民间中医网

 找回密码
 立刻加入
楼主: 和子

名医师承讲记

[复制链接]
 楼主| 发表于 2008/4/29 14:20:51 | 显示全部楼层
第一回 中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(1)
第一回    评蒋悟道三驳李静之论  论中医难现代中医尤难
        
        话说中医名家网改版以后,学术气氛活跃起来,诸多网友在名家网上发表各自的文贴,有将自已的心得体会发上去供大家参考的,有将中医名家好的医案医论供大家欣赏的,有提出自已的不解之题请求指教的,也有病家求治的,也有诸多医者发表自已见解以供参考的。中医名家网李静官方论坛上“交流学习经验,分享临床心得;增进同行友谊、崇尚大医精诚”的氛围空前,得到诸多网友赞赏。一时间,中医名家网人气大旺,和谐而活跃起来。
        
        2007-12-1 10:25 ,网站管理员发文:李静-中国中医药出版社特约名老中医----李静简介。2007-12-1 17:10 ,大连刘海宝发文“浅读《名医师承讲记—中医临床家是如何炼成的》有感”,文中说:今天拜读李静老师的大作《名医师承讲记—中医临床家是如何炼成的》,每读一篇,敬佩之情油然而生,感慨不能自己,于是写下个人的小小体会。
        中医是究竟是如何炼成的呢?
        (1)是在依葫芦画瓢的失败教训中得到升华的。
        在读到李老师十八岁时,依祖辈惯例为感冒患者开出九味羌活汤,满以为可一剂治愈,不料第二天毫无效果,得到了父亲的训斥。这是什么?这就是中医的现状,是现代中医的通病。先入为主,丢了我们老祖宗的辨证论治。先议病后议药,有斯病用斯法。这也是李静老师后来的抓“主症”的理念,如醍醐灌顶,不只医病,更是医医。
        (2)是在大量的临床实践中摸索前进的。李老师在四十多年临床实践中总结出“八法之外的衡法—衡通理论”衡通阴阳。正如《黄帝内经》所言“阴平阳秘,精神乃至,病安从来”现在中医以偏纠偏,只注重局部,却忘了我们中医精髓,整体观念,惜哉惜哉!!李老师的衡通比较大家风范,好不逊色,更为李老师的毫无保留全盘托出,也就是大家经常所说的“干货”的精神而感动。我的大学老师曾经说过:“要想做一名好医生,首先要学会做好人。”李老师做到了,是值得我们大家学习和敬重的。
        (3)是自己以身试药的结果。看到李老师自己以身试药治愈了自己的高血脂,高血压,以及自服巴豆以试药效。这充分体现了李老师作为医务工作者,本着只有医生了解患者的病痛之苦,才能急患者之所急。这是一种大医精诚的精神。
        
        衷中参西论古今,衡通理论有新知,五方演绎法阴阳,寿甫地下谢后人。
        
        2007-12-5 11:16 ,中医研究者郑莺莺发文,医德医术皆有之——李静,文曰:认识李静老师,事出偶然,是在名家网上认识的。但说到来中医名家网时的心情却是抱着对中医的执着和对中医师的愤恨与不满来的。
        我从小喜欢中医,每次听到中医无用论便会愤愤不平,我觉得那不是中医理论的错,而是中医师的错,现在很多学医的人都不喜欢读四大经典(黄帝内经、伤寒论、金匮要略、温病学)注:应为(神农本草经),认为所学的理论本来就来源于这些经典,再去读原文是浪费时间,但他忽略了一点,每个人的理解都是不一样的,《伤寒论》也是张仲景悟于《黄帝内经》,后世医者往往难以超越,但难超越并非不可超越,如果都没有读过《黄帝内经》,那就真谈不上超越了。
        对我来说,知道这些理论的重要,但苦于缺乏良师引导,对于中医的难点终不能无师自通,中医梦也就只能放在心底了。对中医师的不满,源于我自己的病,自三年前冬天经期洗冷水澡后,月经一直时好时坏,无意间竟还有了流产史,西医诊断为内分泌失调,(先前我的身体一直很好),自此以后,我便打算用中医好好调理身体,让我失望的是,跑了附近所谓的名中医,看着医生事不关已的,爱理不理的冰冷态度就别指望能和你有心与心的沟通了,对开出的方子有不解时,(这些问题都在医生并不很忙的前提下问的)有些医生根本不理睬我的问题,有些让我问的无法回答时,只能说吃了再说,更有甚者,开出的方和她对我病症的解释本身就有矛盾,我知道吃了也只是治标不治本,如果一个中医只知道堵源,不知道疏流,那就是头痛治头,最要不得的事。人是一个整体,生病就是出现偏差,怎样找到偏差,纠正偏差才是首先要思考的问题。
        无意间发现了这个网站,也想见识一下名医的风采,结果认识了李静老师,说实话,那时我对他毫无了解,但自和他联系后发现他的态度明显有别于我所见过的中医师,把我的病症清清楚楚地解剖开来,每一味药的药效和用法都说的明明白白,有时一聊就几个小时,态度和蔼可亲,知无不言,言无不尽,甚至和病毫无关系的问题也回答的非常圆满,且分文不收,他见我喜欢中医,鼓励我好好去看医学的四大经典和四小经典,有不懂处即可问他,我和他非亲非故,如此不厌教诲让我感动万分。
        这就是名医风采啊,集精湛医术,高尚医德于一身,想学医的梦又被重新挑了起来,于是便决定拜他为师,老师看我虽非医学专业但对中医的执着和诚心非常坚定,亦决定收我为徒,在此非常感谢!
        做事先做人,今后定以老师为楷模,学习中医理论,掌握临床技能,领悟衡通法论,传承中医,发展中医!
搜索更多相关主题的帖子: 中医 李静之 现代 演义 悟道

本帖最近评分记录
admin 威望 +30 精品文章 2007-12-27 07:42

引用 回复 TOP
环球中医网上线试运行,欢迎访问!
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料



