次赴日本、欧美等地交流,弘扬岐黄之术,受到很多外国学者欢迎,曾被聘为大阪教育文化研究所顾问、阿根廷中华针灸学会顾问,极好地促进了国际交流,为振兴中医药事业发展做出了诸多工作。然而,刘冠军认为,一花独放不是春,百花齐放春满园,随着现代科学与中医事业的飞速发展,要有一支人数众多、力量雄厚的中医队伍,才能完成历史赋予的任务。几十年来刘冠军桃李满天下,他的学生遍布全国,并都成为了国内外高校中西医药教学、医疗、科研学术的骨干力量。

“思想认识有高度,专业学术有深度,职业实践有力度,对待病人有温度。”这是刘冠军的座右铭。从医50多年,刘冠军对中医事业上下求索、不懈追求,为人民健康事业发展作出巨大贡献。


                               
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文/刘红
排版/融媒体中心学生记者 王一竹
初审/杨晓
复审/于瑶
终审/瞿新明
璀璨星河|名家名宿:刘冠军



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 楼主| 发表于 前天 16:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2026/5/28 18:49 编辑

周超凡小传
<span]周超凡小传
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周超凡,中国中医科学院中医基础理论研究所二级研究员。1936年出生于浙江省温州市平阳县五代传承的中医世家,受益于“孟河医派”。1957年考取上海中医学院,1963年毕业后分配至中国中医科学院(原名:中国中医研究院)中药研究所,致力于传统中药方剂理论与现代生药、药理、药化相结合的研究。1985年调至中国中医科学院中医基础理论研究所,建立中医治则治法研究室并任主任,致力于中医治则治法的理论研究与学科体系建设,重新定义和明确了治则治法的内容与范畴,实现了治则治法体系和学科的构建。是中医治则治法领域的开创者与学术带头人。其从事中医药研究60余年,主编《中医治则学》《周超凡临证用药经验集锦》等10余部著作。参编《全国中草药汇编》,并担任药理临床组长,1978年荣获全国科学大会集体成果奖;任第五、六、七、八、九届中华人民共和国药典委员会委员,第十届任特别顾问,参加6版《中华人民共和国药典》的编写,2010年荣获中国药典发展卓越成就奖。担任中国中医科学院专家委员会委员,国家领导人保健工作,历任《国家基本药物目录》评审组成员、国家医疗保险目录评审咨询专家、国家中药保护品种审评委员,第七、八、九、十届全国政协委员,中国农工民主党中央委员、中国农工民主党中央联络工作委员会副主任。

周超凡科研、治学、临床秉持“发皇古义,融会新知”的理念,既坚守中医传统,又与时俱进,尽显大家风范。他被评价为一位融合了传统与现代的中医药科学家、中医理论家、中医临床家,是“当今能说清楚病、药、方的人”。


一  书香门第,家学渊源


周超凡,1936年4月出生于浙江省温州市平阳县五代传承的中医世家,与中医的缘分与生俱来。祖上由儒而医,祖父周觐光早年接受儒家教育,又受家传医学熏陶,喜研中医,是一名儒医。后受洋务运动影响,留学日本,毕业于日本明治政法大学专门部法律科,归国后又考取了法政科举人,后又参加了中国同盟会,投身革命,42岁早逝。父亲周志俊(号仲直),幼承家学,青年时期便以医立身,在当地颇有医名。他从小接受传统文化教育,文史哲知识广博,同时也学习新学,思想开阔,是一位开明的中医。在动荡的年代,行医谋生颇为艰难,为生计曾一度到周超凡舅父马星野任社长的南京《中央日报》社工作。但是,周父毕竟是名医生,无心政治,加上时局不稳,不久便辞职,回到温州,重操旧业。他开了药店,命名为“培康药店”,每日坐堂看病,重新做回了中医。


母亲出身平阳望族陈岙马氏,书香门第。外祖父马敏中治学严谨,外祖母吴佩年慧敏贤淑,舅舅是中国杰出的新闻教育家、新闻巨子马星野。母亲受家庭熏陶,也接受过良好的教育,十分注重对周超凡的培养。在他幼年开蒙时,母亲就教他背诵唐诗宋词;稍长,又讲解《古文观止》、唐宋八大家的散文。母亲并未系统的学习过医药知识,但有深厚的传统文化的功底,受周氏医学世家氛围的影响,也兼通医药。有很长一段岁月,都是周超凡的父亲坐堂看诊,母亲负责抓药。高高的药橱,药橱里花样繁多的饮片,忙碌的药工和往来不断的病人,是童年时期周超凡印象最深的场景。


