经方治小儿尿频一例（答案已公布）

水中火 · 发表于 2014/9/6 09:25:46

本帖最后由水中火于 2014/9/6 09:31 编辑

患者服用的是《伤寒论》五苓散。
猪苓12g 泽泻20g 白术12g、茯苓12g、肉桂8g
服用方法是全部打成粉。温水送服。
《素问》云；“水泉不止者，是膀胱不藏也。”膀胱不藏的起因是肾有实，经云：肾有实，则泾溲不利。泾溲不利的含义包括小便数和小便闭，五苓散通治泾溲不利，说明其具有双向调节之功能。其组方格局是个泻肾汤。

尿频尿急肯定不属于表征，但是尿频尿急，可由太阳病发汗不得法转化而来。因为误用汗法则伤肾，而肾主大小便。五苓散兼治表里证，利小便发汗两个作用融为一方。

伤寒论：中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。

有疑问，请楼下提问。

luck108 · 发表于 2014/9/6 11:03:33

前面服用五苓散，后面小建中汤调理，五苓散温水送服，量一般多大？

水中火 · 发表于 2014/9/6 17:09:04

luck108 发表于 2014/9/6 11:03
前面服用五苓散，后面小建中汤调理，五苓散温水送服，量一般多大？

每次5克，水煎煮后服用。
每天3次

四月天1 · 发表于 2014/9/6 17:27:28

五苓散确实具有双向调节之作用，但是，《素问》的这段话矛盾百出！“水泉不止者，是膀胱不藏也。”那么水泉止呢？肾有实，则泾溲不利。那么肾有虚呢？

四月天1 · 发表于 2014/9/6 17:30:03

泾溲不利的含义怎么能包括小便数呢？

angryfu · 发表于 2014/9/6 18:56:15

本帖最后由 angryfu 于 2014/9/6 19:03 编辑

多谢水师解惑！
五苓散兼治表里证，将利水发汗两作用融一方。
五苓散方后云多饮暖水，汗出愈。那淋家确切含义自然应该指的是肾实兼热（少阴热化）的猪苓汤类

zjberry · 发表于 2014/9/7 21:40:23

下眼皮青，我记得是吃八珍好转的

netjune · 发表于 2014/9/8 23:37:12

没有汗，没有渴，不像五苓散证啊，眼皮肿，有痰，像痰饮，应该是之前感冒后遗症，小青龙汤怎么样？

华山论医 · 发表于 2014/9/9 16:52:23

老师,五苓散症一般都有口渴情况?不口渴应该用茯苓甘草汤更合适?

伤寒汗出而渴，小便不利者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草汤主之。

angryfu · 发表于 2014/9/9 18:47:59

华山论医发表于 2014/9/9 16:52
老师,五苓散症一般都有口渴情况?不口渴应该用茯苓甘草汤更合适?

伤寒汗出而渴，小便不利者，五苓散主之 ...

学生认为，茯苓甘草汤和苓桂术甘汤，苓桂枣甘汤都是偏于从中焦开始的方子
伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔水渍入胃必作利也。

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