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楼主: hhbffq

略谈学习中医药学的门径

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 楼主| 发表于 2024/3/25 23:25:59 | 显示全部楼层
三、败血症验案
支某,女,1岁。1983年7月14日初诊。
患儿持续发热40余天,体温在37.5~41℃之间,不咳不喘。病初尚有少许汗出,近20天
发热,无汗,曾用各种抗生素及中药治疗,体温仍在39℃以上。入院时体弱消瘦,面色苍白,无
汗,四肢不温,咽红,舌苔黄白厚。
    辨证:表邪未解,里热炽盛。
治法:解表透邪,清泄里热。
方药:清瘟败毒饮加减。
鲜芦根30克、生石膏30克、知母9克、生地9克、银花9克、连翘9克、黄芩9克、苏叶6
克、甘草3克。
    服药4剂,体温仍在39℃以上持续不退,且烦躁,口唇焦裂,大便秘结,舌质红,苔焦黑,脉
数。血培养结果:金黄色葡萄球菌阳性。
    辨证:燥屎内结,毒热炽盛。
治法:通腑泻热,清热解毒。
方药:原方去生石膏、知母、黄芩、苏叶,加葛根、乌梅、升麻各9克、元参15克。
另番泻叶、元明粉各3克,分三次泡水冲服,3剂。
服上药后,大便泻下三次量多,体温降至38℃左右,后改用清热养阴法。方药:生石膏30
克、竹叶6克、麦冬9克、生地9克、元参15克、鲜芦根30克、太子参9克、葛根9克、升麻6
克。
    进药3剂后,体温正常,舌质淡红,苔少脉细。邪势已去,气阴未复,再予调补气阴,以善其
后,生脉散加减。服药3剂后,血培养转为阴性,痊愈而出院。
    [评析] 患儿曾用清瘟败毒饮4剂无效,二诊时发现舌苔由黄变为焦黑,且伴有烦躁,大
便秘结,腑证明显,故用通腑泻热法而取效。在原方中去生石膏、知母、黄芩清气之品,加番泻
叶、元明粉通便泻热;因腑气不通、毒气内蕴,故用葛根、升麻清热解毒。药后大便量多,体温随
之下降,本着中病即止的原则,改用仲景竹叶石膏汤以清余热,3剂后脉静身凉。即所谓“里气
通则表气和,外疏通则内畅遂”之意。
    四、急性肾炎验案
周某某,女,4岁。1988年3月5日初诊。
发病前十天,患儿曾发烧,嗓子疼。
近五天来患儿颜面浮肿,尿量明显减少,尿色如酱油,发病第二天曾在外院检查,血压
 
    第二卷270
     
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14?3/10?4kPa。尿检:蛋白(++),RBC(++++),WBC2~3个。诊为急性肾炎,因对青霉素
    过敏,口服红霉素和急肾合剂治疗。近两日浮肿逐渐加重,伴呕吐,故来我院。尿检:外观茶色
尿,蛋白(++),RBC(+),WBC(+),门诊以急性肾小球肾炎收入住院。
    入院查体:体温37?8℃,BP16?9/10?4kPa,颜面、双眼睑、双下肢均浮肿,按之凹陷,咽红,舌
质淡红、苔薄白,脉浮数,小便短赤。
    辨证:风邪犯肺,通调失职,风遏水阻,泛溢肌肤,发为风水。
治法:疏风宣肺,利水消肿,佐以止血。
方药:麻黄连翘赤小豆汤加减。
麻黄3克、连翘9克、赤小豆30克、车前子15克、泽泻9克、猪苓15克、茯苓15克、小蓟30
克。
    服药3剂,体温正常,浮肿、肉眼血尿消失,尿蛋白转为微量,RBC0~1,WBC0~1。继服7
剂,复查尿常规正常,血压正常,痊愈出院。
    [评析] 此例为典型的小儿急性肾小球肾炎,属中医风水,不但浮肿,尿少,且伴有发热之
表症,因患儿对青霉素有过敏反应,入院后未再用其它抗生素,而单纯以中药麻黄连翘赤小豆
汤加减治疗,用麻黄开宣肺气,以提壶揭盖,连翘清热解表,赤小豆利湿清热,配车前子、猪苓、
泽泻、茯苓通调水道,下利膀胱,佐以小蓟凉血止血,使其水肿消、血尿止。

 楼主| 发表于 2024/3/27 12:20:40 | 显示全部楼层
五、慢性腹泻验案
马某某,男,8个月。1984年8月3日初诊。
患儿腹泻三月余,为淡黄色稀便,无明显臭气,每日五至六次。近一周来,病情逐渐加重,
日泻十余次,食后即泻,完谷不化,并伴发热,精神弱,食纳尚可,在当地用抗生素治疗,病情无
好转,而来本院就诊。
    刘氏会诊:患儿身热,体温38?7℃,无汗,形体瘦小,面色略黄,腹软,手足欠温,舌质淡,苔
白,脉沉细弱,指纹淡。大便常规:脓球0~3个。
    辨证:泄泻日久,脾肾阳虚,兼感寒邪。
治法:温肾健脾,散寒止泻。
方药:附子6克、肉桂6克、干姜3克、太子参9克、芡实9克、木香3克、藿香6克、葛根6
克。药进3剂后泻止热退,再进2剂病情平稳,复查大便常规未见异常而痊愈出院。
    [评析] 患儿腹泻三月余,久病脾虚,易被湿困,脾虚及肾,肾阳不能温煦脾阳,则寒从内
生,加之复感寒邪,则诸症加重,并伴发热之表证。刘氏用温肾健脾治本为主,兼用散寒解表治
标。方中附子辛温大热,其性善走为通行十二经脉纯阳之药,外通于皮毛、四肢而除表寒,里达
于下焦而温痼冷,彻内彻外,配干姜辛温,其性善守,暖脾胃而散寒,肉桂温补脾肾之阳,益火消
阴,太子参健脾益气以助运化,芡实固肠止泻,配以藿香辛散表寒,芳香化湿,木香理气和中,葛
根升发阳明之气,使表里和病自愈。
     
    第二卷271
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六、消渴验案
苏某,女,12岁。1989年11月22日初诊。
患儿素日喜饮水,近半年来常诉口渴咽干,饮水量逐渐增多,夜间每2~3小时饮水一次,
每次饮水200~250ml,善饥能食,但体弱消瘦,疲乏无力,小便量多,且有泡沫,经久不易消失。
舌质淡,苔白少欠津,脉沉缓无力,形体消瘦,双手欠温,尿糖(++),空腹血糖180mg。
    辨证:脾肾阳虚,气阴亏损。
治法:健脾温肾,益气滋阴。
方药:肉桂6克、附子6克、生黄芪20克、生熟地各15克、怀山药15克、山萸肉10克、天花
粉10克、五味子6克。
    二诊:服上方二周后,自觉身体有力,口渴症状减轻,尿次减少,舌脉同前,效不更方,继服
前方。
    三诊:继服上方二周后,诸症明显好转,复查尿糖(-),血糖129mg。由于上学不愿耽误学
业,改服金匮肾气丸半年,嘱患儿忌食甜食及肥甘厚味之品。后病情一直较平稳。
    [评析] 古今医家多认为消渴一证,以多饮、多尿、多食三消为主症,以阴虚内热为致病之
本,治以养阴清热为大法,但临床收效不著。本例患儿虽三消症状俱备,但刘氏认为,三消症状
虽异,但实乃“本同而标异”,皆属脾肾阳虚,气阴亏损而致。肾阳不振,气化失职,水不化气,肾
水不能上蒸化津,而直下排出,故见小便清长,排尿次数增多,口渴多饮证;肾阳虚不得温煦脾
胃,水谷之精微不得蒸发输布周身脏腑,故而多食善饥;日久失养故形体消瘦。因此宗仲景肾
气丸之法,不泥其方,用附子、肉桂温肾壮阳,以鼓舞肾气,加强气化温煦作用,用黄芪大补元
气,生熟地配五味子滋补肾阴,用山药健运脾气,山萸肉补肝脾之精血,加用天花粉生津止渴。
诸药合用,取其标本兼治之意,故而临床收效较为满意。

 楼主| 发表于 2024/4/1 22:37:50 | 显示全部楼层
七、偏瘫验案
孙某某,男,10岁。1984年2月16日初诊。
患儿三天前发烧,体温38?5℃,恶寒、咳嗽,经西药治疗后,两天体温渐退。在入院前一天
清晨,病儿烦躁,尖叫,双目上视,手足拘挛,反复发作三次,每次十余分钟,自然缓解,随即感觉
左侧肢体发麻,肌肤不仁,走路跛行,左上肢屈伸不利,入院时左侧肢体瘫痪不遂。
    入院体验:形体消瘦,面色苍黄,精神较弱,低热,口眼轻度右偏,左侧额纹、鼻唇沟均较右
侧变浅,舌尖左偏、舌质淡嫩,苔少,脉细无力,左侧上下肢痿软无力。神经反射:左侧生理反射
减弱。病理反射:巴氏征、高尔登、夏洛克征均为阳性。
    辨证:气血素虚,复感寒邪,侵袭经络,气血痹阻。
治法:祛风散寒,温经通络,佐以活血化瘀。
方药:独活寄生汤加减。
独活15克、寄生15克、桂枝15克、防风9克、桑枝60克、细辛3克、干姜6克、当归15
克、川芎6克、赤白芍各30克。
 
