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楼主: 水中火

经方治小儿尿频一例(答案已公布)

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发表于 2014/9/5 15:26:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 angryfu 于 2014/9/5 15:43 编辑

又看了老师之前的五苓散案,其中一个是中午食后晕,这个是吃的快而晕,有何不同?,源于肾为胃之关,水道不畅,胃不能容,
伤寒汗后,气机逆乱,三焦水液不利,此案有汗出于外,内而水不归下,而小便不利。这个面目肿,虽不甚,也可视为有水液停蓄,有恶风,汗出,能不能用汗法发表?五苓散通利三焦
淋家不可发汗,这个有小便频,量少,能否视为淋家,还能发汗吗?




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 楼主| 发表于 2014/9/6 09:25:46 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2014/9/6 09:31 编辑

患者服用的是《伤寒论》五苓散。
猪苓12g 泽泻20g 白术12g、茯苓12g、 肉桂8g
服用方法是全部打成粉。温水送服。
《素问》云;“水泉不止者,是膀胱不藏也。”膀胱不藏的起因是肾有实,经云:肾有实,则泾溲不利。泾溲不利的含义包括小便数和小便闭,五苓散通治泾溲不利,说明其具有双向调节之功能。其组方格局是个泻肾汤。

尿频尿急肯定不属于表征,但是尿频尿急,可由太阳病发汗不得法 转化而来。因为误用汗法则伤肾,而肾主大小便。五苓散兼治表里证,利小便发汗两个作用融为一方。

伤寒论:中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。

有疑问,请楼下提问。
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发表于 2014/9/6 11:03:33 | 显示全部楼层
前面服用 五苓散,后面 小建中汤 调理,五苓散温水送服,量一般多大?
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 楼主| 发表于 2014/9/6 17:09:04 | 显示全部楼层
luck108 发表于 2014/9/6 11:03
前面服用 五苓散,后面 小建中汤 调理,五苓散温水送服,量一般多大?

每次5克,水煎煮后服用。
每天3次
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发表于 2014/9/6 17:27:28 | 显示全部楼层
五苓散确实具有双向调节之作用,但是,《素问》的这段话矛盾百出!“水泉不止者,是膀胱不藏也。”那么水泉止呢?肾有实,则泾溲不利。那么肾有虚呢?
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发表于 2014/9/6 17:30:03 | 显示全部楼层
泾溲不利的含义怎么能包括小便数呢?
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发表于 2014/9/6 18:56:15 | 显示全部楼层
本帖最后由 angryfu 于 2014/9/6 19:03 编辑

多谢水师解惑!
五苓散兼治表里证,将利水发汗两作用融一方。
五苓散方后云多饮暖水,汗出愈。那淋家确切含义自然应该指的是肾实兼热(少阴热化)的猪苓汤类
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发表于 2014/9/7 21:40:23 | 显示全部楼层
下眼皮青,我记得是吃八珍好转的
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发表于 2014/9/8 23:37:12 | 显示全部楼层
没有汗,没有渴,不像五苓散证啊,眼皮肿,有痰,像痰饮,应该是之前感冒后遗症,小青龙汤怎么样?
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发表于 2014/9/9 16:52:23 | 显示全部楼层
老师,五苓散症一般都有口渴情况?不口渴应该用茯苓甘草汤更合适?

伤寒汗出而渴,小便不利者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之。
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