耳濡目染,周超凡便对中医药产生了浓厚的兴趣。父亲看在眼里,便刻意对他进行培养,开始让他诵读《医学三字经》《药性赋》《汤头歌诀》及《濒湖脉诀》等入门书籍,也时不时带他出诊和上山采药。初中毕业时,他已经能辨认上百种草药。


初中毕业后,因为家庭困难暂时失学,周超凡一边在家里的药店帮忙,一边全身心地学习中医中药。在此期间,他阅读了大量的医药书籍,医药知识逐渐丰富。他还跟随父亲坐堂抄方、出诊、采药,积累了不少的临床经验和药物知识。父亲有意把他培养成一个能够为民解除疾苦的医者,这也是周超凡心中所愿。


就这样过了两年时间,父亲意识到这样下去不行,靠自己培养不出大才;这个时代,如果不了解和精通在西医药知识,在诊病治病和发扬祖国医药学方面会困难重重,难有大的作为。于是,父亲克服困难,让周超凡继续上学。功夫不负有心人,1954年,失学两年后,他考入了浙江省瑞安中学高中部。父亲最大的愿望就是希望儿子能读大学,接受系统的科学的中医教育。


二  上海求学,崭露头角


在上世纪50年代,由于国家迫切需要提高科技水平进行社会主义建设,“学好数理化,走遍天下都不怕”是非常响亮的口号,“重理轻文”现象普遍存在。班主任老师强烈建议周超凡攻读理工科,成为国家需要的人才。但是,在周超凡的内心还是想完成父亲的心愿,报考中医。


1956年,我国在西(成都)、北(北京)、东(上海)、南(广州)各建了一所中医学院,四所最早的中医学院诞生。周超凡在《中国青年杂志》看到了四大中医院校成立和鼓励有志青年投身中医药事业的文章,心潮澎湃。他拿着杂志,和班主任老师说出了自己内心所向和决心。班主任意识到中医和“数理化”一样,都是国家需要的人才,于是支持了周超凡的选择。


1957年,周超凡实现了父亲“不为良相,便为良医”的心愿,顺利考入上海中医学院,成了新中国最早的中医大学生之一。在这所中医药高等学府,有不少泰斗级中医大师,周超凡就有幸受教于程门雪、黄文东、石筱山、秦伯未、章次公等名家。他系统性地学习了《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》《中药学》等课程,同时还能经常跟师出诊见习,逐步提高了自己的中医理论和诊疗水平。除此之外,他也努力学习现代医药知识,也认识到中西医理论体系不同,但是学好西医可以为我所用。


他学到的不仅是学术,更是学到了他们精勤不倦、执着的治学精神。这些令人景仰的医学大家“青衿之岁,高尚兹典,白首之年,未尝释卷”,学了一辈子尚不满足,自己所学更是远远不够的。他深深体会到:古人所说的“书山有路勤为径,学海无涯苦作舟”实在是至理。


勤奋是成才的阶梯。他每天三点一线:教室—宿舍—图书馆的生活方式,在别的同学看来,或许有些枯燥,但他却在书目的海洋中自得其乐。课余时间,他也会跟师出诊抄方,从临床中体悟所学。1959〜1961年史称三年困难时期,周超凡在清苦中度过,他肚子时常空空,但仍然刻苦地学习,精神十分富足。在整个读大学的期间,周超凡回家的次数屈指可数,他把时间都用在了学习上。


6年的时间,他不仅以出色的成绩完成了学业,还阅读了大量的中医药经典著作,并做了近十万字的读书笔记,发表了数篇有较高学术价值的中医药论文。1963年毕业时,由王筠默等老师的推荐,周超凡被分配到中国中医科学院(原名:中国中医研究院)中药研究所工作,开始全身心投入到中药科研工作中,主要致力于传统中药方剂理论与现代生药、药理、药化相结合的研究。


三  上下求索,登堂入室


六十年代的中医研究院,名家荟萃,济济一堂。浓厚的学术空气、丰富的图书资料使他如鱼得水,踌躇满志。初到中药所的一两年,周超凡阅读了十几部本草著作,并做了大量读书笔记;在实验室里,看到也做了一些药物的动物实验。但是,他却陷入了困惑中:一个药物有多种甚至数十种化学成分,在不同的方子不同的配伍及或不同的用量就有不同的功效;一个药物在人身上的一种功效,到了动物身上却是另一种功效;一些药物在小鼠身上起了很好的作用,在人身上却失灵了,等等诸多问题。彼时,中医药科研刚刚起步,广大科研工作者都是摸着石头过河,都在寻找中医药科研的科学路径。周超凡也在寻找,他隐隐约约的意识到,中药药化的研究有它的科学性也有局限性,撇开配伍和临床方剂,单纯分析成分,就背离了传统中医理论;中药药理和毒理的研究更不能唯成分论,也不能单靠动物实验。周超凡意识到了“不能”,但还是没有找到“能”走的路径。


