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楼主: 水中火

经方治胃热一例(答案已公布)

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发表于 2016/7/5 08:10:35 | 显示全部楼层
胃热欲饮(不太考虑半夏),大便干(先不用干姜治脾寒),食管(心下?)有个东西堵着,想吐(大黄,甘草)宜调胃承气汤(欲饮水,加人参,胁下胀满,加枳实)。。。
发表于 2016/7/5 08:57:48 | 显示全部楼层
胃热脾寒,支持半夏泻心汤
发表于 2016/7/5 13:25:46 | 显示全部楼层
平素体弱,近症表现在胃又偏热性为主,竹叶石膏汤。内含麦门冬汤双补津气又以竹叶石膏清宣郁热。
发表于 2016/7/6 17:07:03 | 显示全部楼层
患者胃热,同时胸胁处有胀满,胃口差。考虑用小柴胡汤+生石膏,生石膏除胃热,小柴胡汤治疗胸胁苦满、胃口差
发表于 2016/7/6 17:35:11 来自手机 | 显示全部楼层
各种证,有的是是误治,95年感冒,有的是失治,下利20多天,有的是乱治,以身试药若干。本质是伤了脾胃,自己有淫欲无度,正气伤,百病出,首先是禁欲,其次以甘药调脾胃,
发表于 2016/7/6 17:56:52 | 显示全部楼层
(一)前几天天热干活后回来没有和凉水而是喝的温热水,完了晚上就觉得胃里热急剧加强了(平时也觉得胃里有点热),从胃里一直往外直通通的排热量,全身都热的,空调开个27℃仍然热,不安宁。。。。。。大便比平时更干,次数更少(。。。。。有个东西堵着的感觉也好了些,。。。。。觉得心下满,想吐,右胁又更胀了一点。。
(二) 初中95年6月盛夏食后即下田劳作,运动后喝了些温热水,,。。。。不几天就发展成胃中大实满,水米难进,大便不通,渐至于不支。
--------从患者以上情况分析,支持用下法,我认为大承气汤比较合适!
发表于 2016/7/6 19:20:06 | 显示全部楼层
水先生都说了,是“治胃热”,自然是白虎汤了
发表于 2016/7/6 19:37:19 | 显示全部楼层
阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。
 楼主| 发表于 2016/7/6 22:05:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2016/7/6 22:06 编辑

这个案例比较复杂。治疗胃热,患者反映确实调胃承气汤疗效显著。
有关于胃热用调胃承气汤,不明白的,可以楼下提问。
发表于 2016/7/7 08:30:09 来自手机 | 显示全部楼层
水中火 发表于 2016/7/6 22:05
这个案例比较复杂。治疗胃热,患者反映确实调胃承气汤疗效显著。
有关于胃热用调胃承气汤,不明白的,可以 ...

看到先生开的方子的确很诧异。学生有几点疑惑:
1.患者服用石膏水就已经略有不适了,先生为何还要更近一步选择承气汤?(姜公佐景提出承气乃白虎之后继,柯琴提出调胃承气汤专为燥屎而设。)
2.先生对患者的怕冷怎么看
3.患者心里容易紧张,感觉有凉气在心脏,为什么使用桂附会出现心跳不适
4.方剂的用量是多少
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