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楼主: 水中火

经方治头晕虚汗多糖尿病高血压一例(答案已公布)

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发表于 2015/2/18 02:11:06 | 显示全部楼层
泽灵 发表于 2015/2/18 01:37
好案!

剛剛看到,我第一感也是桂枝湯,最初的想法是桂枝湯一定會見效,但能治到什麼程度,則說不準。 ...

是例,重点在肾,营卫不调仅系外在表现,非桂枝汤证。可用仲景肾气丸去丹皮、泽泻,稍加党参,即生地、云苓、山萸肉、生山药、黑附子、桂枝尖、党参。

用党参不用黄芪,因此例上、中、下焦均不足,党参补益之功强于黄芪。因重点不在补气,故党参量不必大。
如用桂枝汤,可取速效,然易掩盖根本问题,患者日后易丛生他证。
 楼主| 发表于 2015/2/20 11:59:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2015/2/20 12:04 编辑
damaoyuyu 发表于 2015/2/17 17:58
从症状看,乏力、消瘦、易饿这些症状更像是脾虚的症状,大补脾汤中也有汗出症状,那为什么不从脾虚论治,虽 ...


患者年事已高,要债的人在家里面闹,会惊吓出病的。人老不经恐吓,肝虚则恐,你自己思考一下患者的发病原因。
发表于 2015/2/20 20:23:48 | 显示全部楼层
泽灵 发表于 2015/2/18 01:37
好案!

剛剛看到,我第一感也是桂枝湯,最初的想法是桂枝湯一定會見效,但能治到什麼程度,則說不準。 ...

一直有个问题,酸味对肝的作用有2种说法,一种说酸补肝,一种说酸泻肝。小补肝汤用五味子补肝,小泻肝汤用芍药泻肝。都是酸味,为啥又补又泻?
发表于 2015/2/21 07:14:09 | 显示全部楼层
我想,补泻都是以君臣药而言。小补肝汤里五味子为监佐,小泻肝汤里芍药为臣。另外,还要配合药证。
发表于 2015/2/21 08:14:51 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2015/2/20 11:59
患者年事已高,要债的人在家里面闹,会惊吓出病的。人老不经恐吓,肝虚则恐,你自己思考一下患者的发病 ...

求问版主酸味究竟是补肝还是泻肝?您提到补泻似乎和通常理解总是相反,以前您提到过干姜泻脾,也不是很理解,能不能趁此机会用普及小白的文字解释下?
 楼主| 发表于 2015/2/21 11:48:36 | 显示全部楼层
dangboy 发表于 2015/2/21 08:14
求问版主酸味究竟是补肝还是泻肝?您提到补泻似乎和通常理解总是相反,以前您提到过干姜泻脾,也不是很理 ...

肝德在散,故经云:以辛补之,酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之。
心德在耎。故经云:以咸补之,苦泻之;心苦缓,急食酸以收之。
脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之。脾苦湿,急食苦以燥之。
肺德在收。故经云:以酸补之,咸泻之。肺苦气上逆,急食辛以散之,开腠理以通气也。
肾德在坚。故经云:以苦补之,甘泻之。肾苦燥,急食咸以润之,至津液生也。
发表于 2015/2/21 12:24:01 | 显示全部楼层
小补肝汤里的五味子应该不是泻肝之用。

点评

小补肝汤的五味子是泻肝的。  发表于 2015/2/26 11:14
发表于 2015/2/27 01:21:59 | 显示全部楼层
谢谢先生纠正
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