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楼主: 水中火

经方治老年便秘一例(答案已公布)

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发表于 2013/2/20 16:33:12 | 显示全部楼层
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根据版主提示,感觉用白虎加人参汤比较好。但是此方是用在胃热造成的渴症上,而病人没有说口渴。另外,西医检查说是胃动力不足,而且喜欢喝的是热水,反而是说明是胃寒。所以感觉白虎加人参汤也不适症。据伤寒论,汗吐下三法都可伤到血液里的津液,但是此患者并没有经过这三法,缺少津液的可能性就在没办法生成津液,而这原因是不是就是胃太冷的缘故。如果是的话,应该开分健脾胃的药,如甘草干姜汤。
发表于 2013/2/20 19:03:33 | 显示全部楼层
大便不成形  不下则吐  脸发黄  应该是脾的运化功能不好了  
寒热 胸协满 或肋下痞鞭 等等
是小柴胡汤么? 待先生明示

这个 老人 身体虚弱的人 大便不利 往往是里面阳气不足  推动力不足 我是这么理解
发表于 2013/2/20 23:15:50 | 显示全部楼层
脾虚不足运化,升降失司,柴胡桂枝干姜汤,加白术以建脾
发表于 2013/2/21 11:55:53 | 显示全部楼层
增液行舟????
发表于 2013/2/21 23:43:49 | 显示全部楼层
少阳阳明合病,不大便而呕,可与小柴胡汤。
 楼主| 发表于 2013/2/22 22:58:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2013/2/22 23:12 编辑

患者使用的是白术附子汤
仲景《金匮要略》有云::伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,白术附子汤主之。白术二两  附子一两  甘草一两  生姜一两半  大枣六枚。可以说生白术通便已经有一千多年的历史了。但是现代巳故中医大家任应秋等人还质疑仲景此条文是错的,完全没有从临床实践角度去考虑。
汉代多是以生品入药,对药物的炮制始于唐宋。故方中以生白术才能取效,且用量必须大,一般起手60g以上。
由生白术的药性是苦温可知便秘有寒闭热闭之分。
发表于 2013/2/23 11:08:56 | 显示全部楼层
请教先生此病例后续的伺方情况,原理是什么?多谢!
发表于 2013/2/24 20:47:50 | 显示全部楼层
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大剂量使用生白术北京魏龙骧,胡希恕先生等都有所发挥,但具体临床无法操做或验证
发表于 2013/3/19 19:40:22 | 显示全部楼层
本帖最后由 微微二两 于 2013/3/19 19:43 编辑

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对于老年便秘 六七天不大便  大便初硬后软  这种情况是否也可尝试?用量多少?
发表于 2013/5/7 09:06:18 | 显示全部楼层
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有点出乎意料!
白术附子汤不是治疗风湿吗?
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