    第二卷272
     
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  二诊:服上方4剂,病情好转,左上下肢能自动抬举,但持续时间较短,摇摆不稳,于上方去
干姜、细辛,加丹参15克。
    三诊:服上方3剂后,左上下肢活动明显好转,左手能握物玩耍,并可扶床走动,体温恢复
正常。故以治本为主,用益气养血,化瘀通络之法。方用补阳还五汤加减:黄芪30克、当归15
克、川芎6克、赤芍15克、桃仁9克、红花9克、丹参15克、桑枝30克。
    四诊:上方服10剂,患儿自己下地活动,步态如常,上肢屈伸自如,口眼恢复端正,神经反
射除巴氏征弱阳性外,其余均恢复正常。共住院18天,基本痊愈出院。
    [评析] 刘氏认为本病在中医可归属于“中风”范畴,为本虚标实之证,在本为肝肾不足,
气血衰少,在标为邪中经络,气血痹阻。此患儿病程较短,但在发病前有外感史,说明外邪侵袭
无疑,邪犯肌表,营卫失和故见发热恶寒。但患儿形体消瘦,面色苍黄,素体虚弱,卫气不足,脉
络空虚,外邪乘虚直中经络,气血运行不畅,窍络失养,故见口眼歪斜,舌向左偏。筋脉失养则
见肢体瘫痪不遂。气不通则麻,血不通则木。舌质淡嫩,苔少,脉细无力均为气血不足之象。
患儿入院后仍发热,外邪未除,根据“急则治标,缓则治本”的原则,先祛风散寒,温经通络。用
独活、桂枝、防风祛风散寒,用细辛、干姜、桑枝温经通络,佐以当归、川芎、赤白芍养血和血,用
寄生平补肝肾。服药3剂,病情好转,故在第二方中去干姜、细辛,以免久服耗散正气,加丹参
加强活血通络作用。待体温恢复正常后,以治本为主,益气活血,化瘀通络。第三方中以补阳
还五汤加减,重用黄芪大补元气,配当归大补阴血,加用赤芍、川芎、丹参、红花、桃仁以活血化
瘀,用桑枝通经络。
    中风病例,在儿科较为少见,多属本虚标实之证,故治疗时一定要分清标本,然而不论是治
标,还是治本,两方中都用了养血活血的当归、川芎、赤芍等药,印证了尤氏“治风先治血,血行
风自灭”理论。

 楼主| 发表于 2024/4/2 11:30:43 | 显示全部楼层
本论坛好比“终南山修道”的网络平台,有志于中医药的学习者,虽然每日以米粥配清水煮白菜为食度日,看似清贫,实则是求取大道的必由之路——这是笔者花了一万多小时在论坛得出的一点感悟。
 楼主| 发表于 2024/4/2 12:54:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2024/4/2 14:34 编辑

中西医的生死抉择 - 病危父亲的中医救治

https://www.szhgh.com/Article/health/zhongyi/2024-04-02/350020.html

【按:以作生意谋生的中医爱好者,为什么能挽救至亲的垂危生命?因为有李可的著作,敢于大剂量运用附子;能看透西医的无能,敢于拼一把,结果胜利了;而其父在接受了生死考验之后,认真对待服中药膏方,所以身体越来越好,这两个环节是缺一不可。至于“顾客是上帝”,只能骗骗无知的“下民”,法律早就用种种条文通过“讼棍高手”律师把“下民”拦截住了!ICU!呵呵,那可是医院捞钱的好去处,多少冤魂在哪儿长年不散呢!有学习中医能力而不学习,这难道不是极度愚蠢吗?看看这篇文章是怎么叙说的!】
2024-04-02 09:47:29  来源: 厚义堂公众号   作者:秦济航
点击: 39    评论: 0 [url=](查看)[/url]字体:[url=]大[/url] / [url=]中[/url] / [url=]小[/url]