好在,还有临床学习的时间,他渴望从中找到解开困惑的钥匙。


每周有一天的时间,他都要去广安门医院出门诊。更有幸的是,他被杨树千先生收入门下。杨树千系孟河学派大家丁甘仁谪传大弟子,是中医研究院元老之一,他独具慧眼,收他为入室关门弟子,亲炙三年。


杨老在西学中班讲中药学,所以他对周超凡在中药方面要求很高,也就在这段时间,周超凡打下了深厚的中药学的功底。他又勤学、善思,于杨师学术多有继承和发挥,深得恩师赏识。三年期间,他的医药理论基础日益深厚,临床技能突飞猛进。


时至今日,每当周超凡谈起这段经历,他都真情流露,对恩师的尊崇和感激之情溢于言表。他犹然记得,每次下了门诊都跟老师回家,师母做好了一桌的饭菜。饭后,老师不午休,讲《丁甘仁医案》,到一点半,接着去门诊。他说:“老师带我的时候71岁的年纪,他‘精力充沛’,但是一整天门诊看到最后都是勉强支撑着。”除了勤勉,杨师还有一个特点,对周超凡的影响很大。民国时期,杨树师在武汉挂牌应诊,都是给底层百姓看病,诊费便宜、方子不贵,靠车夫、船夫等劳苦大众口碑相传而成名。在调至中国中医研究广安门医院后,他仍然秉持初心,不开大方、轻易不开贵药。周超凡也很好的传承了这一品质。


二十年后,当他成为研究生导师,指导学生从事临床、科研工作时,他也是把平生所学悉心教授给学生。他也一直强调:兴趣是最好的老师,只有对中医药学怀着浓厚的兴趣,才能深入进去;勤奋是成才的阶梯,只有摒弃一切私心杂念,不断钻研,才能有所作为。


经过临床的历练,周超凡深刻认识到,临床是中医的根本。实验研究应该从临床中来、到临床中去才是正途。他豁然开朗,坚定不移的走上了坚持探索与研究中医临床和实验相结合的道路。与此同时,他始终没有离开中医临床。


四  梅花香自苦寒来——基层历练


1965年,为响应“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召,一支支医疗队撒向了祖国辽阔的农村、山区、边疆。周超凡先后三次参加北京医疗队中医研究院分队,赴山西、湖北、江西等地进行巡回医疗、中草药的收集整理及为西学中班讲课。这三年正值国家困难时期,深入偏远地区,其生活之艰苦、工作之繁重可想而知。

   

周超凡所在的医疗队被派往往山西稷山。他尽心为当地老百姓看病,深受欢迎。不仅如此,他还得给动物看病,这是一个新的挑战。山西万荣县配种的马出现了心脏病。不知马的心脏在什么部位,更估量不清马的体重有多重,周超凡边问边学,开出了炙甘草汤,研成粉灌服,马竟然痊愈了。


一年后,从山西返京后,接着就被派往武汉。武汉军区后勤部卫生部举办西学中班,旨在培养军队中西医结合人才,他作为主讲教师赴任。当时正值“文革”,各方面条件都很差,连教材都没有,他每天上午讲课,下午组织讨论、答疑、带学员实习,晚上就自编教材,有时还要出诊。这种紧张的生活整整持续了一年。一年中他没有休息过一个星期天,没有睡过一个安稳觉。一分辛苦就有一分收获,学习班结束时,他讲的课博得学员们的一致好评;他编写的教材也由武汉军区卫生部内部出版;他的医术、医德、医风,也得到当地百姓的交口称赞。在此期间,他曾带领学员到湖北省阳新县一个湖区巡诊,当地一个患先天性白内障的孕妇临盆时突发肠梗阻,疼痛几次使她昏死过去。此处地势偏僻,交通不便,当地医疗水平低下,转院显然来不及了,孕妇身兼两命,当地医生在束手无策之际,找到了医疗队,请他出诊。他在仔细分析病情后,根据《内经》“有故无殒”的治疗原则,果断的投与加味大承气汤以泻下通腑。患者服药后,腑气得通,疼痛旋即缓解,次日顺产一女婴。此事在当地一时传为佳话。后来,在参加首届全国中医药大会时,时任天津医学院副院长的吴咸中院士做学术报告,讲到了复方大承气汤治疗急腹症的应用。周超凡当即想到了这个病例,深以为然,在治疗思路上不谋而合。


