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楼主: 水中火

十年手腕肩膀肚子疙瘩经方治疗一例(答案已公布)

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发表于 2013/4/23 21:07:33 | 显示全部楼层
我觉得吴茱萸汤也对症  无法定夺-_-||
 楼主| 发表于 2013/4/24 15:09:51 | 显示全部楼层
回复 damaoyuyu 的帖子

从阳明入手
发表于 2013/4/24 18:13:56 | 显示全部楼层
末学猜测是栀子鼔汤
阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重。栀子鼔汤主之。
发表于 2013/4/24 20:35:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 angryfu 于 2013/4/24 20:47 编辑

老师提示了阳明,再看了一些眼睛的瘀斑,和眼色青,提示有淤血
兼之腹部膨隆,大便不畅
先生有与桃仁承气汤治疗阳明淤血的肩背痛
此案大便不实,不知可否用大黄蛰虫丸
发表于 2013/4/24 21:02:18 | 显示全部楼层
本帖最后由 只为奉亲 于 2013/4/24 21:05 编辑

病人主述:胃堵是8年前一次去爬山喝的是山沟的水,吃的是凉的饼子,从那以后会出现的情况。感觉咽有咳不出咽不下症状,腹部有有膨隆,无肠鸣音。
现在主要症状:
常年浑身无力,大便不畅,拉不净,屁股,大腿胯部,肚肌旁边经常瘙痒,抓痒之后会起疙瘩。手腕部位也气得带状疙瘩,吃的东西不合适感觉心口很堵,伴有打嗝。两个肩部都出一片点状比皮肤颜色暗。胸口正中心往下四指,摸着有一大拇指大小的疙瘩,摁这有点疼。

拟方为:走马汤:治中恶心痛腹胀,大便不通。
走马汤 巴豆(二枚,去皮心熬)杏仁(二枚)上二味以绵缠捶令碎,热汤二合捻取白汁,饮之当下,老小量之。
“饮之当下”巴豆是个药快药,有时喝了也会吐,病在上他要吐,病在下要下。
多谢先生指教。
发表于 2013/4/24 21:14:28 | 显示全部楼层
回复 angryfu 的帖子

同意您的观点,不过因为患者更多的表现为湿气过胜,如果水师真的是从阳明瘀血入手的话,在临证时我们应该如何把握呢,是单凭临证经验还是有迹可循呢
发表于 2013/4/24 21:36:16 | 显示全部楼层
回复 damaoyuyu 的帖子

还是共同向水师学习吧

发表于 2013/4/24 22:43:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 只为奉亲 于 2013/4/24 23:19 编辑

刚看此患者服药接近一个月,这个走马汤有些悬。
难道是大建中汤?
但此人除了胃中寒饮、大便不畅、嗝逆还真没其他症状。
皮肤起风疹疙瘩,应是土生金,母病克子,脾土寒湿凝结,肺金不宣。
症状还是走马汤。患者病程长,服用走马汤一个月也有可能的。
先生见笑!多谢!
 楼主| 发表于 2013/4/25 08:42:01 | 显示全部楼层
今天公布这则案例,谢谢关注
发表于 2013/4/25 09:16:26 | 显示全部楼层
旋覆花代赭石汤   即食不吐    后呕逆  酸   看来看去我觉得这个最靠谱-_-||
——初学  请谅解^O^
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