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楼主: 水中火

时方治心慌气短深呼吸一例(答案已公布)

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 楼主| 发表于 2021/5/13 21:07:43 | 显示全部楼层
患者的情况,确实是气滞淤血 我开的 血府逐瘀汤。
发表于 2021/5/15 10:40:35 | 显示全部楼层
冰冻三尺非一日之寒,任何事情的演变都是从量变到质变,有个渐变的过程,这个是常识。
人们还常说环境造人,通常是指人才的培育,这个也是渐变的过程,不可能你到了这个环境一下子就成博士啊教授啊成功人士啊啥的,环境是指先决条件,是指前提


既然环境造就各种各样的人才,那么环境就就不能造成各种各样的人材了吗,当然能,
这个材就是人的身体,各种各样的环境造就了各种各样的毛病,这种案例比比皆是
所以看问题不能孤立不能片面,只看自己想看的,而对那些有联系甚至至关重要的东东熟视无睹、视而不见
发表于 2021/5/15 10:45:51 | 显示全部楼层
回到本案,先提一下为什么血府逐瘀汤有效,你说病人有瘀血吗?
当然有,这样一个做过人流的中青年妇女没有瘀血可能吗?何况方子里柴胡、枳壳、桔梗、桃仁这四味药

郝万山说过一个段子,一个老中医上来就给人家开小柴胡,嘿,十个里面有七八个都有效果
发表于 2021/5/15 10:55:50 | 显示全部楼层
好,回归正题
为什么是柴芩温胆汤?
上面说了,冰冻三尺非一日之寒
患者自己都说了是2018年6月落下的病根:

2018年6月,因为天气热喝了半杯咖非,后心跳难受,呼吸困难,全身麻,抖,后就医,吸入氧气后,症状没有,之后工作累时就容易发病

2018年6月发生什么?
6月份已经是夏天了,有两个节气,芒种、夏至
这是一个原因,先来一个日

而患者上来就说天气热,说明什么?
五月份就已经夏天了,到六月份是渐进过程,温水煮青蛙,人应该比较适应了,对吧
她特别强调天气热,说明发病当天温度肯定比往日高很多,至少明显能感到比往日高,对吧

好,这里再加一个日
两个日就暑了,暑气的暑
发表于 2021/5/15 11:03:34 | 显示全部楼层
你们注意到没,患者是辽宁人
也就是说不管发病那天是不是在辽宁,再往北也冷不到哪里去了,对吧?何况往南?

好,这个想通了就看看2018年6月辽宁的平均温度是多少,网上没查到整个省的,就拿省会沈阳为例吧
整个六月份评价温度是29.6度
这个是平均温度
而到八月初,辽宁省录得67年来历史最高温

而同纬度的内蒙古六月份历史最高温,大干旱

这个就是患者当时天气环境
发表于 2021/5/15 11:05:20 | 显示全部楼层
有兴趣的可以查查2018年的五运六气,看看6月份怎么说的,我就不贴上来了,累
发表于 2021/5/15 11:09:15 | 显示全部楼层
回到主题,患者这里已经两个日为暑了,对吧
而患者当时是喝了半杯咖啡就发作了
是半杯啊,而不是一杯,这个急不急啊?
说明咖啡就是热咖啡,而患者问诊单里也说喜欢热饮
如果是冰咖啡,患者肯定特意指出,对吧?
发表于 2021/5/15 11:14:02 | 显示全部楼层
患者都已经暑加身了,还喝热咖啡,不急火攻心才怪?
为什么?
暑气通心气,同气相感

而暑气暑火,火克金,金就是肺

去翻翻桂林本伤暑篇里头竹叶石膏汤的条文怎么说的
发表于 2021/5/15 11:16:04 | 显示全部楼层
伤暑,肺先受之,肺为气府,暑伤元气,寸口脉弱,口渴,汗出,神昏,气短,竹叶石膏汤主之。

看见没,伤暑,肺先受之

再看看患者说的:
2018年6月,因为天气热喝了半杯咖非,后心跳难受,呼吸困难,全身麻,抖,后就医,吸入氧气后,症状没有,之后工作累时就容易发病
发表于 2021/5/15 11:17:07 | 显示全部楼层
心跳难受,呼吸困难
是不是心肺同时发病?
是不是急火攻心导致的?
这里有瘀血什么事?
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