经历了11个月的军旅生活后,1969年,他又随医疗队来到江西省上饶德兴县。此次出征,他身兼两职:一是继续举办西学中班,为当地培养中西医结合人才,二是整理民间地方中草药,调查中草药资源情况。前者,由于有武汉班的经验,可谓轻车熟路;后者对他来说则面临严峻的考验。虽说周超凡上山采过药,也已经具备了丰富的中药知识,但独立地、全面系统的研究地方草药,还是第一次。他深入药农中间,虚心向他们学习;钻进书本中,向前人学习;在诊病过程中,向患者学习。白天和药农一起上山采药,晚上在灯下制作中草药标本,弄清每味药的科属、药性、药效及临床应用等问题。


有一次在采集中药标本的过程中,他被飘香的山腊梅所吸引,了解到当地老百姓用山腊梅叶治疗感冒。他通过走访、口尝身试和应用,确认了山腊梅叶是一味很好的辛凉解表药。后来,在周超凡的建议下, 77版《中国药典》就收录了山腊梅叶,用治风热或流行感冒、发热、咳嗽等。再后来,江西佑美制药开发了山腊梅颗粒,作为辛凉解表、清热解毒的常用药物,被收入了医保目录。


离开江西回京时,周超凡汇集了100多种中药标本,并作了上千张卡片。江西上饶的经历,极大地丰富了周超凡在中药方面的学识,也为他后来的工作奠定了基础。


在艰苦环境中,他能安贫乐道,甘之若饴。时至今日,回想起这段岁月,他仍然认为,这三年是对他最好的历练,收获之大远超预期,甚至可以说是他医疗事业发展的一个新起点。


1966年至1976年,是我国“文化大革命”时期。革命风暴来势汹涌,单位里激进派、保守派打派系仗,中医药科研工作也被迫中断。周超凡不愿参与其中,他选择了参加医疗队、出门诊、去西学中班讲课,巧妙的避开了这些斗争。再加上,他还担任领导人的保健工作,在一定程度上也起到了一层保护作用,没有被文化大革命的漩涡所裹挟。有两年的时间,他在中国中医研究院西苑医院当门诊大夫,还有好几年的时间在西学中班讲课。北京的永定医院、东直门医院、309医院、北京工程兵医院等多期的西学中班,都留下了他讲课的身影。他负责讲中药学、方剂学两门课程。他失去了大量宝贵的科研时间,但是并没有荒废所学,他的学术生命没有停止。


到了文化大革命中后期,部分工作得到一定程度的恢复。周超凡在艰苦的条件下参加了《全国中草药汇编》《中国药典》的编写,这是他经多年积累后的一个新起点。


五  砺得梅花扑鼻香—— 一展身手


(一)两个奖项的背后


从1970年参编《全国中草药汇编》、到75年开始参加《中国药典》的编写和修订,周超凡在特殊的时代开启了他新的征程。他埋头苦干,终于迎来了他科学的春天。


1、全国科学大会奖


参加《全国中草药汇编》的编写工作,周超凡身负重任,他担任药理临床组长,负责编写药理、临床两部分内容。多年的科研、诊疗、教学工作积累的经验,成了他最宝贵的财富。在这些积累的基础上,他又花费了大量的精力,搜集整理各地草药手册和以往研究资料,结合自己的认识,开展编写工作。历经8年,该书上、下两册,分别于1976、1978年出版完成。  


1978年3月18—31日,中共中央、国务院在北京隆重召开了全国科学大会。这是我国科学史上空前的盛会,标志着我国科技工作经过“十年动乱”后终于迎来了“科学的春天”。就在这次大会上,《全国中草药汇编》荣获全国科学大会奖。这是一份集体荣誉,但何尝不是对个人的肯定呢?此后,周超凡在中医药界有了一定的知名度,后来还作为正式代表受邀参加了首届全国中医药大会。


2、中国药典发展卓越成就奖


自1975年,周超凡就开始参与第三版(1977年)《中国药典》的编写和修订工作。1985年,他被选为第5届国家药典委员会委员,这份工作一干就是二十年,连任五、六、七、八、九届药典委员会委员。他发现了一些问题,提出了很多的建议,发表了数篇掷地有声的学术论文。


如建议修订《中国药典》对中药功能主治的表述,激活中药饮片的用量,增加关于毒性和用药安全的指导,以及根据临床需求和药物质量删除和新增部分成方制剂等;经过考证和深入研究,订正了马钱子、斑蝥、枳实、枳壳等药物的性味。再如,基于化学成分不稳定以及卫生等问题,他建议限制粪便类中药的临床应用,1995年版《中国药典》取消了对粪便类中药的收录。但是,他很严谨,他倡导的是“限制”,但不主张一刀切,认为对粪便类药物盲目草率的一概废除的观点或做法欠妥,尤其对五灵脂(活血化瘀药)这类临床常用而有效的药物,应该在加强临床研究和基础研究的基础上加以利用。