李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  2# 大 中 小 发表于 2007-12-27 01:53  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(2)
2007-12-5 17:00 ,版主李洪波发李静著《名医师承讲记》一书中之------写在前面:中医是怎样炼成的一文。
        2007-12-10 18:48  ,成都温江席大章发“我想以李老师为师”一文说:李老师你好!我是在农村的又十分喜爱中医的人,希望李老师不吝赐教。
        李洪波回曰:李静老师对中医界同仁、中医爱好者一向是知无不言、言无不尽,对拜师者的态度也是弟子多多益善,不拘门户之见,广传仁术。当然,人品是第一位的。
        
        2007-12-5 11:42 ,李静老中医发文,“执着---------一位老中医对中医的情结”一文,文曰:2007.12.4日上午九时二十分左右,深圳开往广州的火车上,我与学生李洪波前往广州出诊,复诊一位重度脑梗塞病人,突然接到一个电话:李先生吗?我是一位患者,请问何时才能找到您?我回答说下午五点左右。对方说,好,下午三点我再与你电话。下午三点二分,回深圳的火车上,这位先生准时又来电话,询问我们是否回来。下午五时左右,我见到了这位患者,客气之后,这位先生自我介绍,东北黑龙江人,姓臧,现年62岁,因患心率过缓、心率不齐,阵发性室性心动过速而于数年前装了心脏起搏器,现一直需服用“心得平”片(进口的)以维持。现在的主要症状是:畏寒、易汗、眠差、乏力、尿频。自述曾服用过不少中西药物,中药汤剂有附子理中汤、四逆汤,炙甘草汤、金匮肾气汤加味等不效。视其舌淡略紫,苔白薄略燥,脉搏弦滞。中医辨证当属风湿与燥致血瘀气滞,治当用疏通气血法,调和营卫,定风散结。方用衡通散和桂芍知母汤加味。向其讲述其病因风湿而起,血瘀气滞是果,尿频属前列腺增生,风湿痰与气血瘀结也!并主张其归属于候鸟人群,告知其体质是风寒湿之本,深圳冬天的气候颇适合“候鸟”老人养生之理。臧老先生答之曰:然,正是在此加入候鸟群中了,每至冬日即来深圳矣。并述说深悔装此心脏起搏器,其意为不是心脏起搏器在为他服务,反倒象他在为心脏起搏器服务一样,每天需小心冀冀地服侍它矣。下面的话语令我与在座的二位学生不胜惊异,感慨万分!
        臧老先生说:我是一位老中医了,先一直在内科,后被领导指认做中医外科,现已退休。病开始的时候,心率低至不到五十次,有时则可至一百二十次,因屡服中西药物不能愈,万般无奈装了心脏起搏器。然而我一直在研究我的病,偶然的时候,我在中医名家网上发现您的大名与大作《名医师承讲记》与刘观涛先生推荐您的书的信息,故于七天前至深圳中心书城购到了一本,而且我还与北京全科中西医书店提前定购您著的“师承张锡纯系列讲记”的书,我用了七天时间,看完了您的书,我认为您的衡通医学研究理论太好了,您书中的衡通汤、桂芍知母汤的运用真的非常适合我的病证,我也明白我的病是气滞血瘀,今听您与我的诊断论述令我明白了中医之精髓所在,明白了我的病气血瘀滞是果,而风湿是病因,难怪我一直有畏寒、易汗、眠差、乏力、尿频,屡服温药而不效,我要向您学习。我明白我的病是气血瘀滞,血行不畅故诸证成之理了。说完,取出《名医师承讲记》----临床家是怎能样炼成的,看其封面已用书皮包好,书中已经有了许多圈点符号,我与我的二位学生李洪波、曾泽林大为感慨。我向臧老先生说:您老如此执着地研究中医,着实令人感动,中医有望也!今后我们可以相互学习,为振兴中医尽一份力!
        臧老先生夫妇走后,我久久不能平静,中医啊,令人如此执着,至夜三点钟,有感于此,特写数语与此,以慰臧老先生,以慰众多中医、中医爱好者!李静2007.12.5 日凌晨三时。
        
        2007-12-5 14:42 ,郑莺莺发文,“迷津需要高人来指点”一文,文曰:“有很多像臧老先生一样的中医执着者,却很少能遇上像老师一样指点迷津的引导者,我和臧老先生都是幸运的,得以遇上老师。中医讲究辩症也难在辩症,学生当努力学习之”。
        
        2007-12-21 10:50 ,浙江宁波中医爱好者厚德载物跟贴:“先生啊!三点了还在为中医事业思虑,保重身体啊!早点接触中医、接触李老师的衡通汤,我爸不至于那么早过世了!我大姐不至于那样猝死了!终身憾事!!”
                                             
        2007-12-10 20:11,山西中医刘晓东发贴“李静老师的网站办的好一文”说:“在中医名家网站上,我以为只有李静老师的这个网站办的很好,他的这个网站重点突出了李静老师的学术思想,以李静老师的学术为中心,不象其他的论坛,已经背离了他网站的学术,都是别人的观点和思想,已经没有了本人的学术观点,我希望中医名家网站以论坛上的名医的学术为主,这样才不背经离道”。
        