[size=1em]  注:本文以前在公众号发过,引起很大的反响,大家一方面感叹中医的伟大,另一方面也让大家反思什么是真正的孝,本文的作者,用中医将年近八十岁、大小便失禁、神志不清、被医院下了数次病危通知的父亲救治成功,并经过调理完全康复,免受手术和病痛之苦,这才是真正的孝!
[size=1em]  这是两年前的真实医案,父亲当时极度病危,医院看来已经无任何生机,怎么治疗?怎么选择?中西医激烈的对抗,笔者经受了各种巨大压力,最终父亲逃脱危险,全部康复
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[size=1em]  中西医的抉择较量
[size=1em]  我的父亲是一位退休工程师,今年八十二了。
[size=1em]  老爸多年前就被诊断出冠心病,其实心脏不好已有好几年了,有几个医生都建议去做支架。
[size=1em]  本人当然完全反对这些劳什子支架,中医的理论,心为火,肾为水,年老肾衰,肾水不济心火,因此很多老人都会有心脏这样那样的难受就一直拒绝西医的支架治疗而给予间断的中医调理,并偶尔做针灸治疗,一直维持到2014年情况还好。
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[size=1em]  就在2014年的春夏之交,我刚好在美国公务,老爸心脏又发难受,等我知道的时候,老爸已经被我姑妈安排到某著名医院老年心脏病科,只等下一步的检查结果然后支架手术,姑妈告诉我-所有的费用全部由她承担,不用我来负责。
[size=1em]  我知道,西医姑妈早就对我不准老爸用科学西医治疗心存反感,她以为我这个侄子是舍不得钱给父亲治疗。
[size=1em]  跟父亲和姑妈通完电话,就马上改订三天后的回国机票,我在电话里说得很绝- 在我回来之前一定不能做任何手术和创伤治疗,也不能打任何抗生素之类的西药,所有的一切必须等我回来决定,如果做了手术我就怎么怎么怎么地….- 我说得很坚强,也很绝情。
[size=1em]  我的话说得太毒,父母都吓了,姑妈也不敢做主了,四天后我抵达长沙。第一件事,办理出院,离开医院,我知道如果还留在医院,我们不但不能跟科学医学抗衡,而我自己的中医更加插不上手,医院不会让中医进入的。我坚信-千万不能让医院做支架,哪怕不要钱也不做!
[size=1em]  出院后,针灸加上中药,父亲心脏就大大好转,并很快接近正常,记得我的中药是用了破格救心汤合肾四味,补元气,滋阴和阳,中医对心的理解和治疗跟西医完全不同。
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[size=1em]  好景只持续了两年,其实这两年,老爸也没有吃什么药,他没有跟我生活在一起,针灸也只是很偶然地治疗下,他只要没有什么不适就不会吃任何药也不会接受针灸的,属于典型的好了伤疤忘记痛。
[size=1em]  2016年下半年,老爸记忆力明显下降,说后句就忘了前句,渐渐又出现有小便失控,到了2017年春节,状况更加恶化,老人家出现幻觉,他说能看到鬼,家里有鬼,花园有鬼,马路有鬼-当然,我知道这是老人阳气虚下来而产生幻觉了。他说话也是前言后语不搭架,后来吃饭夹菜也都不知道,大小便都到处乱解,老年痴呆状况相当之明显。这时我意识到问题的严重性,又开始给老人启动治疗,针灸先行配合吃药和膏方,自然没有任何西医成分。
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[size=1em]  连续十次的针灸治疗,老爸好多了,幻觉也消失,说话清晰一些,思维也接近清楚,于是开药治疗-中医对老年痴呆有很好的理论解释,中医的经典《黄帝内经》太伟大了,把人体的五藏都封了官,“肾,作强之官,技巧出焉”,又认为肾主水,肾水不足就导致脑部髓海空虚,当然记忆下降,老年痴呆也就明显了。
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[size=1em]给父亲扎银针
[size=1em]  嘱咐老爸每天吃我自己开的中药,温阳补肾,益肾补髓。中药见效慢,起码要三个月甚至半年。可是可是,一个星期后回父母家,中药还是原封不动地堆在厨房角落,一副也没有动,把我气得不行。
[size=1em]  不得已,儿子只能妥协-老爸,药太苦就暂时不吃了,我过了春天给您做膏,甜的,可以吃,这些天就做艾灸-艾灸行阳,补小肠之火到命门强身,补肾水通督脉上行脑部补益髓海我是坚信艾灸治疗的。中医有言,一针二灸三吃药,艾灸是好东西,可惜现在很少有医生和医院重视艾灸。
[size=1em]  药材太不地道,真正的药材有炮制讲究,有采集的讲究,但是现在的药有几个真正按照古法制作的呢?而且还有很多假药。我筹备了近两个月才把药材配齐,多个药店,药材公司,淘宝,朋友推荐,各种渠道都用上了。药膏于2017年四月底终于熬出来,可以吃半年到八个月。五一期间,见了老爸,身体还算好,没有幻觉,也有一些饭量,只是比较虚,给老爸把脉,药膏上去应该不会死,老爸也答应以后开始吃我配的药膏,也答应自己做一些艾灸(后来知道,他根本没有做,药膏也没有怎么吃)。
[size=1em]  本人是小公司的老总,公司主营电化学和冶金,业务跟中医完全无关,我个人也只是中医爱好者而已。如今的老总其实比员工还要辛苦,业务好为资金急,业务不好为亏损急,亚历山大,通常我一半的时间都是在外面出差,国内国际到处跑。五一过后仅两周,正在山东出差的我突然接到老妈的电话-你爸爸有大问题了,大小便完全失禁三天,躺床上不能起来,两天没有吃饭,准备送医院,医生朋友和医生亲戚都说可能有最坏打算,并且通知其他亲属了。
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[size=1em]  接到电话,我也慌了,心砰砰直跳,大小便完全失守是极其危险的信号,肾主二便,肾气绝就接近死症慌乱中,给师父一个电话-师父,我父亲危险吗?不管师父电话是安慰还是其他,我定心下来,给我母亲回一个电话-“千万不要送医院,我明天下午赶回来”。
[size=1em]  第二天下午,我就赶回老家(父母退休住在长沙郊区的一个县城),情况比我想象的还要糟,父亲神志不清楚,家里到处堆了纸尿裤,两个亲戚在帮忙,父亲全身发冷,脉极微。
[size=1em]  我知道,这个时候我不能乱,不能慌,不能让母亲看我这个主心骨倒了。
[size=1em]  “妈妈,赶快去长沙,我来治疗。”
[size=1em]  妈妈一直在哭,“儿子,你有把握吗,要不还是送医院”?
[size=1em]  “妈妈,我没有百分之百把握,但是我知道医院是完全没有把握”。
[size=1em]  一个小时内,父母的亲戚都赶到,亲戚们都提出要做好最坏打算的准备,还谈到后事的安排,但我告诉所有的亲戚我要自己治疗父亲,我明确表示不会送父亲去医院。
[size=1em]  当夜把父亲带回长沙,也把我舅舅请过来帮忙照顾,又请一个朋友帮我寻找护理工人。一夜,通宵未眠,一直在查医书查资料也跟中医界的朋友联系,而父亲的大小便就象没有开关的水龙头一样,一夜十多次,家里臭气难闻。
[size=1em]  第二天一早,通知几个亲戚过来,我确定了我的治疗方法:艾灸为主体,针药为辅,坚决不做西医治疗(其实几个西医亲戚和朋友也已经告诉我,他们医院没有任何办法),再次强调任何情况下,不送父亲做所谓的气切等一切手术,也不送ICU病房。
[size=1em]  整个一天都没有去公司上班,上午艾灸一个半小时,下午艾灸一个小时,父亲的情绪也还稳定,还是不能起床,思维依然不清楚,二便完全不控。
[size=1em]  第二天第三天持续艾灸,可是麻烦来了。我舅舅不会做艾灸,我母亲又要管全家事务,请的人又什么不懂,只能依靠我来做艾灸-我班不能上,字不能签,一天到晚电话响个不停。还有一个具体的就是护理,老爸每天二便几十次,也没有专业病床,护理起来非常麻烦。不得已,只能想办法了。我刚好有个朋友是某著名中医医院的护士长,她一直想跟我学针灸,我也听说她负责了一个艾灸小组专门在病房推广艾灸和刮痧疗法,能不能借助他们的护理力量呢?电话过去,果然她非常热心愿意帮助,而且有床位,更重要的是她的艾灸小组有一定的独立性。天助我也,毫不迟疑,马上准备。
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[size=1em]  第四天,也就是5月21日上午,办理了入院手续-当然,有一个前提条件,只要艾灸盒和护理,不要他们医生的任何西医化标准化治疗。
[size=1em]  感谢这位护士长朋友,一切都安排好,还特意联系了一个全中医思维的副教授W做床位主治医生-现在所谓的中医医院其实就是西医医院,远离中医了。W医生人不错,理解中医,完全同意我的想法,把治疗交给我自己,而他只是提出来-秦兄,对不起,您父亲还是要检查下,不然我不好写病历,而且还要打点针,因为体制如此,医保也是这样要求。商量了下,任何抗生素针和西医治疗针都不打,就打一点白蛋白针来补充营养,也得让W教授应付检查。
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[size=1em]  5月22日,艾灸近三个小时,至阳穴,百会穴,涌泉穴等等,父亲脉搏似乎好一点,但是神志还是不清楚,两便依然不利今天要开药了,下午我开了药单,炮附子,龙骨,阳起石,菟丝子,菖蒲,细辛,麻黄,山萸肉等等,其中炮附子用了100克,而细辛也用到了20克,山萸肉用到了120克,刚开出药单还没有去捡,下楼的时候碰到中国知名的中医P教授,P教授跟我认识多年,他算祖传中医,思维很好,远不同于学院派中医,请他看了我自己下的方,只说了一句 - 秦总,这个药是给父亲开的就对了,如果是给其他人开的就错了。
[size=1em]  我知道P教授的意思,附子向来被学院派和医院视为虎狼之药,通常他们最多开10克,而我一下就是100克,P教授看来只有自己的至亲才这么干。现在的中医很可怜,药材不好,又要受西医药的标准管理,本来可以治疗大病的中医完全变为慢性调理的辅助了。
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[size=1em]  5月23,给父亲喂了第一副药,当然治疗还是艾灸为主,也按照W医生的建议继续打了点白蛋白。这时,我还是有不安,于是把方子发给了会无轩设计公司的美女老板三三,她刚好跟我很尊重的一个中医H先生在苏州,还是谨慎为好。H中医看了我微信过去的药方以及老爸的面舌照片,也同意我的下药,自己的父亲只能破釜沉舟。
[size=1em]  5月24继续艾灸,吃药,父亲精神稍微好点,喂点稀饭还是能吃,请了一个专业的男性护工。下午,医院下达了极度病危通知单,要家属做好一切心理准备。第二天,我抽空拜见了金筋门的传人王老先生,谈到我父亲的危重,王老也是极力支持采用艾灸。这时,我亦师亦友的易经师父楚哥电话过来-“小秦,你父亲不会走”,一下给了我巨大的心理支持。
[size=1em]  虽然能吃一点点稀饭,病危通知还是继续下达,我总共接到三张病危通知-最严重级别的。几个教授都过来要求标准治疗,什么检查,什么穿刺,什么怀疑肿瘤癌症……
[size=1em]  此刻我母亲积压对我的抱怨爆发,她到处找人劝说我接受医院的治疗,要对教授医生尊重,不要独断,她找到我兄弟哥们,找到我同事,找到我亲戚,找到我其他朋友。
[size=1em]  这个时候,我知道,我不能垮,我不能松,我一松就会被医院绑架,我不能让医院的现代医学插手-他们已经几次病危通知了,他们没有办法。
[size=1em]  其实,我也不是盲目的“偏执”,混了几十年,各路的英雄豪杰牛鬼蛇神都认识一些都有一些朋友,我当然也找了一些西医教授朋友咨询-他们都告诉我,没有办法也不知道怎么治疗,通常遇到这个情况就是进ICU。ICU对我来说是一个非常反感的地方,医院不知道治疗就送病人去ICU,每天花费巨大,没有有效方法又远离亲人,我的父亲绝对不要进去ICU,不要钱甚至医院倒给钱也不会进。
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[size=1em]  又过了两天,父亲依然不清白,神志错乱,打人,把我也打了,大小便还是如同没有开关的自来水龙头不能控制;白天只知道睡,没有一点精神,唯一的好转就是能吃大半碗稀饭,脉搏也有好转我开始有点信心了-病人如果饮食开始恢复了就是胃气有了,胃气通五气,那么希望就可能出现。中午,远在澳洲的妹妹电话视频过来,老爸刚好醒来,老爸竟然不认识视频那头的妹妹,只是乱说,妹妹在那边大哭,妹妹一再问我-哥哥,有救吗?我还是那句,我没有把握,但是医院是完全不能救,我只能尽最大努力自己来救。
[size=1em]  又一天上午,几个亲戚朋友过来,他们看来是来告别送别我父亲的了,还有亲戚谈到要做好准备联系殡仪馆等。这时父亲有一点改观,竟然认出了其中两个亲戚,而把一个女性朋友错认为是赵薇,还反复说-电影明星赵薇看我了。
[size=1em]  下午,众多教授查房,大教授仔细检查了老爸的病案,发现所有的治疗都没有按照医院的标准治疗,于是对我母亲大发雷霆,要求马上检查我爸的各个器官,并标准化治疗。一向好强的母亲这次没有任何强势,连说-一切听教授的一切听教授的。母亲早就对我坚持中医拒绝西医不满了,正好教授的训斥给了她一个很好的理由。
[size=1em]  第二天一早,我到了教授的办公室,教授照样训斥我,也提供了一大堆检查单,顺带提供的还有极度病危的再次通知单。我当然不会理会他那一套。
[size=1em]  “教授,请您用中医思维来解释我父亲的病情”?
[size=1em]  我一开口,教授就楞住了,他大概没有想到竟然有患者提出这个问题来挑战,一下还答不出来。这时,我就刷刷刷把我中医观点亮出来-什么肾阳失守,开窍二阴,肾水养髓等等,以及谈到当时进来的承诺,最后告诉他“我来医院就是艾灸和护理的,几天后出院”。
[size=1em]  其实这个教授也算好,旁边朋友说了我的经过也就没有发怒了,要是其他医院的教授不当场大发雷霆赶你出门才怪呢,另外一个原因也许他们也想看到中医的奇迹吧。这样,又继续在医院艾灸和服药两天,感谢那位护士长朋友,感谢我尊重的H中医,他是祖传中医,医德医术都是我非常尊重的。期间H医生两次来病房给我父亲调整药方和提供思路,给予我极大支持。这天下午,父亲情况有提高,面色和思维都有改善,小便控制也好一些了。
[size=1em]  不记得是哪天了,可能是六月三日,早上七点我就给孙真人和扁鹊先师点香敬茶请告,出的卦很好。八点,到达医院,我父亲思维依旧乱,还是不太认识人,打了我两拳,其中一拳在眼眶,痛了我三天。叫上我舅舅和护工,两人压住老爸,一个护士也搭手,老妈也帮抓脚,准备下针了,旁边两个实习医生好奇在看。下针十五分钟,左右共21针,都没有留针一会老爸睡着了。中午,老爸醒来,突然思维全部正常认识人,知道事里,还跟亲戚通电话了,我一下惊呆了,完全没有想到如此的效果,当即给妹妹发信息-感谢神,真有神仙。
[size=1em]