再如,他对有毒矿物药(重金属类)剂量超标应用,鉴别方法、含量测定的缺失等问题忧心忡忡,在1989、1993年分别提交了“尽快解决中成药含朱砂、雄黄的问题案”“对有毒矿物药要加强研究与限制使用案”,发表了“含铅类中药的临床应用、中毒及防治”“含铅类中药的临床应用、中毒及防治”“朱砂治病要兴利除弊”等3篇文章。部分建议被《中国药典》采纳,如《中国药典》曾经两次大幅度降低朱砂、雄黄的剂量。尽管如此,仍有很多相关超剂量的成方制剂存在,但还有一些具体问题未得到解决。于是在2006至2009年间,他又陆续发表了“关于《中国药典》2000年版(一部)含朱砂(兼含雄黄)成方制剂问题的讨论”(2003)、“从牛黄解毒片(丸)看含砷中成药的安全性问题”(2006)、“应加强对朱砂、雄黄药用价值的再评价”(2007)、“朱砂、雄黄的应用概况及评价”(2009)等论文,以及“关于应当加强对朱砂、雄黄药用价值的再评价的提案”(2007)。力推有毒矿物药的兴利除弊工作,对防止医源性有毒矿物药中毒,保证人民身体健康,加快中医药走向世界的步伐有着重要意义。这是周超凡执着坚持而不遗余力的初衷。


至2010年第九版《中国药典》出版后,周超凡已经连续参与了6版药典的修订,连任了5届药典委员会。他为中药的安全应用和规范化倾注了大量的精力和心血。鉴于他做出重大贡献,2010年被授予中国药典发展卓越成就奖。


由于年龄和精力的关系,在连任5届后,周超凡退出了药典委员会。第十届任特别顾问,仍然会提出一些建设性的意见和建议。时至今日,他仍然心系《中国药典》的修订工作,他说还有很多未完成的工作需要后来人去完成。2020年第十一版《中国药典》出版,他对其中的变化如数家珍,中药又新增了11种,修订了452种,穿山甲已升级为国家一级保护野生动物、马兜铃和天仙藤肾毒性问题、黄连羊肝丸因含有粪便类的夜明砂被剔除,等等。这份执着和情牵,着实让人动容。


周超凡获得过不少奖项和荣誉,但很看重“全国科学大会奖”“中国药典发展卓越成就奖”这两个奖项,他在意的不是奖项本身,而是那份责任和使命。


除了参编《全国中草药汇编》《中国药典》外,周超凡还主编了《中草药应用》(1978),与章国镇等共同完成了本草学家、中国生药学先驱赵燏黄遗稿《本草新诠》(1988)的整理和出版。其后,他还主编了《家庭常用中成药》(1999、2003)、《中国乡村医师合理用药指南》(2007)、《中国基层医师用药指南》(2008)、《国家基本药物实用指南 基层部分》(2010)等多部指导中药应用的工具书。


(二)科研中的小插曲


70年代末80代初,周超凡研究工作的重点是对中药复方药理的研究。彼时,中国人参蜂王浆产品由于缺乏权威性的药理、毒理研究资料和临床应用报告,在出口时受到许多国家的抵制。为此,美国一些药品食品研究机构和滋补品经销商联合向我国索取有关研究资料,周超凡奉命完成这项任务。他偕同爱人张静楷药师,一起攻关。张静楷主任药师系北京医学院药学系毕业生,通晓现代生药、药化、药理、制剂等多学科知识。他们夫妻在事业上相互合作,取长补短。因为,这项研究关系着每年大量的外汇收入和中医药在世界上的地位和形象,责任感和使命感就是动力,用了半年时间,二人共同完成了“中国人参蜂王浆的药理、毒理研究和临床应用报告”论文。此文在美国一经刊出,立即引起重视。美国国家药品食品管理总局(FDA)在研究核实全部资料后给予认可,为中国人参蜂王浆发放许可证,允许进口经销。这对中药的外贸作了一大贡献。


(三)开创新领域——深耕治则治法


1985年,周超凡研究员奉命调至成立伊始的中医基础理论研究所,主持筹建中医治则治法研究室并任主任,开始致力于中医治则治法的学科建设和治则治法理论的研究。


1986年,组织促成首届“全国中医治则学术研讨会”召开,后又连续主持召开3届,并延续开展了6届,壮大了治则研究队伍,也在一定程度上提高了研究人员专业素质。1988年,由其主编的内部刊物《中医治则治法研究》杂志创刊,共发行了5期,虽然时间不长,但中医治则研究有了自己交流的平台和学术阵地,有了一个良好的开端。与此同时,他还在有条不紊的推进着另一项工作——采撷汇集中医治则精华。他带领团队从3000余种医籍中选取了先秦至晚清时期300余种医籍,博录、采撷中医治则与治疗大法的重要医论。董建华院士评价说:“《历代中医治则精华》一书,既博采了历代医家纵论治则的珠玉,又撷采古典医籍治则理论的精华,开创了中医治则文献研究整理的先河。”