        2007-12-10 22:34 ,版主李洪波跟贴:李静官方论坛的目的是介绍、宣传李静老师的临床经验、学术思想,交流、探讨李静老师的著作《名医师承讲记》、《张锡纯师承学堂》系列等著作,李静老师的师承弟子们发表自己的师承学习心得,整理发布李静医案,李静老师和弟子们与中医名家网各位网友交流临床经验和学术。围绕一位名医,营造一个传承中医、学习中医、弘扬中医的师承教育网络平台。欢迎各位网友来我们的论坛交流、探讨、学习!
        厚德载物跟贴:此所谓"大医精诚"也!乃后学效法的楷模!
        香港中医师余健楚发文,我讀《名醫師承講記》感想等文。
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
学海无涯,环球中医下载站开通了!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  3# 大 中 小 发表于 2007-12-27 01:56  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(3)
2007-12-10 23:08  老中医李静发“回席大章朋友”一文:
        度大章朋友的见解很有见地,而中医讲痰属有形之结,有无形之结。有形之痰结之轻者,顺气化痰可也。痰结之重者,则非虫类药不能散之化之是也。衡通散结汤中之桔梗、花粉可治痰之热结之轻者,皂角刺、山甲、蜈蚣可治风痰结滞之重者,乳香没药可治痰与血之结。痰结之轻者,半夏,竹茹类可治之,无形之痰结者,疏通气血,气顺痰自消也。衡通散结汤者,散气血瘀滞风痰热结积聚也!此脑肿瘤证,当是为气血风痰积结之重者也!
        结者,瘀结也!然有有形之结与无形之结,此方治有形之结与无形之结皆可用之。无形之结,愈之也速。有形之结,脑梗塞、肿瘤癌症也。无形之结之轻者,过敏性鼻炎、三叉神经痛、神经性耳鸣、过敏感性哮喘、过敏性荨麻疹、癫狂痫,头风、诸神经痛是也。癥瘕、积聚为有形之结之轻者,为慢性咽炎,扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、淋巴结炎、乳腺增生、前列腺增生、宫颈肥大、卵巢囊肿、子宫肌瘤。有形之结之重者,心肌梗塞、肝硬化、脾大、肿瘤癌症是也。衡通散结汤者,疏通气血与消散结聚之方药组方,虚者加参芪以助消结之药力,寒加桂附以温散之。脑癌即是有形之结之重者,曾治周姓女脑组织液梗死导致晕厥是为结之轻者。又曾治四川南充老者贲门癌亦为结之重者,而治湖南莫姓男之癫痫为无形之结之重者。过敏性荨麻疹、癫狂痫,头风、诸神经痛是为无形之结之轻者。无形之结轻者愈之速,无形之结之重者愈之也缓。有形之结之轻者,治之得法愈之有望,有形之结重者治疗得法愈之也难,治疗不得法愈之无望是也!
        
        2007-12-10 23:36  古典中医研究者,莲花居士赵其军发贴:大力量派的箴言,治疗积聚之大法!
        学医的读了此贴,等于有了趁手的武器!学生有幸了!感谢李静医师的无私奉献!
        有病的读了此贴,等于有了高超的良医!病人有福了!感谢李静医师的大德阳光!
        
