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当归芍药散治疗腹部包块

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发表于 2014/12/4 11:40:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
病患,女,30岁,大概2月前,出现月经漏血不止,找我看过一次,当时建议服用中药,后来又不知听谁说,看了妇科,查彩超未见器质性改变,诊为功血,未用中药而用了黄体酮,出血立止,后约2周,出现右下腹不适,查彩超示:右侧输卵管区囊性占位最大径10厘米,又做了盆腔CT,结果相同,就诊于妇科、肿瘤科,甚至把片子邮到北京,仍不能确诊,怀疑附件区肿瘤,输卵管积水,建议剖腹探查,这下害怕了,又来找我,我说还是用中药吧,管它什么呢,短时间内长大的东西,用药对症,也必然消的较快,当时身体显肥胖,食可,眠可,大便正常,口不渴,自觉右下腹及右腰略涨,无畏寒,腹诊:脐右饱满,轻压痛,予当归芍药散加附子苡米,3剂后右腹偶有轻微疼痛,伴口干口渴,有些害怕,就又去查彩超,示:右侧输卵管区包块,最大径3厘米,很高兴,有继续服用7剂,复查彩超:最大径1.7厘米,因口干口渴明显,且有崩漏病史,改用黄土汤继服7剂,复查彩超,包块消失,又跑到大连市妇产医院复查彩超,仍未见异常。
    此病例,从症状和腹证上选用当归芍药散是没有问题的,可为什么用附子呢?可以说是由经验而来。此前治疗数十例应用过类固醇激素,雌孕激素及胰岛素的患者,表现为肾炎、月经不调、糖尿病肾病等疾病,在常规辩证的基础上,若无阳证表现,必加用附子,才能起到真正的疗效。否则,上述疾病则难以治愈。因为,外源性使用激素,这种所谓替代疗法,打击了自体产生相应激素的能力,而这种能力就是人体的阳气,阳气受损以后,任你一味的活血利湿,却很难见到疗效,此时非附子难以奏功。
发表于 2014/12/4 15:22:58 | 显示全部楼层
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我曾用当归芍药散合金铃子散治过一例腹内包块的患者,包块用手摸起来有鸡蛋大,服一剂,大便下血块,包块小了一大半。后依据“大积大聚消其半而止”(注:针对体弱者)的原则而停药,不久后余下的包块也消了。
看来今天找到知音了。
发表于 2014/12/5 21:37:35 | 显示全部楼层
当归芍药散合金铃子散治过一例腹内包块的患者,包块用手摸起来有鸡蛋大,服一剂,大便下血块,包块小了一大半。后依据“大积大聚消其半而止”(注:针对体弱者)的原则而停药,不久后余下的包块也消了
发表于 2014/12/9 14:41:04 | 显示全部楼层
因为,外源性使用激素,这种所谓替代疗法,打击了自体产生相应激素的能力,而这种能力就是人体的阳气,阳气受损以后,任你一味的活血利湿,却很难见到疗效,此时非附子难以奏功。
发表于 2014/12/9 16:29:25 | 显示全部楼层
好贴。感谢楼主提供好的医案,用药心得。
发表于 2014/12/9 18:23:54 | 显示全部楼层
当归芍药散,感谢楼主的医案.
发表于 2014/12/11 09:07:05 | 显示全部楼层
宝贵的用药经验,无私奉献。
发表于 2014/12/11 14:22:09 | 显示全部楼层
      激素戒断反应与吸毒成瘾应该是一个道理。 所有的激素类物质都是人体可以自行合成的,只不过量极微,用过激素之后,人体内产生激素的功能即处于休眠状态,一旦停用激素,身体不能马上恢复激素的产生,而身体又适应了使用激素的大剂量状态,于是戒断症状出现,尤其是吸毒者。使用过激素的患者,在正常使用方剂的时候,使用附子可以帮助激素样物质的产生,这可是一个重要信息,这对于戒除毒瘾是否有帮助呢?希望中医界能对此展开试验研究。
发表于 2014/12/11 18:53:45 | 显示全部楼层
附子起到助阳化散的作用,学习了
发表于 2014/12/12 16:39:01 | 显示全部楼层
糖尿病用胰岛素的后果也与之相似,越用依赖性越强………。
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