                               
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[size=1em]  再两天(记得是6月6)就出院了,父亲明显精神气色好很多,思维也清晰很多,出院的时候医生护士都感到莫名其妙,为什么这个要死的老头稀里糊涂就要出院了呢?那个护工也是到处传播这个不可理喻的病人,几个月后去医院看一个病人电梯里又遇到这个护工,他得知我父亲现在可以买米买菜了都傻呆了。
[size=1em]  回到家,继续每天针灸,艾灸,吃药,膏方也用上了-这次老爸就认真很多,定时吃药和膏方,一天一天见好转,大小便逐渐能控制,也能行走了,两个星期后就给老人做了八十岁的生日,亲戚朋友们都过来,大家都觉得老爸的康复是不可思议,当然更多的是开心。
[size=1em]

                               
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[size=1em]  2017年 父亲八十岁生日照,面容还有病色
[size=1em]  到了八月份,父亲就几乎全部正常了。停了药,但是膏方不停,继续努力,十月底老爸把陪伴两年的拐杖也仍掉,打牌,下棋,看电视,散步,买菜,买米,扫地,样样都来。
[size=1em]

                               
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[size=1em]  (2019年春节,父亲在澳洲)
[size=1em]  2018年,父亲一年都不错,经常艾灸,我自己给他熬的膏方每天都在吃,没有服用任何西药,也不做任何体检。他每天要在小区散步1公里以上,最喜欢打牌,年轻人的出牌思路还没有他好。
[size=1em]

                               
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[size=1em]  (2019年2月20,九个小时的飞机旅行)
[size=1em]  2019年的春节,父亲,母亲又跟我去了澳洲阿德莱德过春节,九个小时的飞机,经济舱,老爸安然渡过,唯一的失误就是在抵达澳洲机场过海关等待太久,近两个小时而小便难控制。澳洲呆了三周,老爷子每天就是遛狗,打牌,看手机-老爸迷上了手机微信,每天要在微信上看新闻,每天谈论中美贸易战,每天跟亲戚朋友微信视频。
[size=1em]  这就是中医的力量!!!
[size=1em]

                               
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[size=1em]  (2019年春节,我陪父母在澳洲的公园)
[size=1em]  老爸的病案,很多人都找我来了,包括当时医院的教授。他们问我为什么能把死亡线的老爸拉过来,我说了三点:
[size=1em]  1.坚决不按现代医院的常规治疗方法
[size=1em]  2.我强大的信念,我的独断
[size=1em]  3.我的朋友我的师父我的老师的支持。
[size=1em]  感谢我的几位师父,感谢朱兄,感谢欧阳老先生,感谢王老师父,感谢胡医生,感谢章美女,感谢彭教授,感谢我所有的朋友。
[size=1em]  也有一些人在质疑:
[size=1em]  “秦总,你怎么有底气来抗衡现代医学呢,万一有闪失,会有人认为你不孝呀。”
[size=1em]  “我只是一个常人,我根本没有任何力量来抗衡什么医学,我只知道要救我的父亲。”
[size=1em]  孝是中华之美德,生命是父母给的,当然一定要报答。但是,我们现在又有多少的孝是在被医学绑架?现代医学就一定是对的吗?
[size=1em]  从小就知道,狗会治病,马会治病,猫也会给自己治病,为什么现代如此智慧的我们,非要把生命交给现代医学呢?为什么我们不能怀疑呢?为什么我们不能自己治疗么?
[size=1em]  科学也许是好东西,但是科学不是真理,科学经常否定自己吗?代表科学的医学也是如此吗?
[size=1em]

                               
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[size=1em]  我不否认科学,但是中医和现代医学无论从理论和治疗手段都是完全不相通的,可惜可叹- 现在的主流医学完全抛开了中医,而所谓的中医医院和中医学院其实只是西医的代名词罢了。
[size=1em]  看到很多生离死别,看到很多人活蹦进去而凄惨出局,看到很多人钱花了人却没有了还得感谢医院,看到很多子女为父母的疾病倾家荡产,我知道我的孝一定不要被绑架。
[size=1em]  人类都有自己生存的权利,人类也必须学会掌握必要的自我生存技能以及进行自我治疗。
[size=1em]  也有人说我太偏执,其实不然。不是吗,父亲得病,我的思路就有针灸,艾灸,中药,西医,学院中医等等各种方法,而更多的人呢?只有把亲人送到医院唯一的方式。人呀,又有多少人对医学有独立思考,又有多少人不被医学绑架?
[size=1em]

                               
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[size=1em]  如果每个国人都学黄帝内经,如果中医进入小学,该有多好。中华医学传承万年,其实古代更多的中医都是业余的,他们都不是专业的中医,不是吗? 黄帝-是中华首领,岐伯是黄帝之大臣,伊尹是丞相,扁鹊和华佗是游方郎中,张仲景是长沙太守,皇普谧也曾是公子哥和教师,李东垣是财务官,张景岳是部队将军,陈修园是县太爷,朱丹溪是落第秀才和私塾先生,傅青主是修道之文化人,葛洪和孙真人是道士,王好古,许叔微,王执中,窦杰,王冰,王寿都是朝廷命官,滑寿,张元素,庞安时,赵献可等人都是文学国学人士.....
[size=1em]  可叹,如今我们的国家,根本不重视中医文化在学校的推广,也不鼓励自学中医,而只依靠被严重西化的中医教育和中医医院,但我相信-我们国家在改,中医一定会全面进入中小学,也一定会鼓励百姓自学中医成为中医达人。
[size=1em]  中医是一种文化,中医也源自本能。感恩炎黄始祖,感恩伟大的《黄帝内经》。
[size=1em]  见证者说
[size=1em]  @三三:
[size=1em]  通过秦师自己救治父亲的案例还有我娭毑最后治疗的过程,我深切的感受到,确实是制度之失。制度让好的中医无法如法施展。西医有一套完整的合法的章法,无论合理与否,它程序合法,所以我常常认为西医是政治正确的将人治死而无毛病。但是我们现在的制度对中医的束缚显而易见,就以附子而言,医典的规定非常小,几乎不能有效,以至于医生下药都要肩负很大的风险,非至亲不敢下药。这简直是将医生,特别是有学养懂药理的医生置于无妄之灾之下。
[size=1em]  @静心:
[size=1em]  秦师父亲在医院的救治过程,我是全程的参与人与见证人。是中医的奇迹,也是孝心的奇迹!“为人子,不知医为不孝。”此言不虚。做为普通人,在亲人生死攸关之时,不是每个人都有秦师这样的定力、决心、勇气和水平,但是我们可以平时多了解中医、学习中医,为的是到了那个时刻,能有一个正确的选择,能有一个日后念及无憾无悔的选择,亦足亦。
[size=1em]  @美劭:
[size=1em]  是的。这次我爸心脏病发,我没有惊慌,赶回去下针,当晚就好了。感恩师父!
[size=1em]  松桃五指禅谭善龙字莫曦
[size=1em]  19
[size=1em]  看完这篇文章,我是心血澎湃!此刻我正陪着我爸来重庆陆军军医大学新桥医院肿瘤科看病,坐一天的火车都很疲惫,吃完晚饭躺下就睡着了,一两个小时我又醒了,打开手机就看到这篇文章上传,我爸一个多月前检查出食道癌中晚期,医院建议手术,而且手术成功后也只能存活三年,我犹豫了,我也是一个中医铁粉,之前我爸也是吃不下东西,喝粥都难,走路有气无力,我也多方咨询老师,查阅很多经典并抓了中药熬给父亲喝,尽然对路了,父亲精神保持的不错,病情时好时差,单相比最严重的时候那要好很多,今天坐一天车没吃多少东西居然没说累。顺便报一下,我一个朋友的父亲近八十岁,跟我爸同时期检查出食道癌中晚期,在这之前已经八天喝水都下不去,今天在车上发给我视频说感谢我的偏方,今天能喝粥了,看老爷子精神也特别好啊!希望老爷子也能早日康复!!明天就去检查了也希望我爸早日康复!你养我成人,我陪你到老