        2007-12-13 08:25 ,四川中医席大章发文:谢谢李老师的回复,在此有一问题请教于先生,急慢前列腺炎该怎样去辨证治疗?
2007-12-13 10:10 ,老中医李静答:急慢性前列腺炎,相当于中医的淋证。淋证是指小便频数短涩,淋沥刺痛,小腹拘急引痛为主症的病证。    病机的基本病理变化为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利,湿热客于下焦,膀胱气化不利,小便灼热刺痛为热淋。膀胱湿热,灼伤血络,迫血妄行,血随尿出,小便涩痛有血为血淋。湿热久蕴熬尿成石为石淋。湿热蕴久,阻滞经脉,脂液不循常道,小便浑浊不清为膏淋。肝气失于疏泄,气火郁于膀胱为气淋,久淋不愈,湿热留恋膀胱,继则脾肾受损为劳淋。    病位在膀胱与肾,且与肝脾有关。肾者主水,维持机体水液代谢,膀胱为州都之官,有储尿与排尿功能。肝气失于疏泄,气火郁于膀胱,脏腑相关,经脉相互络属,共主水道,司决渎。脾气不足,气虚下陷,气化无权,气淋由作。    病理性质:初起多实,病久转虚,每见虚实夹杂。初起多因湿热为患,正气尚未虚损,故多属实证。淋久湿热伤正,由肾及脾,每致脾肾两虚,而由实转虚。如邪气未尽,正气渐伤,或虚体受邪,则成虚实夹杂之证。    辨证要点应首辨六淋主症,除小便频涩、滴沥刺痛、小腹拘急引痛的共同症状外,各具特征。以小便灼热刺痛者为热淋;尿中夹血或夹血丝、血块者为血淋;尿中有细小沙石排出者为石淋;尿液混浊乳白或夹凝块,或伴血液、血块者为膏淋;少腹坠胀,尿出不畅,或尿有余沥者为气淋;小便淋沥不尽,遇劳即发者为劳淋。    辨淋证虚实,从病程、症状、脉象等方面辨别。实证系湿热蕴结,膀胱气化不利所致,病程较短,主要表现为小便涩痛不利,苔黄舌红,脉实数;虚证系脾肾两虚,膀胱气化无权,病程长,主要表现为小便频急,痛涩不甚,苔薄舌淡,脉细软。    虚实转化过程中,辨标本虚实之主次及六淋相互兼见。但在淋证虚实转化过程中,每多虚实夹杂,故必须分清标本虚实的主次。如由实转虚的初期多为实多虚少,以后渐为虚多实少;虚证兼感新邪,一般多为本虚标实证,但亦可暂时出现以标实为主者。各种淋证除自身的虚实转化外,六淋往往互见。如:石、膏、血淋可兼见热淋症状;热、石、膏淋可伴血淋,劳淋因复感、疲劳、情志而发作时,可见血淋、热淋、气淋(实)证候;诸淋日久皆可见劳淋、气淋特征。    治疗原则需分虚实,实证治予清热利湿通淋;虚证宜培补脾肾。并根据六淋的不同,配用止血、排石、行气、活血、泄浊等法。        急则治标,缓则治本,治当先标后本或标本兼顾。虚实夹杂时,治标治本应有侧重。一般标急者,先予治标,标证缓解转予治本;若标邪不著,则标本兼顾治疗。
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
学海无涯,环球中医下载站开通了!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  4# 大 中 小 发表于 2007-12-27 01:57  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(4)
临证要点:    一、淋证是以小便频数、淋沥刺痛、小腹拘急引痛为主症的疾病。根据病因和症状特点不同,可分为热淋、血淋、石淋、气淋、膏淋、劳淋六证。    二、淋证的基本病机为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。病理因素为湿热。病位在膀胱与肾。病理性质初病多实,久则转虚,或虚实夹杂。    三、辨证时首辨淋证类别,再审证候虚实,三别标本缓急。初起湿热蕴结,膀胱气化失司者属实,治以清热利湿通淋;病久脾肾两亏,膀胱气化无权者属虚,治宜培补脾肾;虚实夹杂者,宜标本兼治。并根据各个淋证的特征,或参以止血,或辅以行气,或配以排石,或佐以泄浊等。    四、淋证的预后,热淋、血淋、石淋初起,病情轻者一般预后良好,若处理不当可致热毒入营血;或久淋不愈,脾肾两虚,发为劳淋。甚者脾肾衰败,成为水肿、癃闭、关格。或肾虚肝旺,成为头痛、眩晕。或石阻水道,水气上凌心肺等重证。膏淋久延可致消瘦乏力,气血两虚之证。    首先要正确分辨淋证的兼夹、转化,明辨标本虚实。淋证是内科常见病症,临床病人病情复杂多样。同一患者常可发生数种淋证并存,虚实夹杂,甚或兼夹消渴、水肿、癃闭等证。辨证时,既要掌握淋证共性,又要熟悉各淋证的特征,通过病因分析,虚实判别,正确分辨各种淋证兼夹、转化。避免教条套用书本知识。必要时,用西医实验室检查作为辅助,明确病因、病机、病位、虚实以及标本缓急。西医之淋病有淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎之分,中医则分为五淋。临证可结合西医辨病,然后用中医辨证。中医治病八法辨证相当重要,而我常用衡通法找出偏差,实则是八法并用也。    故急则治标,缓者治其本是为要点。对于病情复杂的淋证病人,应正确采用急则治标,缓者治本的治疗原则。如劳淋兼夹热淋,劳淋为本,热淋为标,正虚为本,湿热为标,考虑湿热已上升为主要矛盾,诊疗时应以热淋为急务,采用清热解毒,利尿通淋之治则。待湿热已清,转以扶正为主。另一方面,如有对本证影响不大的兼证存在时,还应抓住主要矛盾。以石淋兼夹血淋而言,石淋是病因,属本证,血淋是石淋的兼症,属标证,如若血淋不严重,不上升为主要矛盾时,治疗仍应以排石通淋为主,止血为辅。只有做到本证除,才能达到标证愈。因此临证抓住主要矛盾是治疗的关键。笔者五年来,采用贵州瑞和制药公司生产的“川参通”注射液,通过会阴部直接注射前列腺体内,治疗前列腺炎,前列腺增生,前列腺增生合并炎症,取处了较为理想的效果。同时对有合并前列腺囊肿患者,同样有良好的治疗效果。合并性功能减退的患者配合应症中药,达到前列腺炎症,增生消失,囊肿消除,性功能恢复之功效。      通过数百例成功治愈的患者进行临床观察,认为“川参通”注射液局部注射疗法治疗慢性前列腺炎,前列腺增生,前列腺增生合并炎症,特别是慢性细菌性,非细菌性前列腺炎时,“川参通”注射液组合相应的抗生素时,抗生素的选择特别重要.有条件时可做前列腺液细菌培养加药物敏感,参照药敏进行组方局部注射效果大多非常理想,往往注射一次即可收到明显的效果。但有的病例参照药敏组方注射数次效果不显,特别是细菌性与非细菌性,即合并支原体感染者,对此类患者往往运用中医辨证与西医检验数据结合进行临床分析,而后确定相应的抗生素,并合用中药内服,外用热水坐浴的综合疗法,方能取得良好的疗效。  在具体运用方面,根据患者临床特征,采用中医辨证,结合西医辨病,尤其注重舌质舌苔的变化特征来指导临床,选择相应的抗生素进行组合。笔者经验认为凡舌红紫苔白腻或黄腻的,中医辨证为湿热下注。舌红紫尖边有红紫斑的,舌苔薄黄或薄白而干燥的,中医辨证为阴虚火旺,这二类患者应首选头孢曲松钠,头孢拉定,头孢唑啉较为理想。舌淡紫苔白腻而光滑或润而不燥,舌体观察热象不太明显的,应首选头孢噻肟钠,往往一次注射效果即显。对合并支原体感染的非细菌性前列腺炎,可参照上述抗生素等注射数次后,舌紫苔腻现象或湿热消退时,可组合克林霉素磷酸酯进行注射。  关于前列腺炎合并囊肿的患者,大多经B超检查时发现.因之对主诉性功能减退明显的患者,往往主张进行B超检查,确定有无囊肿.经验认为囊肿在1mn以内的,大多局部注射一疗程即可消失,对大的囊肿则应加用化瘀散结之应症中药.常用活络效灵丹加生内金、炮山甲、滑石、蒲黄、皂刺、牛膝.对湿热,毒热较重的患者往往加用鸦胆子内服,方可达到囊肿消失,性功能恢复的良好效果.前列腺炎,尤其是慢性者,应用抗菌药物治疗往往效果不佳,特别是前列腺增生合并炎症者。中医辨证首先是气滞血瘀,或偏于湿热下注,或偏于阴虚火旺者居多。“川参通”注射液具有清热解毒,清肺利水,活血化瘀的功能。组合抗生素,能使前列腺由大变小,由硬变软。结合应症中药,从人的整体出发,改变全身的体质,使全身气血通顺,增生、炎症和囊肿消除。因此认为,对于慢性顽固的前列腺疾病,“川参通”注射局部注射疗法确实是前列腺病的克星.    支原体尿道炎、前列腺炎反复发作,前列腺炎症病人久用抗菌素导致耐药,前列腺增生病人以前用手术,现在用气化手术,其效果与副作用往往是等对的。中医对这类病人岂能推辞不治?作者每用中药制剂“川参通注射液”与抗菌素组合,采用前列腺局部注射疗法效果甚佳,结合西医前列腺液细菌培养与药物敏感试验往往一次见功效。此即为典型的中西医结合方法。而接诊西医辨病确诊的病证,则需明了西医诊断结果正常与否,经过治疗后还需进一步检测以测定疗效。有的所谓的纯中医看前列腺病人及有些病人的检验报告单也看不明白,此难道能是纯中医所能应付得了的?现在中医衷中参西,以中医为主,中西结合是对病人有利,于医学是进步,我们何乐而不为呢?张锡纯先生早在数十年前即主张衷中参西,立足中医之本,中西结合,然而大家仍认为张先生是中医,中西结合第一代先驱者。一代名医。然张先生未竟之志者,乃我辈中医之任也!因此,认真研究探索西医辨病,中医辨证论治规律,逐一弄清疾病的病因、病机,力争总结出安全、可靠、无毒、高效的治疗方法与方药,无疑是现代中医应该做的,也是师承中医教育的最好路径。    前列腺病,尿频、尿急、尿痛,西医辨病可从前列腺液检验WBC阳性而辨为前列腺炎,又可从细菌培养、病原体培养辨为细菌性或非细菌性前列腺炎症。中医辨证则为淋证、癃闭,然还需辨其为寒、热、虚、实,根据不同的证型对证用方药。西医辨病为细菌性炎症用抗菌素治之,而且有药敏检验试验,可以检验出是何细菌?病原体?何种药物对其敏感而对症用药,而仍有诸多病例不能治愈。此于前列腺的特殊结构以致有效抑菌浓度不能进入前列腺体内有关。因此现代科学的发展又有了许多日新月异的不同的方法,前列腺增生也是如此。故作者常用的中西结合的“川参通”中药注射制剂与西药抗菌素组合,于前列腺局部注射疗法能取得良好的效果,即证明中西结合大有可为。其它诸病刘是如此,用西医辨病,用现代医学科学检测结合辨病,辨证论治,取长补短,则中医之进步!中华医学进步也!    就如前列腺病论治来说,西医用抗菌素多适用于急性炎证,而慢性炎症则非抗菌素所能一概治愈的。西医药治疗慢性前列腺炎,其效果往往差。治疗前列腺增生往往需用手术。而所谓的纯中医只服中药治疗,如果不加辨证,一概运用清热解毒之方药,效果往往也不够理想。而运用综合疗法则不同,尤其是顽固的前列腺慢性炎症,前列腺增生合并炎症,采用中药整体观念出发,内服中药治其偏差,外用现代医学先进仪器的物理疗法,采用“川参通”中药注射制剂与西药抗菌素组合的局部注射疗法,此即是最佳综合疗法。也是中西医结合的典范!于顽固的前列腺炎症,前列腺增生合并炎症,诸法效不佳者,往往取得极好的效果。高血压病症等也是如此,西医辨病为高血压病症脑充血而用降压药,中医辨病辨证论治则不同。诸病中医用四诊、八纲、病因、脏腑、气血津液、六经、卫气营血、三焦辨证然后论治。比如风湿性关节炎西医用抗风湿类药,而中医辨证为痹证,需用六经辨证来论治。温病学家所论之卫气营血、三焦辨证论治,适用于现代之传染病,病原体、病毒性病。前列腺炎、前列腺增生之西医辨病,中医则辨证为淋证、癃闭,此即是中医的论治之法。
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
学海无涯,环球中医下载站开通了!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  5# 大 中 小 发表于 2007-12-27 01:58  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(5)
2007-12-13 11:13 ,席大章发文:感谢李老师!
        能得到李老师的精心回答,我很感激,以前只是知道一些前列腺的知识,但对治疗就不知所措。今天看了李老师的回答,才感觉老师是衷中参西的大家,非常感谢李老师。
        接着,席大章又说:请李老师赐教,
        救逆汤之用不在救四逆
        这里所说的救逆汤并非四逆汤。回阳救逆汤,乃是《温病条辨》之救逆汤。本方由加减复脉去麻仁,加生龙骨四钱、生牡蛎八钱组成。在《温病条辨》中并没有单独出一条文介绍救逆汤之用,而是在“热邪深入,或在少阴,或在厥阴,均宜复脉”条文后附一加减复脉汤和救逆汤方,叙述很简,让人不知所措。
        现介绍笔者验案二则,以试说明救逆汤之用。
        一、1997年秋,有一50多岁的妇女,因慢支炎,肺气肿,肺心病在市、县、镇各级医院治疗数月无效,并已下达“死刑通知书”。病家不愿死于医院,回家待死,又迫于亲朋好友及邻里之闲言,在奄奄一息之际,请我出诊为其输液以绝闲言。我对其用氨基酸注射液及葡萄糖注射液输入。在输液之前我还是作了中医四诊。望其骨瘦如柴,奄奄一息,有气无力,不能起床;闻其声如虫蚁之声;问其纳差,小便量少,大便数日未解,只知心中不适并无大痛;观其舌光红无苔,恰似书中所说的镜面舌,按脉细数无伦。输液毕,问其家属,是否服用过中药?言已服中药数剂,但无疗效。劝其再服中药一试,家属同意,遂处方如下:
        炙甘草24克、生地30克、白芍30克、麦冬15克、阿胶10克(烊化)、龙骨20克、牡蛎20克、西洋参10克、山茱萸30克、鸡子黄1个。
        一剂后,症状略有所减。二诊时将方中山茱萸加为60克,再诊时加为120克,共服三剂可以下床散步,八剂后已如常人。此人至今犹健在。
        二、2007年夏,一七旬老翁患直肠癌已一年,近几日疲倦乏力,汗出过多,心中惶惶,舌光红无苔,脉细数。曾在某医处就诊,处以秦艽四物之类无效,来我处症状如上述。我先处以生脉散和甘麦大枣加龙骨牡蛎,汗略减。余症无改善。思之再三,处方如下:
        炙甘草30克、生地30克 、白芍30克、阿胶10克(烊化)、龙骨30克、牡蛎30克 、五味子10克、太子参20克、山茱萸30克、鸡子黄1个,一剂。
        二诊时症状明显减轻,再进一剂,除直肠癌之腹痛,便血外,其余症状消失。最终在几个月后去世,很遗憾没有解决其直肠癌病变。
        以上两个病案从症状到西医的病都有很多不同的地方,只有舌光红无苔,脉细数是两病的共同处。所以我认为舌光红无苔,脉细数是救逆汤所对应的方证。所用山茱萸者,正如张锡纯所说:“山茱萸味酸性温,大能收敛元气,振作精神,固涩滑脱。”请李老师赐教。
        