《历代中医治则精华》属于文献整理研究,对历代中医治则文献进行了全面整理,以辨章学术、考镜源流,也为后续的研究奠定了文献基础。周超凡继续攀登,历经数年,又完成了其代表著作《中医治则学》,重点在于建立中医治则理论体系,并用治则治法指导临床实践。


业内同行专家对《中医治则学》一书,评价极高,如国医大师路志正评谓其“冶历代治则于一炉,集万家精髓于一编”;中国中医科学院广安门医院谢海洲研究员赞其为“中医治则学的扛鼎之作”;中国中医科学院中医基础理论研究所孟庆云研究员则谓其学术“论辩醇正,法度粲然”。


在研究工作中周超凡也深刻认识到,中医治则治法是一门上承基础,下启方药,密切联系临床的桥梁,只有和临床应用相结合,中医治则治法才能其显示强大的生命力和较高的学术价值。因而他在研究治则治法理论的同时,紧密联系临床实际,并在中医药理论的指导下,探索出一些行之有效的治疗疑难杂病的方药和制剂。如1998至1999年,他研究补肾填髓法治疗老年性痴呆,开发的“填精益智颗粒”“补肾养脑丸”;治疗骨刺,开发了“骨刺止痛丸”;治疗咳喘,开发了“咳喘清丸”,获得北京市卫生局同意配制的批复。2005年,针对偏头痛开发的“息风止痛颗粒”,获得国家食品药品监督管理局药物临床研究批件;2012年“息风止痛颗粒的临床研究”项目获得创新基金支持。


周超凡在治则治法领域坚守、深耕30余年,是业内公认的中医治则治法领域的开创者和学术带头人。


六  身兼数职,多重责任


周超凡担任过第七、八、九、十届全国政协委员、农工民主党中央委员,国家科学技术委员会秘密技术专家组专家,《国家基本药物目录》评审组成员,国家医疗保险目录评审咨询专家,国家中药保护品种审评委员,中国中医科学院专家委员会委员,以及国家领导人保健工作。他身兼数职,无时无刻不在为中医药事业的发展振兴而工作着。


作为全国政协委员、农工民主党中央委员,周超凡有着强烈的社会责任感,他关心体查民情社意,积极参政议政,为中医药事业的兴旺发达、为关注到的国计民生之事大声疾呼。在全国政协七届四、五次会议期间,他的“尽快建立中医药博物馆”提案受到多位委员的认可,成为医药卫生界提案中签名委员最多的提案;在全国政协八届三次会议期间,他的关于“加强中医药高级科研人才培养”的提案,再一次引起众多委员的关注。从1988年当选政协委员至2007年卸任,由他牵头发起的提案有65项之多,内容涉及加强中医药基础性研究、完善中药品种保护制度、中药材培育相关问题、组织中药饮片使用剂量调研、保障中药质量、统一配方颗粒质量标准、关注中药用药安全、推进中医药研究成果的转化应用、西药中药化、中药国际化、中医药现代化、完善基本药物报销制度、中医药教育及人才培养、建设医药文化博物馆等诸多方面。不仅如此,他还关注民族医药发展,提交了“应大力发展民族医药事业建议案”“采取必要措施保护民族医药文化土壤建议案”等4项相关提案。他也关心特殊人群的健康和权益,提交了“保障乙肝病毒携带者的合法权益建议案”“关于加强对精神残疾人群的防治监护和救助工作建议案”2项提案。他还为希望工程、蔬菜与中药材中农药残留超标等关问题疾呼与献策。正是“医之大者,为国为民为苍生”。


作为一名医生,因为科研工作的关系,虽然出诊的时间不是很多,但他仍然尽其所有可以利用时间为患者看病。他每次看病,也总会讲一些辨证施治的道理。病人在一知半解间,也能大概明白,中医把人看作一个整体,把人和自然看作一个整体,中医治病除了辨证论治外,还有因人、因时、因地制宜。不仅如此,他很早就承担了国家领导人保健工作。80年代中期,他就运用中医传统的辨证与现代辨病相结合的方法,开出芎辛汤合半夏白术天麻汤,治愈了徐向前元帅的“原发性血管性头痛”。徐帅为表谢意,写下“发扬古意,融合新知”8字赠与他。这幅字,现存放在中医基础理论研究所所史馆。这8个字,正是周超凡追求中医药事业的真实写照和最好总结。