                               
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[size=1em]  在水一方
[size=1em]  18
[size=1em]  很多的人包括我知道西医不对,很不对,却无法对抗这个系统。另一方面找不到真正的中医、好中医来治疗。所以我在自学。但是自学真的不容易。

                               
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[size=1em]  书生携笔进
[size=1em]  11
[size=1em]  实名羡慕这样的老板和中医先生,我家里也有病人,最近才开始接触中医,自己体弱多病,不胜脑力,慢慢的来。中医爱好者一枚

                               
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[size=1em]  晏敏芳
[size=1em]  6
[size=1em]  本人也亲眼所见、更亲身体验到中医、中药的伟大,也感觉到中医被打压、被排挤。

                               
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[size=1em]  焦东林
[size=1em]  6
[size=1em]  牛逼的人,讲的都是大实话。毫不避讳的说,我和你之前的窘境差不多,但没有你厉害,在现实面前顶不住。我只会一些简单的汤剂,不会针法,没人带啊。独生子,有小家,工作好忙的要死。敬佩

                               
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[size=1em]  看人生
[size=1em]  5
[size=1em]  西医是科技,中医才是科学。
[size=1em]  释然
[size=1em]  5
[size=1em]  补益脑髓,艾灸应取关元,大椎两穴。视情况加中脘穴。
[size=1em]  许莉????
[size=1em]  4
[size=1em]  多做艾灸????增强免疫力 保护好胃气 能吃就会好起来 但愿所有人都远离病痛缠身
[size=1em]  Windy
[size=1em]  2
[size=1em]  我这辈子是不会和西医院打交道的 活着要有活的质量,活着就应该动作不衰, 该到归真时,该走便走,死要有尊严
[size=1em]  
[size=1em]  2
[size=1em]  我爷爷和上面讲的差不多,西医叫准备后事,一个老针灸大夫接收了他,治好后多活了二十余年!
[size=1em]  武汉胜意
[size=1em]  1
[size=1em]  本人没有笔者的福气和对中医中药的认知水平,父母都因病仙逝多年,又因本人年轻时过劳身体状况不佳,这几年特意自学中医多种外治方法
[size=1em]  sayno
[size=1em]  1
[size=1em]  作者有勇气,有能力,也有人脉,共同促成了这次成功。敬佩!
[size=1em]  吴老师
[size=1em]  1
[size=1em]  相信中医会逐渐好起来

                               
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 楼主| 发表于 2024/4/7 11:44:56 | 显示全部楼层
医论医话
一、学医先奠基,基坚医能博
医学之基,首推《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮》、《本草经》等书。犹如儒家之五经四书,
必须熟读背诵,胸中方有定见。然后,再博览群书,是非之处,方不为其所惑;况医书之多,真是
汗牛充栋,不可胜数。若读东垣书,而不读河间书则治火不明;读河间书而不读丹溪书,则阴宜
不明;读丹溪书而不读子和书,则不明其真阴真阳之理;不读高鼓峰书,岂知攻伐太过之阴虚阳
虚之弊;不读吴又可书,则不知瘟疫与伤寒之治法不同;不读喻嘉言书,又安知秋伤于湿之误加
小儿惊风之体。总之,诸医家略有所偏,皆不及仲景之当补则补,当泻则泻;宜温则温,宜凉则
凉;温凉补泻,各尽其宜,实为统系百病之准绳。故学医先奠基,基坚医能博;后读诸家之偏长,
则不致引入歧途,而有所偏。若此,虽不能升堂入室,亦有规矩可循。正如唐代孙思邈,初不重
视仲景法,治疗伤寒病多不应手,后宗伤寒治法,始曰:“仲景特有奇功。”余学医奠基不坚,深有
     
    第二卷273
####
临境之感,可资借鉴。
    二、谨守病机,体察儿情
历代医家莫不以治小儿为难。因其病痛不能自述,虽较大儿童亦多言不达意,给诊察带来
困难。小儿具有发病急,传变快的特点,因此,深入临床,谨守病机,体察儿情,随证施治,以防
延误,实属必要。
    余诊一腹泻患儿发病初起,辨为湿热泻之葛根芩连汤证,在病情发展过程中,由于暴泻伤
阴,继之伤阳,阴阳俱伤,病情急剧恶化,进而表现为呼吸急促,双目凹陷,小便短少,口渴喜饮,
四肢厥冷等,一日之间转变为附子理中汤虚寒证。
    又治一小儿,患肺热咳嗽证,在发病初起,正盛邪实,辨为邪热闭肺的麻杏石甘汤之实热证;
由于肺气郁闭,气闭则血流不畅,肺气与心血相互影响,势必导致气血瘀阻而出现口周发青,喘憋
鼻煽;甚至正气不足,出现心阳虚衰之危候,其证突然由肺闭之实热证,转变为参附龙牡汤之心
阳虚脱症。为此,业儿科者,当谨守病机,体察儿情,不可忽视,慎之!慎之!愿共勉之。

 楼主| 发表于 2024/4/14 14:30:02 | 显示全部楼层
微信截图_20240414111237.png 微信截图_20240414111355.png 微信截图_20240414111526.png
 楼主| 发表于 2024/4/14 16:21:32 | 显示全部楼层
本帖最后由 hhbffq 于 2024/4/16 13:40 编辑

世界上什么学问最值钱?有关人健康长寿的学问与知识、技术最值钱!请看以下内容:
痴呆症能不能预防与治疗,当然能!怎么预防?坚持淡食能多补的原则,禁忌牛奶,都是极其重要的注意事项;详细的论述请看柯林.坎贝尔著的《中国健康调查报告》一书。现在的媒体报道与西医的解说完全是秉承西药集团所定的调子在鹦鹉学舌,只能带给患者更大的苦难;可是大部分患者及其家属却仍然“深信不疑”此类“科学解释”,这是时代的悲哀与不幸。西药集团钱赚到手了,拍拍屁股去“高档消费处”寻欢作乐了;而患者及其家庭却最终经历了长期的痛苦之后,以人财两空的结局收场。这是一场赤裸裸的“合法”抢劫,其危害已经达到动摇国本的边缘,实在是令人触目惊心!中医药治疗痴呆症很早就有成熟的临床经验,请看以下薛振声老中医论述的截图;可是媒体却装聋作哑,拒绝报道,实在是令人痛心!
微信截图_20240416110915.png 微信截图_20240416111056.png
一位耶鲁博士在中国养老院的13个月
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心之龙城飞将
5小时前


本文转自澎湃新闻
【编者按】
近日,北京大学新闻与传播学院教授胡泳在一篇自述中提到,母亲今年85岁,患有重度阿尔茨海默症。在50多岁的年纪,他变成了一名“全天候护理人员”:制作软质食物;喂饭;清理地板痰渍……
在这个老龄化社会,“今天你可能风华正茂,但是你早晚都会遇到。”胡泳说,世界上只有四种人:曾经是照护者的人,现在是照护者的人,即将成为照护者的人,以及需要照护者的人。
葛玫(Rose K. Keimig)曾长时间地身处一群被照护者之中。2013年起,她作为耶鲁大学医学人类学博士候选人,在中国昆明的一些养老院进行田野调查。调查持续了13个月,她看到了衰老不可避免的残酷,残酷之外,老人们有自己的内心世界,那却是很多人所不知晓的。
2023年,她把研究发现集结在著作《谁住进了养老院》(Growing Old in a New China)中出版。如今,照护者的声音逐渐被听到,我们或许还可以抓紧时间悉心聆听那些被照护者的,在他们仍然能沟通和对话之时——老后,他们究竟希望被怎样看待和对待?