        老中医李静当即答之曰:龙骨、牡蛎与山萸肉的功用,张锡纯先生运用得可谓是炉火纯青也!能明此理者,是为善读张锡纯书者。
        未能愈其直肠癌者,瘀与火未能消之化之是也!现代人阴虚者多,阴虚偏热挟瘀者更多矣!阴虚何来,火热灼其阴也!瘀者何来?火热灼其阴液致气血燥结即瘀积成也!
        舌光无苔即属阴虚,舌紫即属瘀热,脉细者,血虚也,脉数者,火热也!那些说现代无阴虚病人者,何异在梦中矣!
        席大章回说:谢谢李老师,“火热灼其阴液致气血燥结即瘀积成也”,这句我原来没有悟到,多谢李老师指点。我的理论水平和临床水平都很差,我只是记录了我当时的治疗和想法,有很多都很肤浅,望老师多指导,我恳请老师能收我为遥从弟子。
        李洪波回答说:席大章朋友,您好!李静老师收徒态度是多多益善,毫无保留,共为弘扬中医而努力!非常欢迎您加入我们的团队,具体事宜请和我联系。
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
环球中医网上线试运行,欢迎访问!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  6# 大 中 小 发表于 2007-12-27 01:59  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(6)
2007-12-11 21:57 ,四川成都余健发文----求助李静老师!
        李老师!你好!我是一名中医爱好者!因为我有多年的胃病!长期不愈!我想请问李老师我该如何治疗!
        症状:食后胃脘部发胀,胃偶尔隐隐着痛,舌淡红少苔,舌左边经常有小红点非常疼痛,经常口腔溃疡,不思饮食!胃口尚可!左右关部见浮脉,曾服附子理中丸,归脾丸,仲景胃灵丸,香砂养胃丸,胃康灵等效果都不很理想!
        
