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发表于 2008/8/23 16:10:01
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多年的甲亢求诊
清泉子先生好!
不好意思,轮到我来麻烦先生了。我是一个16岁女儿的母亲,我女儿患单纯性甲亢病(不是缺碘型)5年多了,一直西医治疗至今仍离不开西药。看到这个贴子以后,燃起了无穷的希望。恳请清泉子先生出手相救,不胜感激。以下为问诊单:
一、基本资料(初诊需填,复诊不需要再填)
1.性别:女
2.年龄:16
3.体重:48 kg
4.身高:160 cm
5.体型:上瘦下胖(上身较细腿较粗)
二、主诉
1.要治什么病: 甲状腺功能亢进症
2.请详细描述你的不适症状,发病及治疗经历:
2003年的6月份,发现她人非常瘦,胃口极差不想吃饭,眼睛有些突出,脉搏跳动很快,手脚有颤抖现象,脾气也坏,晚上很晚还不愿去睡觉。当时经常几天一次才大便,大便又干又硬又臭。后来发展到晚上睡觉时会在睡梦中用力踢腿,用手狂抓皮肤,甚至睡着时起身把衣服脱了。我们赶紧到医院检查甲亢三项。结果T3、T4超标很多倍。确诊后吃了医生开的西药,以上症状马上减轻了。但问题是这个病不吃药就又复发断不了根啊。也找过广州最权威的医生说要一直吃药吃到18岁,而且对于发育期孩子来说也不适合做手术和放疗(好在没有去做),吃药控制是唯一的办法。期间我也想找中医,但无处可找,我就是在当地的中医院看的病,看病的医生和我说:中医治这个病治不好的,如果能医的话我们医院早就用中药了,所以听他们的话用西药至今。在05年时我曾通过网络找过一位北京的中医,这个中医是利用药膏外敷在脖子处的,其间看情况慢慢减西药的。我用了一个疗程,不知是我西药减得快还是其它什么原因,导致甲亢复发,而且就是那时候出现了早搏。当时又要升初考,教师也反应成绩下滑可能考不到重点初中,这样只好又去医院重新看过,也不敢再用药膏了。直到今天一直用西药(“心得安”和“甲硫米痤”)就这样今年16岁了,还是不能不吃药,一不吃药T3、T4就会超标。眼看再过三年要考大学了,学习会更紧张,这种有副作用的药还不知道要吃到什么时候啊。
目前症状:眼稍凸(凸度和发病时差不多)、眼白部分有些细条血丝、甲状腺部位稍肿大(昂起头来明显些)、早搏(有几年了)、人非常怕热,喜欢喝冰的东西。有时(大部分在学校)会说有喘不过气的感觉。有时在她旁边会听到一种难以描述的比较粗的喘声(上网查过不知是不是叫猫喘)。自从发现此病并治疗以后,她吃饭状况就正常了,大便情况也改善了很多,但也不是每天大便,经常二天才解一次。吃西药期间(每天一片“心得安”和“甲硫米痤”)T3/T4正常,但TSH(促甲状腺激素)从来没正常过总是只有0.01或0.02(参考值是0.49~4.67).心率会维持在80次/分左右。病情严重时的脾气很差,现在好很多了,可能是大一点懂事一些,我经常叫她不要生气。她性格算活泼开朗,没见有什么想不开的心思,这个年龄段心理方面算健康正常。
三、脉像/舌苔
1.脉像: 我不太懂这个,我只能说和我本人比较她的脉搏比我的要有力很多。早搏(每分钟不规律的停顿几次)
2.脉数(分钟): 75-90 次/分
3.舌苔: 舌红,看起来好象烂地图一样,中有一条长裂纹,苔白腻。
四、详细回答以下十问原则
1. 问睡眠:你的睡眠如何?能否一觉到天亮?是否每晚定时会醒?如果会醒,是几点会醒?是否多梦?等等.
答:很快入睡,一觉到天亮。但有时会说梦话,磨牙。由于现在的学生学习任务重,总是闹钟闹醒的。睡眠不太足。
2. 问胃口:你感觉饿吗?有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物?或是不饿,完全没有胃口.
答:胃口比以前发病前好多了,现在的她除了不喜欢吃鱼、芹菜、苦瓜、动物内脏以外几乎什么都爱吃,特别是那些所谓垃圾食品。相反的是她小时候属于那种小小瘦瘦喜欢吃零食不喜欢吃饭总没胃口好动的那种小孩。(失败的父母)
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什么?干硬吗?还是下利?很臭还是无味?等等.
答:目前大便一日或二日或三日一次,粗硬。间隔时间长就较臭。
4. 问小便,你的小便是什么颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?等等.
答:小便正常。早晚一次,白天如果汗多就没什么尿。
5. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什么温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎么喝也不能止渴呢?
答:经常会口渴,不喜欢白开水,喜欢饮料,而且是冻的。
6. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?
答:手脚比身体热。
7. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
答:天热就会出很多汗,比常人怕热些。
8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢?精神能够集中吗?
答:上体育课时,跑步包尾,做不了“仰卧起坐”这个动作。肺活量比同学小些。精神好。早上起床时精神奕奕,从不用人叫。T3/T4高时注意力就不太集中。
10.问女子月经,现在是否经期?详细说明妳的月经情形,是延后还是每次都提前呢?痛不痛呢?
(对于已经停经的妇女,也请描述以前月经的情况)
答:有时有痛经,周期还算正常。
补充:
我女儿1992年7月4日出生在广西桂林,2岁半时移居到广东佛山至今,因为我女儿的这个病,我也看点中医的书。自己认为她是阴虚,虽然看很多火神派的书,仍然觉得要滋阴,但也不敢乱抓药,试用过一次“炙甘草汤”只服了一剂就不敢再试了,因为服后早搏更厉害些了。所以平时我会自己煮点接近食疗的东西给她喝。最近我让她天天晚上喝过一段时间西洋参、甘草;一段时间枸杞子、麦芽、黄芪、带核桂圆、甘草、红枣、决明子。坚持了一个多月,那段时间我没给她吃西药,只是天天把脉(没吃“心得安”和“甲硫米痤”其间早搏好很多,心率也很正常)。但今年6月份时要中考了怕影响中考成绩我才带她去检查结果T3T4又偏高了,所以继续吃“甲硫米痤”控制直到现在,这个假期,天天喝些决明子茶。但以后她高中要住校了,我不可能天天给她喝这些滋阴的汤水了。而且我这样东拼西凑的医法也十分不得要领。想想三年高中又要吃那些有副作用的“甲硫米痤”来控制T3/T4,我很是担心。自从看到这个帖子以后让我激起了治愈这个西医治不断根的病的希望,恳请清泉子先生能帮忙给小女看一下,最好能开点做成药丸的中药,好带去学校吃,让她的甲亢彻底不再亢。先谢谢!
顺便说一句,我女儿今年的中考成绩与佛山最好的高中“石门中学”的分数线只差9分(也就是上次秦师送药丸给的那位幸运的高中生所在的学校)。虽然这样我已经很满意了,希望能彻底治愈后成绩更好,考个好大学。谢谢! |
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