                               
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葛玫会与人聊起死亡。有时是老人主动对她谈起,不止一个老人问她能否买来安眠药。马阿姨曾对葛玫哭道:“我希望池塘里的水再深点,我就能淹死在里面了。”
住在养老院的马阿姨日常很不开心,但也说过类似“生活多么有趣”的话,搞得葛玫很吃惊。
在书中,她也会描写一种“身体承载的历史”,进而描述老人晚年的心境:住在同一家养老院的唐叔叔热心地给她推荐各种受访对象。唐叔叔右手残疾,他的残疾证放在夹克的内袋里,由一根长棉线与衣服连接着。“火车。”他解释自己的残疾是在工作中遭遇事故。
唐叔叔年轻时参与东川铁路工程建设。由于云南地势险峻,这条铁路最终没完全贯通。
他仿佛豁达地说,这本残疾证让他可以免费坐公交。但这遭到了与他坐一起的其他老人“驳斥”:这没意义,他现在无法离开养老院,也就没有必要坐公交。
葛玫还带着对于“仁”“孝”的好奇,与老人们论及“孝”,他们的反应比她之前的预期要谦让许多:一位受访的张爷爷说,他自己是坚持要住进养老院的,还劝说儿女们不要太在意“孝”。张爷爷内心很渴望陪伴,却“不敢”有很多要求。
在《谁住进了养老院》里,除了讨论葛玫所了解的中国文化观念,这本书还涉及当儿女与当护工,各有各的难,以及人生最后可能因无聊和病痛而经历的“慢性死亡”等问题。
【以下内容根据澎湃新闻记者与葛玫的对话整理,下划线部分为葛玫作品原文:】
与老人深谈
现在他们(指张爷爷的女儿与女婿)自己也退休了,有了孙子孙女。他们每个礼拜天来看他,待不到一个小时。他盼望他们能待久一点,待一整天,但“不敢”叫他们这样。
一贯平静而谦逊的张爷爷,这样谈到他和幸福晚年老年公寓护工的关系:“在这儿所有的人里,我对护工的态度最好。不是我自吹。我从来不要求护工做任何事。我从来不提要求。……”
一天下午,一位坐在坐便椅上的爷爷排泄了。过了漫长的几分钟,一位护工注意到气味,戴着口罩和手套走了过来。老人比护工高一个头,所以两人都费了老大力气才让他靠稳在墙上,然后护工取出便盆来更换。从他脸上加深的皱纹可以看出,显然他为这事感到难受。他向她道歉,并一再感谢她,而她责备他道谢,说这是她的工作。
澎湃新闻:你的书里提了张爷爷不敢对儿女提出要求,即便他心有期望。他也不对护工提要求。中国读者一定很好奇:外国的老年人会更直接地表达自己的愿望吗?
葛玫:这个问题很有趣,我之前只在中国进行过长时间的民族志研究。反思了我自己的家庭,也和我的好朋友聊了聊。我的家庭比较偏向德国传统,强调人要独立。所以,对于我的祖父母来说,请工人来家里修个什么很容易,但开口让别人来帮他们处理自己身体的事,比如剪个指甲或者帮着洗澡,还是很不容易的。我想,人一辈子都在自己照料自己的身体,到晚年要别人来做,是很大的变化。
不过我问了我最好的朋友之一,她的家庭更习惯互相提供一些关照,所以家人变老之后,提出一些要求也更方便。这不是一定的。
我也要经常猜他们需要什么。有时去祖父母家里,我能感受到哪些需要搞、哪里要清洁一下,还有就是,我们原先不习惯在肢体上很亲密。到他们晚年我才开始与他们协商,让我越过这种身体的界限(去触碰他们身体)。
澎湃新闻:你怎么理解张爷爷对各种人都不提要求?
葛玫:张爷爷总是在老年公寓里看报,他是一个很特别的人物,我很幸运才遇到他。他有知识分子的气质,又对身边人各自的麻烦怀有充分的理解。他明白,要求的少一点,对大家都好,他在努力让护工轻松点、让女儿轻松一点,这是出于同情。
张爷爷与女儿的关系很复杂,他因为被打成“右派”入狱,女儿小时候不在她身边,后来女儿“插队”去,也不在他身边。所以出于一种互惠的关系,他可能觉得自己给的不多,也不能要很多。有历史的因素在里面。很多上了年纪的中国人都明白年轻人与他们当年的处境不一样。
澎湃新闻:你与不同的中国老年人谈起他们的人生,他们都很平静甚至愉悦地说起过去吗,还是也有例外?
葛玫:我写到了一个老人(李奶奶),她是我写到的最轻松快乐的人。但她的故事里包括日军袭击中姐姐被活埋死去、后来她又遭遇了政治运动。她丈夫遇到了车祸,没能送进对的医院(注:书中描述,李奶奶的丈夫髋骨骨折治疗不当,导致瘫痪)。
我感到比起那些她控制不了的事,对于她本来能做好但她没有的,她更难过。有些受访者经历了那么多,没有崩塌,但很疲惫了。
也有的受访者很生气。比如一些比较年轻的,在八十年代下海,生意不成功,没有保险。他们更艰苦一些。
澎湃新闻:我总是很困惑,当老人谈起一些他们的人生遗憾时,我们该怎么回复?
葛玫:也许可以表达感谢,因为老一辈人受的苦,你有了你现在的人生;我听到了一些老人聊起,他们经受这些,是为了儿女们有更好的生活。这种代际连接在中国是更强的,至少对于我采访过的老人们来说,他们需要回馈。
澎湃新闻:你如何与他们提起死亡呢?当老年人对我们表达“渴望死亡”,我们能说些什么?
葛玫:“死亡”的问题在我的提问列表里。(关于“渴望死亡”)我有一个邻居也这样说。她大约九十岁了。我想,当一个人失去了自己的伴侣、朋友,是容易感到累和乏味的。
听到这些话,我们当然不是回复“我给你安排一下”。我想,除了考虑安乐死的可能性,首先该问,怎么样能让你的生活更有意义一些?让他们感到在生命的尾巴上,生活还能很丰富。
他们也许只是需要有人关注他们的身心健康。那么,如果他们需要疼痛管理,就要给他们提供,或者他们需要的是一个朋友、或者一只小狗,或者其他。
然而,张爷爷说他“只想要亲情”。我不是他的家人,无法提供。我想,人生有一些部分只能是悲剧的。不过也不知道,也许我离开后,他就有机会与家人们在一起更久了。