        2007-12-11 22:58 老中医李静答:
        你好余健朋友!中医讲辨证论治,你的舌淡红少苔,舌左边经常有小红点,非常疼痛,经常口腔溃疡,不思饮食!胃口尚可!可信!
        你说的脉搏左右关部见浮脉是否准确?然仅凭验舌即可辨出你之病属阴虚瘀热也!若确属浮脉将更属不利,当为弦脉也。
        初病验舌苔,久病验舌质,据你所属舌淡红少苔者,阴虚也!阴者,血也,血虚也!舌左边经常有小红点非常疼痛,经常口腔溃疡,不思饮食者,火也。病久之阴虚偏火即属瘀火也!食后胃脘部发胀,胃偶尔隐隐着痛者,气血瘀滞也!左右关脉浮者,阴亏也!
        至于曾服附子理中丸,归脾丸,仲景胃灵丸,香砂养胃丸,胃康灵等效果都不很理想者,抱薪救火也!左关脉浮与舌左边有小红点者,肝火浮越也!右关脉浮者,胃气虚极也!本当滋养肝胃之阴而反服助阳之药,岂非是火上浇油乎?
        人是一个整体,阴阳平衡则无病,阴虚则阳越,失衡也!
        治当以滋肝胃之阴,养肝之血,活血益气,肝胃之阴得滋则气血得润,肝胃之热自消,口腔溃疡与胃脘之痛胀自止也!
        然你之病程已久,中医讲治病如打仗,故非急性病可速战速决,需论持久战方可。用药如用兵,用方如用将,你之病可用古之名方一贯煎、丹参饮、芍药甘草汤治之。
        我常用衡通法论治,方用衡通理阴止痛汤加减:生山药、白茅根、生地、麦冬、枸杞、北沙参、白芍、丹参、山萸肉各30克,桑叶、桑椹、玄参、生内金、炙甘草各12克,黄连3克。
        此方可先服一周,忌食辛辣与酒类。
        
        2007-12-15 17:48 ,余健说:
        李老师!你好!再次打扰了!看了你的解答我照方捡了三剂,因工作不便煎熬,只能由药店代煎,装袋服用!现将服药情况简述如下:
        首次服药之后,感到胃脘部发凉,微腹胀再无其他不适!第二次服药后,出现腹泻、肠鸣、矢气,胃肠部一会痉挛,一会舒畅,矢气之后缓解!第三次服药之后,腹泻次数减少!但感到胃中嘈杂,全身无力,还有点恶心、厌食,但不呕吐,几小时后症状缓解!
        请问李老师这是否属于正常现象!
        
