经方治疗腰酸痛一例（四逆汤分析在32楼）

渔人

桂枝加龙骨牡蛎汤，调中扶木，定精安神

wuliang167

桂枝加龙骨牡蛎汤加附子， 桂枝加龙骨牡蛎汤疏肝兼治遗精， 加附子治完谷不化，补阳气。
桂枝加附子汤还可以治膝盖受凉，酸痛。

wuliang167

桂枝加龙骨牡蛎汤加附子， 桂枝加龙骨牡蛎汤疏肝兼治遗精， 加附子治完谷不化，补阳气。
桂枝加附子汤还可以治膝盖受凉，酸痛。

wuliang167

为什么我的话总发两次呢

cngdmmzq

病位应在脾肾。肾为胃之关，开则泻，合则藏。故以参芪术草等补之，以枳实等泻之。
（若按这思路，用方就用四逆散合附子理中汤，感觉怪怪的）

只为奉亲

回复 水中火 的帖子


患者主述：怕冷，又是乙肝患者，长期腹泻。
四逆散：柴胡 枳壳 甘草 白芍（含去杖汤）与甘草干姜汤合方，干姜改用炮姜。
个人认为，此患者腿痛，应是长期腹泻、遗精导致津液不达四肢，应用去杖汤补液，而不是术附燥寒湿。
多谢先生费心！

水中火

诸位觉得他的主要脏腑定位在哪里？

夜飞雪

我觉得脏腑定位应该在脾肾，脾肾虚导致下水不升上火不降，法当温脾敛肾降火，处方：
桂枝龙骨牡蛎汤+干姜茯苓半夏柴胡

damaoyuyu

此例最关键的是患者吃了附子理中、四神丸及桂附地黄丸后腰酸痛反而加重，此处亦深思，上三方治脾治肾均有涉及，不愈当有好转，不应加重，加之患者诉服用小建中汤感觉较好，小建中汤实是治肝之方，故脏腑应定位在肝，患者上有口腔溃疡，下有腹泻、腰酸及遗精，上热下寒之证，治当泻南补北，乌梅丸主之

海的女儿

我也来猜一猜。
薯蓣丸
补气养血，疏风散邪。治虚劳气血俱虚，阴阳失调，外兼风邪，头晕目花，消瘦乏力，心悸气短，不思饮食，骨节酸痛，微有寒热。
处方：薯蓣90克，当归、桂枝、曲、干地黄、豆黄卷各30克，甘草84克，人参21克，芎藭、芍药、白术、麦门冬、杏仁各18克，柴胡、桔梗、茯苓各15克，阿胶21克，干姜9克，白蔹6克，防风18克，大枣100枚（为膏）。