作为国家中药品种保护审评委员会委员、国家科学技术委员会秘密技术专家组专家的他,深深感到,中医中药是个伟大宝库,在发掘、整理和对外交流过程中,必须做到内外有别,保护与保密相结合,确保知识产权;保密太过,则不利于内外交流沟通;无端泄密,又会造成国家重大损失。


他还曾是《中国中药杂志》副主编、定稿组组长。此外,还身兼《中成药》等十几家中西医药杂志的编委,审理的稿件源源不断。他经常说审稿也是学习,可以从中吸取不少知识与养分。现在,他不在担任这些职务,但是仍然有一些文稿、书稿送到他这里。他一如既往的认真,看到好的稿子,他会有欣喜和欣慰;看到不尽如人意的稿子,他会明确表示此文恐怕不能发表或出版。


作为一名学者,他曾应邀出国访问朝鲜、韩国,也曾为亚、非、欧、美等洲的留学生上课,传播中华民族的医药文化。他无论走到哪里,就把中医药的知识传播到哪里。他一直认为,中医药是全人类的财富。


作为研究生导师,他严于律己,以身作则,既教书,又育人。指导研究生治学严谨、认真负责,在生活上关心爱护学生。他特别希望学生成才,能够“青出于蓝而胜于蓝”。他的第一个硕士研究生已经是颇有成就的二级教授,耳顺之年仍然与他保持着亲密的联系。周超凡先后培养了20多名博士生、硕士生、进修生。即使退休后,也不遗余力的广收学生、培养后辈400余名,可谓桃李满天下。


科研、教学、保健任务、医疗、评审、审稿……每天的工作都安排的满满的,如果没有很高的工作效率是很难完成各项工作的。对于各项工作,他没一丝将就和对付,也没有任何诀窍,用他的话讲,就是“惜时”。1992年,作为有突出贡献的中医药专家,他荣获了国务院颁发的政府特殊津贴。在退休前,他的生活大致如此,几乎没有休闲的时间。他特意上下班走走路、爬楼梯,工作累了擦擦地、洗洗衣服,偶尔浇一浇花草,抱抱小孙子作为自己的休闲方式。他没有娱乐生活,他没有需求,因为他沉浸在中医药的海洋中,自得其乐。


2008年,是周超凡在科研岗位的最后一年。这一年,他发表了“激活中药饮片用量,提高中医临床疗效”“中药饮片用量的探讨”两篇文章,并参与指导了“论中药用量的特点及研究展望”学术论文,以及中医内、外、妇、儿科临床处方饮片用量系列调研报告。对于《中国药典》中诸多饮片用量,在辨证与用量的关系、用量更新及用量大小等方面存在的问题,他仍然在研究和呼吁中。


他说指出,自古就有“中医不传之秘在于量”之说,诸多饮片药典规定用量偏小,不能充分发挥指导作用,激活饮片用量研究势在必行。及至今日,谈起这个问题,他仍有遗憾,认为自己的任务没有完成。


2008年,周超凡退休了。这一年他72岁。因为《中国药典》修订、新药评审、政协工作等重要职位的需要,他在工作岗位上多坚守了12年。


七  不忘初心,方得始终


退休后,周超凡不再处在科研一线,也减少了临床诊疗工作,虽然还有一些社会职务,但时间还是宽松了起来。只是,他并没有放轻松,把精力和时间又用在了中医药学术的传承和文化的传播上。他说,让更多中医人学好中医、更多人了解中医是我的使命所在。


对于学术传承,他秉持“中医是理论医学,更是实践医学;中医是传统医学,也应该是与时俱进的医学”的理念,围绕中医药理论与实践、实验与临床相结,先后进行了28次专题讲座,重点讲辨证与辨病、传统药性理论与现代药理、继承古方与创立新方相结合用药的思想与经验。他看到中医药研究,成果累累,但没有得到充分的利用,甚感惋惜。他时常嘱咐他的学生、弟子,不能抱守残缺,一定要与时俱进,在科研、临床上一定要充分吸收和利用现代的研究成果。周超凡说:“搞药的人要懂中医临床,才能有感性知识;搞临床的中医大夫,也要吸取现代药理研究的成果,才能与时俱进。”


对于传播中医药文化,周超凡很是用心。为了增进青少年对中医文化、中华优秀文化的了解,他在2019、2020年相继编写出版了科普图书《精彩诗图话中药》《精彩诗图话方剂》。为此,他听了1年多儿童节目“小喇叭”,吸取灵感,通过图文并茂的形式,把中医药文化传播开来,把中医的种子播撒在青少年一代人的心里。