        老中医当即李静答之曰:
        你好,余健朋友,你病久之阴虚偏热,即属瘀火也!食后胃脘部发胀,胃偶尔隐隐着痛者,气血瘀滞也!既辨为气血瘀滞,则是为体内失衡,阴虚瘀火治之则需滋阴清火通瘀,故首次服药之后,感到胃脘部发凉微腹胀,再无其他不适是药力,药性偏通而欲通未通之际,第二次服药后,出现腹泻、肠鸣、矢气,胃肠部一会痉挛,一会舒畅,矢气之后缓解,是增水行舟法,滋阴增液通瘀热之药力得通也!第三次服药之后腹泻次数减少!但感到胃中嘈杂,全身无力,还有点恶心、厌食,但不呕吐,几小时后症状缓解者,是为瘀热得祛,邪正交争之象,邪去正方能安也!
        用药如用兵,治病如打仗,两军相逢勇者胜,体内瘀滞祛之,则不再腹泻如此之甚也。然服药后仍会大便畅通是正常药力。
        服药后不外三种反应,一是药后即效,证状缓解。二是药后平平,三是药后症状加剧。第一种反应是药力战胜病邪,故服药后感觉好转。第二种反应是病重药轻,故没有反应,证状仍然如故。第三种反应,是正邪交争,如打仗之拼刺刀,你能体会如此之深切,可谓久病成良医,此之谓也!
        三日后,即2007-12-18 20:12 ,四川中医爱好者余健发文:再次求教李老师
        李老师非常感谢你!自从服了你开的方子三剂后!简直是神了!我现在胃也不痛也不胀了!吃药之后也不腹泄了!就像没的病一样轻松!现在唯一一点就是小便还有点黄!我现在又捡了三剂还在继续服用!借此我想在次请教一下李老师!以后我是继续服用原方吗?还是有所变化?
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
环球中医网上线试运行,欢迎访问!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  7# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:00  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(7)
2007-12-12 12:30 ,李静老中医的学生,深圳中医曾泽林发文:李静老师案例辨析-----破伤风肿疡。
        诊断现场:
        2007-12-12李某,男,21岁,云南人,诉左脚底被细小铁丝扎伤伴疼痛1个月。患者一个月前在工地干活时,不小心被铁丝扎伤,当时并未出血,走路有微痛。第二天晨醒来红肿热痛,急到医院就诊,医院给于注射破伤风抗毒素针,克林霉素针等,进行消炎常规处理,治疗近半月明显好转,惟左脚底仍红肿热痛,尤以夜间十二点后尤甚,又转至深圳另外大医院就诊,医生给与最好的抗生素消炎一周未效,后又求诊数家医院仍未效,均以抗生素处理近一个月。今至我院诉走路踩地时刺痛,夜间凌晨4点会痛醒,感觉痛处有发烧感。视其脚底处微红暗且肿胀,面积大小5/6厘米,压痛明显,无波动感。望诊,其舌淡紫,苔厚白腻垢,脉弦,纳可,大小便可,眠差。此病患者烦恼,遂想回老家诊治,此证当辩为何证?该用何法何方?且听下文分解,也请大家讨论。
        
        李洪波说:此案例为李静老师近期的临床案例,曾泽林师弟认为是李静老师衡通法典型案例。我先给大家开个头,请众师弟、师妹以及各位同仁积极分析此案例,共同学习、进步,将此论坛作为李静老师师承教育基地。
        此人气滞血瘀,并湿重、阳虚。因气滞血瘀严重,伤口愈合缓慢,炎症随之伴生,难以根除。抗生素属凉性,长期使用则气滞血瘀更加严重,伴有阳虚。血得温则行,遇凉则凝。治当首选疏通气血,并加以温药辅之。用药当为:衡通汤加桂枝、黑附片、党参、黄芪、天丁、生姜、白术,即衡通温通法。
        
        江植成说:此病症虽不能称之为破伤风,但也属于破伤风发病之高危患症:因其创口小、伤口深、无开放性、反复感染。
        西医认为,此症之所以反复发作,病情难愈,位置固定,红肿热痛的炎症症状明显,当是病灶尚留。或因患者本身的耐药性,或因伤口内有小异物未清除(X线也难以发现)。
        中医辩证,应当为李洪波师兄之说,属气血瘀滞。苔厚白腻垢,或因其素有痰湿之体,但阴虚阳虚就欠缺明征了。
        本人觉得,此症的较佳办法应该先开创放置引流,再用青霉素、甲硝唑等预防感染;同时配合内服中药,其效当速。
        方为:当归、赤芍、桃仁、红花、丹参、乳香、没药,少加全蝎、蜈蚣。
   
        刘海宝说:破伤风病名首见于宋代《太平圣惠方》,云:“身体强直,口噤不能开,四肢颤抖,骨体疼痛,面目歪斜,此皆损伤之处中于风邪,故名破伤风。”
        此病当为皮肉破伤,又感受风毒之邪。风毒之邪乘皮肉破伤之处侵袭人内,风为阳邪,善行而数变,外风引动肝风内动,风毒人侵日久,化热化火,使脏腑失调,气血失和,阴损及阳,观其舌脉当为风寒湿三邪侵袭,西医抗菌抗病毒,只治其标不治其本,患者气血失调,当调其气血,
        祛风寒湿,方为正法,我认为洪波兄的衡通方为对证之方,但我认为应该加一些虫类药,如全蝎熄风定惊开瘀,蜈蚣(张锡纯论其功效,最为全面,它指出蜈蚣走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处,皆能开之),白花蛇搜风通络,攻毒定惊,不知可否?
        
        余健楚说:熱痹一証
        苔厚白腻垢,濕熱為標也,舌淡紫,脉弦,氣滯血瘀為本也;濕熱為因,導致氣滯血瘀之果。左脚底仍红肿热痛,實證也。當用兼備之法治之,方用四妙勇安湯和四妙散和當歸活絡效靈丹化裁:當歸15克、玄參15克、銀花籐60克、生甘草12克、生薏仁45 克、川牛膝30克、黃柏15克、蒼朮15克、丹參15克、乳香 6克、沒藥6 克、三七粉9克、穿山甲9克、皂角刺30克、白茅根15克,5副,水煎服。
        
        郑莺莺说:首先应仔细查看伤口,是否有铁丝断在里面没有清理干净,再看其主诉病症,属气滞血瘀,加痰湿之体,新血不得归经,故愈合缓慢,应用能走散通行之药,加速其气血循环,用衡通汤原方主要是对其体质作整体调整,再加黄芪12克,皂刺12克,山萸肉30克,黑附子10克,桂枝10克,生姜10克,蜈蚣两条,僵蚕15克,五剂,水煎服。
                                                                             
