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楼主: 水中火

经方治感冒嘴唇疱疹一例(答案已公布)

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发表于 2018/10/31 16:39:34 | 显示全部楼层
患者有明显的上热下寒证兼表证,从患者之前的服药情况看,属太少两感,附子应该是必用药。同意使用竹叶汤。
产后,中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。
淡竹叶10粉葛根9防风3桔梗3桂枝3党参3生甘草3炮附子6大枣5枚掰开生姜5大片
发表于 2018/11/1 13:38:46 | 显示全部楼层
太少两感于寒,大青龙加附子汤。
 楼主| 发表于 2018/11/1 13:39:36 | 显示全部楼层
今天公布这则案例,患者服用的方子还没有讨论出来
发表于 2018/11/1 15:03:21 来自手机 | 显示全部楼层
难道是麻黄升麻汤?
发表于 2018/11/1 15:14:47 来自手机 | 显示全部楼层
疱疹应是脾胃有邪热,但还应先解表,处方麻黄附子甘草汤加桔梗,外用黄连粉。 麻黄6甘草6炮附子6桔梗6
发表于 2018/11/1 15:42:08 | 显示全部楼层
少阴兼阳明,同意上面的一定会用到附子,喉咙痒痛,用大黄附子细辛汤,细辛止痛。
 楼主| 发表于 2018/11/1 17:46:53 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2018/11/1 20:19 编辑

患者服用的 附子泻心汤 。楼上不是有人说 附子是必用的吗?有想不通的,可以楼下提问。
炮附子6克煎煮20分钟后,下 生大黄6 黄芩3 黄连3 关火
发表于 2018/11/1 22:14:54 来自手机 | 显示全部楼层
此医案先生没考虑用发汗药,是值得学习的一点。 看到患者说大便前干,就直接想到初硬后溏了,不知是不是患者想要表达的意思。如果真是初硬后溏,再用大黄是否可行呢? 191、阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕。必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。
发表于 2018/11/2 07:04:47 | 显示全部楼层
佩服老师辩证精细,上面有口疮,下半身冷。上面清热用泻心汤,下面补火用附子。
发表于 2018/11/2 08:27:33 | 显示全部楼层
本案患者前方用药中有 黄芩9、黄连6、大黄3、双花9、连翘9、大青叶9、板蓝根9,用后没有效果
附子泻心汤中也有生大黄6 黄芩3 黄连3 ,所不同者只有一味炮附子6克,而有神效。
以此看本案中附子是最重要的,但是患者大便干手掌热是上下都有热,为什么还要用附子呢?




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