周超凡还不遗余力的广收学生,培养后辈。如2016年12月26日,他招收了14位弟子,并在北京德胜门中医院成立了“周超凡教授传承工作室”。 2021年5月10日,在中国中医科学院中医基础理论研究所主办的“周超凡学术传承大会”上,招收了21名传承人。他的学生、弟子有专业的中医科研人员、一线的医务人员、中医行政管理人员,也有中医药爱好者,他因材施教, 尽心竭力,为中医培养人才。学生是周超凡家里的常客,经常带着问题而来,带着收获而归。看到学生的进步,看到后继有人,他颇感欣慰。他说:“人的一生很短,我一辈子做一件事也没有完成,这一代人没有完成,希望后学有人,并勇于超越。”


最近,85岁的周超凡,还在同时推进着两件事:一是指导调研中医治则学编成教材纳入进中医药大学选修课的可行性,一是促成《中医治则精华》《中医治则学》的英文译本的出版。前者,他还在思考和探索,后者几经修订即将出版。中医治则学是他的专长,他的初衷是以此为依托,把中医的治疗思想和理论的精华传承下去、传播开来。他常说,中医的思想和理论是中医的灵魂,中医要传承下去、传播出去,不能丢掉思想,不能不讲理论。


一个年过八旬的老人,仍然乐此不疲,以“教”“传”为乐,这只有一种解释——流淌在血液里、渗透到骨子里的热爱。


八  情系中医60载——征程未有穷期


周超凡从医60载,医药皆精,学验俱丰,在中医治则学、中药传统理论与现代药理相结合、辨证用药与辨病用药相结合、特效方药的应用及安全用药等方面均有所建树,在《中国药典》的修订上更是倾注了大量的心血。然而,回望过去,他更喜欢以学术生涯为计。他说:“除去学习和特殊年代的磨砺,我的学术生涯有40年,前20年是搞中药研究,后20年是搞中医治则学研究。”


在中药研究方面,周超凡以传统的药性理论和现代药理学相结合的思想为导向,在指导辨证用药与辨病用药,分析复方、精简复方、组成新方,发掘新药和原有药物的新用途,探究药物的配伍禁忌和控制药物的毒副作用,以及探索改善剂型和给药途径等方面倾注了很多精力,提出了不少科学性的创见。他的部分研究成果,也融入进了第四至九版《中国药典》的修订中,内容涉及到饮片炮制加工、药物功能主治、用量用法、品种的增汰、药物的不良反应等诸多方面。《中国药典》指导中药的应用越来越科学、安全与规范化,其中都渗透着他的一份辛劳。


在治则研究方面,周超凡完成了对治则源流的考察,修订了治则的定义,明确了治则的内容并扩展了其范畴,提出中医治则的多层次性并对治则进行了层次划分,厘定了中医治疗思想、治则与治法的区别与联系,实现了治则治法体系和学科的构建;同时,又将中医的原创思维、中医学的理、法、方、药贯穿其中,彰显了中医治则治法理论的实践价值。


在临床实践上,周超凡把中药药理、治则治法方面的研究心得融合,辨证用药与辨病用药相结合、临床经验及现代中药药理研究相结合,在治疗血管性头痛、糖尿病、老年性痴呆、高血压、支气管炎等疾病上,都有独特有效的思路和治疗方法,创制了不少实用的方剂。


周超凡一直致力于把传统的中药、方剂理论与现代药化、药理、制剂结合,真正做到了“发皇古义,融会新知”。 《礼记·大学》说君子之学“苟日新,日日新,又日新”。周超凡具备了君子之风。他守得住中医的思维方式、中医药理论的根本,又能及时汲取和利用现代的科研成果,是一位既“传统”又与时俱进的“现代”中医。中国中医科学院院长、中国工程院院士黄路琦这样评价周超凡:“当今能说清楚病、药、方的人”“他不仅是一个中医学家,还是一个中药学家。他讲究药物原理,对很多用药讲得非常透彻,并且与时俱进,就连最新的药理成果都能在他的方子里得以体现。”耄耋之年,他又把让更多人学好中医、了解中医药当作自己的使命,尽显大家风范。


他的学术生涯又何止40年?


有人以“老骥伏枥”形容现在的周超凡,而他则一直用“老牛自知夕阳晚,不待扬鞭自奋蹄”来描述自己。回望60多年的学习、科研和临床经历,他说:“我的介绍里有很多头衔,但我的身份只有一个——中医人。我一辈子只干一件事——坚持在中医临床和实验相结合的道路上探索中医药传承精华、发展创新之道。”


周超凡还写下了更为精简的13个字的自我总结——“不忘初心60载,中医人生渐展开”。在周超凡的思想里,成绩已成过往,征程未有穷期。


“莫道桑榆晚,为霞尚满天。”正是对周超凡的真实写照。


“一辈子,一件事”,对中医药的坚守与实干,便是他走过的人生历程。




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