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发表于 2008/6/21 23:27:37
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这是孩子的问诊单,请各位高手老师为孩子的病指条明路,孩子最近在喝小青龙汤,喝了6、7付后,见轻,这时开方的先生出差了换另一位先生给开的换射干麻黄汤,喝了3付后不喘了不咳了,停一日,早上还未起又开始喘,咳,只好又开始喝,喝了一个多月中药了,但是嗓子反复的嘶哑,不见好,不知这个病能断根吗
性别: 男
生辰(生日,必填) :2001年5月6日
籍贯(或居住地): 山东东营
婚否: 未婚
职业: 小学一年级
身高: 1.2米
体重: 40斤
腰围:
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :发黄发黑
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):现在主要是嗓子嘶哑(经常反复的嘶哑),早晨起来时轻微咳嗦,嗓子里有痰,打喷嚏,流清鼻涕,有时半夜会喘,扁桃体大发红
发病经过(请详细描述):3岁时的夏天得了一次轻微的感冒后,当时早上流清鼻涕,流了有一个多月时间吧(记不太清了)在一次剧烈活动后,发现孩子发出“吱吱”声,当时就马上带他去看医生,医生建议打吊针,让打三天红霉素,我们当时认为孩子只是流鼻涕,没必要打吊针,就吃了3天的太儿欣,有所见轻,但还是早上流鼻涕,后来医生又让吃酮替芬,吃了有大约半个月(记不清了),不见好转,这时朋友介绍了一名医生,让打头孢,打了五天头孢(吊针),终于不流鼻涕了,但是从此后反复的扁桃体发炎、化脓,就又打吊针,到了这年的冬天又得了肺炎,住院打的还是头孢,从此后在打头孢,青霉素就开始过敏了,只能打阿奇霉素了,5岁的夏天,孩子反复上呼吸道感染,引起发烧,有时高烧到40度,平均一个月烧一次吧,这时也喘,开始声音嘶哑,这时用药主要是阿奇霉素、吸舒力碟(沙美特罗替卡松粉)吃喘舒宁、酮替芬,还吃过很长时间的中药(不知道成分,大夫不给药方),作用不大,孩子老是反复,这期间带孩子来北京儿研所看过病,医生确诊为哮喘,开的药跟我们本地的医生差不多,对孩子帮助不大,6岁时有所好转,不大发烧了,喘的次数也少了,但是很容易感冒,吃药不断,这时尽量不给孩子吃抗生素了,找了个比较好的中医看病,让吃锌硒宝,吃了有5、6瓶吧,还喝了一段时间的玉屏风散,嗓子哑时吃金嗓散结丸,这段时间孩子也长胖了,脸色也白净了,可是到了冬天过年前,孩子又开始喘了,脸色发黑发黄,期间有感冒但是没在发烧,不用舒力碟就喘,用上就不喘了,这时2天吸一次,晚上吸,中医大夫不让用舒力碟,建议用沙丁胺醇,不管用,只好继续用舒力碟,现在孩子刚7岁,腿上就开始长汗毛了,不知是不是用舒力碟的原因,现在主要是嗓子嘶哑(经常反复的嘶哑),早晨起来时轻微咳嗦,嗓子里有痰,打喷嚏,流清鼻涕,有时半夜会喘,扁桃体大发红,吃饭不好,消瘦,晚上睡觉好瞪被子,刚睡着时头上出很多汗。觉的孩子喘的时候,没什么规律,春夏秋冬都有可能喘,有时大半年都不会喘。孩子3岁之前身体很好,极少感冒,婴儿时也没得过湿疹,家族中没有哮喘的
西医病名: 哮喘
是否长期用过激素:是
是否大量用过消炎药:是
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
面: 黄 黑
眼: 眼下色青
舌: 尖红 白苔
齿: 整齐 现在正在换牙
耳: 发高烧时,耳朵痛
口: 有时有臭味
鼻: 不通 流涕
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少 喜温
食: 少 喜粥 喜油腻
睡眠: 少 多梦
大便: 湿 粘 有时色黑 有时 色黄 一日一次
小便: 色黄
4、请回答身体经常有如下哪些症状
出汗 怕冷 怕热 哮 喘 咳 有痰
5、七情何者为重
喜悦 |
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