                               
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“慢”的价格
一位医院护工描述她的工作方法是:“老年人怎么做的,我就怎么做。她慢点,我也慢点。”对护工来说,关注能量更高的时间投入,不是体现在加快工作节奏,而是放慢节奏、停顿和停下。
许多老人表示担心被护理员骗。从假冒伪劣食品、投资陷阱到交通事故碰瓷儿,谋财骗术已经腐蚀了社会信任。
当食堂饭菜的质量开始下降时,她(注:指护工杜女士)会拿出藏在房间里的食物,加上在附近菜市场买的菜,用一个小电灶烧给大家吃。然而,几周后我再碰见她时,她问起我是否知道有其他养老院招人。她坦言已经两个月没领到工资了。结果,她开始减少为别人烧饭的量,把更多精力放在照顾她带过来一起住的孙女身上。
澎湃新闻:老人们愿意为了护理支付费用吗?
葛玫:很多老人的退休金并不高,几乎不能覆盖护理的费用。我认为无论是托幼还是老年护理,无论在哪个国家,都应有国家和社会的额外投入,因为它们的顾客是挣不到钱的婴儿、收入不会增长的老年人,本身并不是高利润的产业。为这些产业找更多资源是很大挑战。
但如果没有做到,很多家有老人、病人、孩子的人就无法参与工作,经济体变得不好运转。(注:书中写道:“对于养老院投资的讨论,只计算了入住费用减去运营成本的净利润。它没有考虑到为家属腾出照护时间,从而提高了经济生产力这块的价值”。)
澎湃新闻:你又提到养老是个需要“放慢节奏”的工作,意味着专业的护理工作既要快,又不能太快?
葛玫:我感觉我生育的时候体验了很好的照料。我住院很久,护士们很有效率、很专业,但也没让我感到他们很“赶”,而是会花时间来问问我需要什么、我舒服吗?做得快并不是问题,需要的是有弹性,有必要就慢下来,我认为只要有充足的人力,是可以做到的。
多数的时间,养老院的老人们愿意坐在自己的沙发上,互相聊天,一起看电视,但他们也需要去打水、走进浴室,(护工可以做的)大都是一些很小的事,但是很有意义。
澎湃新闻:但我要是某一种典型中国老人,可能脱口问一句,“是真心关照我呢,还是为了我的钱”。
葛玫:我来问你,你会计划着你的孩子大了来照顾你吗?
澎湃新闻:想想也是惊讶,我大概也像你笔下的张爷爷,未来“不敢”要孩子陪伴我。
葛玫:那么如果可以花钱请人来照顾你,你会感到更舒适吗?如果我可以负担,我愿意支付一些费用,让享受这份工作的人来照顾我。我遇到过有的人享受这份工作(注:指护工杜女士),在人的生命尽头给他们尊严,是很有价值的。
有一些养老院给护工提供的条件不好。让这些护工喜爱自己的工作,养老院管理得好不好很关键。
护工要做很多搬运工作,很多是个头很小的女性,而要被搬运的是很沉重的身体。她们的日常很乏味。在医院里,有一些病人和家属对他们态度很差,她们却不能态度差。作为外地来的工人,可选择的其他工作是建筑工或者开个小店,都是很艰难的活。
澎湃新闻:对于拟定护工应当遵守的伦理,你有什么建议吗?
葛玫:我想,这个问题应该有很多中国国内学者做过好的研究。不过,就我来说,我觉得理解“尊重”概念很重要,如何尊重一个不能与你沟通的人?婴儿护理也是类似:即便他们不能和你说话,你仍要在做一件事之前告诉他们,要总是很注意他们的反应。
当你老了,要依赖别人,一个很重要的需求是仍然感到自己被当做一个“人”来尊重,即便不能动了、不能说话了。这大概是最重要的护工要遵守的伦理吧。
澎湃新闻:老人与护工之间有较为理想的关系吗?
葛玫:张爷爷和他的护工郭先生之间的关系很亲近,但张爷爷仍然无法与他建立家人之间的情感联系。我想这是搬进养老院的弊端,身边的护工不仅是收费的,而且是暂时的、经常在这里打工的时间很短,很难复制一种家庭关系。
我觉得社会护理更理想一些,如果护工和老人是来自同一社区的,住的很近,他们能保持长久一些的关系——即便护工不从事这个工作了,他们还能联系上。这样的话,双方都会觉得花心思去经营一段关系是值得的。我在书中写道,如果护理员和老人都待得久,护理员能主动调整在一起的工作安排,做一些创新,老人之间也会形成一种类似社区的关系。不过随着科技进步,我相信其他的模式也有希望。

                               
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“坏人变老”与“养儿防老”
近年来,市场经济观念将“互惠原则”重新定义为“理性计算的平等交换原则”,然而当代老年人由于之前挣的工资非常低,无法采取这种交换。此外,居住空间缩小、子代收入提高、孙代减少都阻碍了多代同居,切断了这条老父母为家庭做出贡献的主要途径。尤其是残疾和无法自理的父母,无法参与到代际交换中,只能作为受惠方,这就增加了他们的内疚感和负债感。
将自己的需求和欲望最小化,是老人们应对亲子关系失衡的策略之一。策略之二,是为孩子提供无形资源,以代替有形资源。例如,张爷爷觉得,主动搬进养老院是给予女儿真正想要的东西——时间、金钱、空间和自由。他力所能及地维持了亲子关系的和谐,或至少是感觉上的和谐。
(2013年9月,田野调查开始之前)母亲转到神经康复科后,父亲和我开始商量照护计划。他还在全职工作,我的两个姐妹也是,所以我本想持续推迟实地考察工作。父亲反对我这样做,要我去中国,说他们会解决的。
本项目在很大程度上也是一种个人尽孝(或父母尽仁,看你怎么看了)的行为。
澎湃新闻:看你写根据传统文化,父母以“仁”来应对儿女之“孝”,老人们为了“仁”而搬入养老院。我想到了两个人互相鞠躬的画面。他们都想要鞠得比对方更低,结果鞠起躬没个完。
葛玫:有意思。我开始做这个研究的时候,确实以为会和很多愤怒的老年人交谈,他们可能谈到自己被家人遗弃、说家人没有尽到责任。我感到很惊讶,这种情况很少。
澎湃新闻:在中国,受到“孝道”影响,我们倾向于更相信老年人,一旦发现他们不可信,会比较受伤,所以会有“不是老人变坏,而是坏人变老”这种特别的说法。你觉得,到了现代社会,中国“敬老”的传统还能延续下去吗?
葛玫:作为一个外国人,在大学里读到中国传统的时候,感到非常新鲜,它填补了我思想观念上的空白。这种思想是可以在人与人的关系中实践的,切近于日常生活。
我个人会把老年人等同于自己,他们与我们没有什么不同,也没有特别高人一等的地方。有的同龄人对我很好,有的想利用我,我想,他们到老也是一样。老年人只是人生经验更多。我尊敬别人的人生经验。
澎湃新闻:你如何想象自己的老年生活,希望得到怎样的照顾?
葛玫:我最近常思考这一问题。我今年四十岁,可以预想还能独立地生活三十年,希望如此。对于三十年以后发生的事,我可以理想主义一点吧。
我希望住进一个社区,有好的医疗服务,如果我需要疼痛管理,我能获得。有足够多在意我的人围绕着我,与我分享一些智识上的兴趣。
我希望住进一个房子,大家各有各的厨房,但又近得可以分享各种东西、互相照顾、互相倚靠。即便我病得下不来床了,我还处在各种与人的关系之中。仍然有人来与我说话,我还能对群体发挥作用。
我的孩子和孙辈能来看望我,也能离开。
我从前总是很乐观地畅想科技能改变多少,生育的经验让我最近更多地知觉到自己身体的脆弱。
不过,我还是挺希望看见新科技能解决一些问题,比如把我搬来搬去,护理我的人能少干一些体力活。
澎湃新闻:你打算直接向你的女儿提出“来看我”吗?
葛玫:会的吧。我父母也不会对我提“来看我”,但我读大学的时候,他们要求我每周日给他们打电话。这种直接的要求挺好的。
不过,如果我要我女儿来看望我,她说“不来”,我也不会很生气。我会说“好吧,下周再来”。我希望她可以说“不”,我理解她有别的事要忙。
澎湃新闻:现在有一些中国人对于传统的“养儿防老”很反感,认为当父母的不可以这么想。你怎么看?
葛玫:你如何照顾一个人,和你将得到怎么样的照顾,我想确实是有联系的。孩子是从父母如何照顾自己来学习自己应该怎么照顾别人。
但要是寄希望于他们来照顾自己,也可能失望。
我不是为了让我的女儿未来照顾我,才生下她。我们可以把家庭想象成一个更大的存在,她需要作为家的一部分去照顾它、照顾不同的人,但并不对我个人负责任。她不必成为未来唯一一个我能倚靠的人。
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热门评论 1条

  •                                
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    guan_16333209921941


    新陈代谢和吐故纳新是客观规律,也是一个艰难而摆脱不掉,人人必须面对的过程。即便是“耶鲁博士”本人,如果身患阿尔兹海默症,生活不能自理,待遇和感受与他人也会相差无几。无论在中国的养老院,还是在美国的养老院。
    4小时前  来自北京市[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞12[/url]        



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    闲云野鹤青藤仙


    周灿明呀一个孝顺的人,在品格,自我克制上就不会是个差的人。
    2小时前  来自福建省查看回复 1        [url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞4[/url]        



    家里有人住院,我在医院待了半年,我观察到的情况是:孝顺不孝顺,品格好不好,有没有耐心或者爱心完全取决于那个子女有没有时间,很多老人喜欢的那个子女他/她就是来不了,老人还一直挂念,陪着这个老人身边一直忙前忙后的那个子女还被老人说没出息,你到哪里说理去?
    48分钟前  来自广西壮族自治区[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞5[/url]        

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    普州缥缈侠顶天立地


    新闻与传播学生,????????????
    1小时前  来自广西壮族自治区[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞0[/url]        

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    米胡


    耶鲁博士,米国也是这么养老的吗?你的博士学位是研究米国的还是中国的才取得啊?
    1小时前  来自江苏省[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞0[/url]        

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    空山新雨后国虽大,好战必亡;天下虽安,忘战必危


    赶紧研发护工机器人,不用做什么精细操作,能干脏活累活,给老人翻身,擦屁股,清理便溺物就行。
    2小时前  来自北京市[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞1[/url]        

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    周灿明呀


    一个孝顺的人,在品格,自我克制上就不会是个差的人。
    2小时前  来自福建省查看回复 1        [url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞4[/url]        

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    雨田10


    没明白说的这些现实需求与“耶鲁博士”招牌有什么关系。大家怕也没有用,老来自然每个人会遇到自己的健康困境。
    2小时前  来自广东省[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞2[/url]        

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    guan_16112352171514


    这种调查报告很有意义,这才是文科生该干的事情。
    3小时前  来自上海市[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞0[/url]        

