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楼主: 志一

与网友切磋病例:脑梗塞

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发表于 2007/1/3 15:46:52 | 显示全部楼层
常感谢前辈没有怪责晚辈孟浪,还鼓励我继续发言,刚好在下最近在学习葛根汤,觉得葛根是一味很特别的药,颈项是人体一个很重要和特别的部位,此病例与此关系好象很大,在观看该病的治疗过程,有些疑问和看法,想请教各位前辈并请指正。
     首先此病有下利的情况,这到底是厥阴的下利还是葛根汤的下利,从治疗的过程来看,似乎应该是葛根汤的下利,因为用乌梅丸后患者反应一切好转,唯独没听说下利改善,当归四逆象是加压器,把颈部的病灶突显出来,这时葛根汤十分值得一试,是否会有颈部一通血压大降的局面出现?十分让人期待!而先生此时运用了茯苓和半夏不知是何用意,后来患者好象出现了大便干燥和浮肿的情况,这很容易让人产生本应从阳明下利的水跑到太阳却出不去的联想,如果用了麻黄,这些水会否从汗液或尿液排出去?可惜患者不能还原成原来的样子再试一次,这一切只能是个猜想。另外希望我的这些胡思乱想没有干扰前辈思路。
 楼主| 发表于 2007/1/3 18:39:30 | 显示全部楼层
元旦休息了两天。
未得大便缓泻,上方续服二、三剂。
停药期间血压下降乃情理中事,用药时血压不降反升,乃身体欲开通阻滞而力有不逮之故。
发表于 2007/1/3 19:14:30 | 显示全部楼层
用药的确稳当,我想到了阳症好之后当进补才全
 楼主| 发表于 2007/1/4 19:32:55 | 显示全部楼层
便日3-4次偏干,是便次增加而非缓泻,非泻不足以排积滞、通腑气。
发表于 2007/1/19 09:13:31 | 显示全部楼层
通天大道本来就有笔直的一条线,为何还要翻山跃岭硬去拐上几道弯。

冒犯了。

此证,阳浮而阴弱,宜桂枝加桂。一服病差,三服收功。

桂枝25,白芍15,炙甘草10,生姜15,大枣12 个。
发表于 2007/2/3 18:36:54 | 显示全部楼层

白通汤

附子40,葱白15,桂枝15,干姜10,
发表于 2007/2/3 18:43:09 | 显示全部楼层
霜中菊兄。我认为病人阴邪到此时并不弱。非用附子荡开群阴,交通心阳不可,不能手软
发表于 2007/2/4 08:17:52 | 显示全部楼层
正是
发表于 2007/2/4 08:20:48 | 显示全部楼层
应该是阳浮而阴盛。
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