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    guan_16112352171514


    这才是文科生该干的事
    3小时前  来自上海市[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞0[/url]        

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    guan_15851021342992


    既然是顶着耶鲁哈弗的招牌,为啥跑中国来养老,然后再对中国人哔哔
    3小时前  来自北京市[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞15[/url]        

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    只重事实


    胡泳说,世界上只有四种人:曾经是照护者的人,现在是照护者的人,即将成为照护者的人,以及需要照护者的人。
    胡教授

    3小时前  来自北京市[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞0[/url]        

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    定变


    人口老龄化也许不是一件坏事,正可以让所有人都慢下来,想一想未来。
    3小时前  来自四川省[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞0[/url]        

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    guan_16333209921941


    新陈代谢和吐故纳新是客观规律,也是一个艰难而摆脱不掉,人人必须面对的过程。即便是“耶鲁博士”本人,如果身患阿尔兹海默症,生活不能自理,待遇和感受与他人也会相差无几。无论在中国的养老院,还是在美国的养老院。
    4小时前  来自北京市[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞12[/url]        

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    有限小粉红不吃糖衣。


    什么东西最重要?真是工作和钱?
    4小时前  来自四川省[url=]举报[/url]        [url=]回复[/url]        [url=]踩0[/url]        [url=]赞1[/url]        




 楼主| 发表于 2024/4/16 14:18:23 | 显示全部楼层
hhbffq 发表于 2024/4/14 16:21
世界上什么学问最值钱?有关人健康长寿的学问与知识、技术最值钱!请看以下内容:
痴呆症能不能预防与治疗 ...



日本著名医学家森下敬一先生指出:"牛奶中所含的矿物质很少,特别是缺少应有的镁元素,结果只有少量的钙沉淀在骨骼上,而大量的钙则侵入肌肉和血管,致使肌肉的弹力减弱,血管硬化。而且饮用牛奶不仅不能强壮骨骼,相反会使骨质疏松,成为易发骨折的原因。"————血管硬化是痴呆症的病因,这是确定无疑的。】

④铁。铁是人体必需的化学元素之一,是人体许多生理过程中不可缺少的物质。铁除与原卟啉结合成血红素,血红素与珠蛋白结合成血红蛋白和肌红蛋白,以完成对组织供氧和带走二氧化碳的代谢等功能外,铁还参与细胞中许多重要酶的合成。缺铁除引起缺铁性贫血外,还会对人的神经系统造成损害。主要影响神经的传导,使儿童出现智力降低和行为障碍,甚至对儿童的认知功能和行为发育具有较长期的不良影响。缺铁引起婴幼儿行为、智能发育障碍的原因在于:第一,缺铁引起脑组织能量代谢障碍。婴幼儿脑发育快,能量需求大,其中绝大部分以有氧氧化的形式由葡萄糖供给。在能量代谢的关键步骤中,许多酶活性作用的发挥有赖于足够量铁的存在。缺铁时,所有这些酶的功能将受到限制,从而影响脑组织的能量代谢。第二,苯丙氨酸及儿茶酚胺代谢异常。正常情况下苯丙氨酸有两条代谢通路,一条是经苯丙氨酸羟化酶转换成酪氨酸而代谢为儿茶酚胺,另一条是经苯丙氨酸转氨酶代谢为苯丙酮酸。其中苯丙氨酸羟化酶是一种含铁酶,缺铁时该酶活力下降,使苯丙氨酸转换成酪氨酸减少,从而使儿茶酚胺(包括多巴胺、去甲肾上腺素等)合成降低,而儿茶酚胺是正常脑细胞功能所必需的重要神经递质,其在脑组织中含量的降低导致中枢神经系统功能异常,使行为、智能发生障碍。另一方面由于苯丙氨酸羟化酶的活性降低,使苯丙氨酸经另一途径代谢成苯丙酮酸,并使之大量积聚,而苯丙酮酸具神经毒性,长期在脑内蓄积可致智力发育障碍。儿茶酚胺在其分解代谢过程中,单胺氧化酶是关键酶,而此酶是铁依赖酶,其活性有赖体内有充足的铁,缺铁时此酶活性下降,儿茶酚胺代谢异常,从而产生行为、智能障碍。第三,缺铁使脑内多巴胺受体功能下降,产生行为障碍。第四,乙酰胆碱是与学习记忆关系最为密切的神经递质,缺铁时大脑海马区乙酰胆碱含量下降,从而影响儿童学习记忆功能,影响智力发育。第五,DNA合成时需要铁,故缺铁还可损害神经元的发育和髓鞘的形成。
缺铁在尚未引起贫血的无贫血缺铁期即可引起婴幼儿行为损害,并对智能发育产生影响。患儿心智发育指数和运动发育指数均低于正常儿,行为发育亦落后,出现反应迟钝、对周围环境失去兴趣、倦怠、语言发育落后等。患儿手的灵活度、身体平衡度和跳跃功能等均落后于正常儿,脑地形图显示大脑发育落后于正常儿。此外,缺铁还可使铁蛋白合成低下。铁蛋白有抵御细菌、病毒侵犯人体的功能,因而缺铁还可使人极易生病、抵抗力低下。
100毫升牛奶中铁的含量仅10~90毫克,只相当于人奶含铁量的33%,且人奶中铁易吸收,牛奶中的铁不易吸收,人奶中铁的吸收率可达50%,而牛奶中铁的吸收率仅为10%。正因为如此,有的专家提出对婴幼儿用牛奶喂养要注意铁的强化。也许有人会说,既然牛奶中缺少这类物质,我们把其加入不就解决问题了吗?事情并非如此简单。须知道牛奶中不仅有些人体必需的物质含量低,还有些需和不需的物质含量高,例如牛奶中钙、磷、钾含量均高,而这些矿物质均可使胃内容物呈弱碱性,而铁恰恰在酸性环境中易于吸收(缺少胃酸者易造成缺铁性贫血)。牛奶中磷含量也高,人奶中钙、磷之比为2∶1,牛奶钙、磷之比为1.5∶1,磷还可与铁结合成难溶性物质,这样将更会影响铁的吸收。此外,牛奶中钙含量高,镁含量低,而钙和镁共同发生作用的比例为2∶1,只有这样身体才能吸收,并才能维护心、脑健康;而牛奶钙与镁的比例为10∶1,这样反而使钙难以吸收,影响健康。仅此几点,就可见生命现象之微妙,与人为改变之难!真是"剪不断,理还乱"。至于饮奶有碍人的大脑发育,日本的学者也早有认识。如在日本铃木素子先生所著的《超级减肥》一书中就有题为"孩子的大脑迟钝是饮食的过咎"章节。其中指出由于父母给予孩子错误的饮食(主要指牛奶),使得孩子身体和大脑发育变得不正常。并且指出牛奶是高蛋白、高脂肪,因此它不是好东西。其原因是因为推动大脑运作的并不是蛋白质或脂肪,而是碳水化合物。世界著名的早期教育家七田真先生在其《从胎内开始的育儿》一书中指出:"牛奶不仅会对身体,并且还会对大脑起到坏的影响。生下来的孩子,或是弱智,或是自闭,或是不会说话,大部分来自于这样的原因:怀孕中的母亲自以为是为了孩子好,而拼命地喝牛奶。对于那些因孩子生下来就是弱智,或是自闭症不会说话而到我这儿来咨询的母亲们,我一定会向她们了解怀孕中的饮食情况。当我问到牛奶的时候,几乎无一例外地得到这样的回答:'为了胎儿获得良好的发育,每天都在喝四五瓶牛奶。'"日本东北福祉大学河添帮俊教授在其《脑残者的道路》一书中指出:"在孩子成长之路上,最初的最大障碍就是奶粉和电视。"书中写道:"到我们东北福祉大学研究生院来咨询的数百名脑障碍儿中,有超过80%的孩子是被奶粉保育的……"因而日本学者指出:牛奶对人体的损害应该是确信无疑的。特别对于年幼的孩子,他们的身心还没有发育完全,大脑的功能还没有生长完好,一旦受到伤害,便很可能是无法逆转的,从而造成终身的缺陷。日本如此,我看中国儿童中患所谓多动、自闭的也不少牛奶如此殃及下一代,还不值得我们重视和思考吗?

 楼主| 发表于 2024/4/19 12:14:49 | 显示全部楼层
hhbffq 发表于 2024/4/16 14:18
日本著名医学家森下敬一先生指出:"牛奶中所含的矿物质很少,特别是缺少应有的镁元素,结果只有少量的 ...

一边在电视广告上大肆鼓吹要让全国少年喝上牛奶,一边又装模作样地在老人院里搞“调查”,卖惨!不知这些“公知”都安的是什么“居心”——把平民百姓的身体用“牛奶”灌出慢性病,却拼命掩盖疾病的病因真相,“公知们”确实是杀人不用刀!
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