        曾泽林说:各位师兄弟、师妹分析皆有道理,我当时分析是:患者病因是外伤,有红肿热痛思之为阳证,西医却用大量的抗生素而未效,且患者未化脓,症状以凌晨时间更甚,又非阴证。视其舌淡紫,苔厚白腻垢而有瘀有湿也。脉弦实为痛也,可从辩肿看湿肿皮肉重垂胀急,深按如烂棉不起,则光亮如水疱,破流黄水。此患者显而未有,而痛处红肿且暗,舌脉证相参更象是瘀血阻滞经络,使毒邪不得外出,用药以活血祛湿之剂,拟衡通原方加茯苓18克,白术12克,薏米30克,天丁30克,桑枝30克,可心里未有大把握,遂面诊于师。师诊毕告之曰,此患者本是风湿之体,又感外伤之风毒,此病患于外伤后风湿之邪进入体内而久之,至瘀滞不通,邪不得外出,治法以疏通气血,托毒外出为佳。拟以活络效灵丹:
        当归15克、丹参15克、乳香12克、没药12克,加天丁12,炮山甲1 2克、桑寄生20克、蜈蚣3条、三七末12克、川牛膝12克、怀牛膝12克、赤芍12克,给与3剂,嘱一天一剂.。
        患者服药1剂疼大减,服2剂,早晨来告之,晚上疼感消失,却有痒感。病人惊其速效,说西医给我治疗一个月未效,而李静大夫给我2剂中药疼感就消失了,还是中医快。
        老师说:西医只给你看到红肿热疼炎证而用消炎,而中医却不一样,也不能见湿只去湿,中医是整体观念,风湿之毒只是因,而最终导致的却是瘀而阻滞不通,瘀血通则风湿之毒自去,此亦是衡通之理也。
        我曾问老师,辩其舌苔白厚腻垢,为何不用祛湿之白术、茯苓等,难道是舍舌从脉、从证吗?欲想知道结果,请听老师分解。
        
        老中医李静曰:
        破伤风肿疡案例辩析之诊断现场
        中医之精髓者,整体观念,辨证论治也!先议病,后议治。西医辨病,中医辨病再辨证是为衷中参西,只用中药者,是为以中为主,中西医结合者,西医检验辨病,中医辨证施治是也!
        此证西医治疗近月,最好的抗菌素已经用上,一个月行走不便,疼痛不已。西医辨病为外伤感染,经治后脚肿大部已消,只余局部肿胀疼痛,行走受限,欲回云南而来求诊与中医。
        此证西医辨病为外伤感染,属中医外科范畴。中医首辨阴阳,其现状非阳证之红肿,亦非阴证之漫肿平塌,故当属半阴半阳。舌淡属阳虚,淡紫则非纯阳虚,紫而淡者,瘀也!苔白腻属湿,然与其用大量抗菌素不无关系。何者,血得寒则凝,得温则行是也。祛风先行血,血行风自灭是也。从西医用药来看,其已用过最好的抗菌素近一月,抗菌素治阳证之疮疡即外伤感染,当属正常对证治疗,无可非议,未能愈之者何?风毒瘀结于局部也!
        既为气血瘀滞毒结,当用张锡纯之治气血瘀滞之主方活络效灵丹为主方。加赤芍、天丁、山甲、三七、蜈蚣者,活血化瘀散结托毒外出也。用桑寄生者,润燥通络消风,用牛膝者,引药下行也!
        未用祛湿药者,抓主证也!主证是局部肿胀疼痛。疼痛者,风毒瘀结是也。关键在一个瘀字。其病是外伤所致,外伤是病因,风毒是病机,风毒与血结积局部,瘀毒是症结所在。故当治其瘀结之风毒积结。用对证之药一二味以攻病者,则此证主药当用乳香、没药。佐以当归、丹参之活血,活络效灵丹当属不寒不热之方。寒则温之可治阴疮,热则清之可治阳疮,此方不寒不热,正是治半阳半阳之方也。
        所加诸药,桑寄生,赤芍,山甲为平性偏凉,天丁、三七,牛膝为平性中之偏温者,全方仍为不寒不热之中稍偏凉,毕竟其证本属阳证,现在非纯阳证,是用大量抗菌素所致也!桑寄生重用之可治湿,然是治一治二之治,即是养肝肾之阴而祛风湿之功用,非如白术、茯苓之燥湿之理矣。
        
        解难释疑:
        李洪波论述阳虚与湿,致气血瘀滞比较接近,只是此证是外伤,感风邪之毒,故当为肿疡,此与痹证之需温通之不同也。
        江植成所论西医中医均较接近,所主用药也较得体,与阴阳未能辨之者,是与验舌脉经验欠火候也,临证多多参用为要。
        刘海宝之论点也是与风邪之毒致瘀较为接近,只是与外伤感染,欲化脓未化脓之肿疡未能贴切,此证若非外伤感染,则是痹证,所论治法用尚可。
        余健楚论热痹也是偏离肿疡之局部,舌脉与证均非纯阳之证,然此证病之初,若用阿楚之方,当可一剂知,三剂已者也。
        郑莺莺论此证属气血瘀滞,主用衡通汤原方,加温通益气定风类药,大方向是对的,也是与此证标题:“破伤风肿疡”未能领悟,须注意现代人用温阳之药时,需注意顾护其阴,此即方中重用桑寄生之意也!
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
学海无涯,环球中医下载站开通了!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  8# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:01  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(8)
2007-12-12 15:06 ,李静老中医在中医名家网上看到2007-11-21 23:45  林正学生之“名医救我”一贴,名医救我:
        本人今年二十三,身高一米六二,十八岁到今体重都基本没有变过,43公斤左右,非常瘦,极易上火,一到冬天,手脚冰冷,从小到大都不容易入睡,有时会失眠,十几岁时有过手淫,二十岁开始感觉性功能差了,现在也阳痿,早泄。曾服六味地黄丸,越吃病越重,屙尿都没力,同样,吃金匮肾气丸等,反正越补越虚,有几个医生把过我的脉,说我心气虚。还有一点很明显的,这三四年,吐口水特别多,不是痰,是白色的口水,很稠,喝啤酒时吐得更厉害。感觉自己这么年轻身体就这么差,很痛苦。恳请名家能赐方,解小弟之苦。泣谢。
        
        此贴是11月21日求医贴,至2007-12-2 14:43 方有数人回答,云南中医爱好者洪恩说:别着急,身体可是不会伤害自己的,要靠自己好好养,不要想太多,增加自己的压力。这样从整体来养。像《人体使用手册》那样,先养血气,养好血气什么都好办拉,改变生活不好的习惯(喝酒、手淫、乱吃药)不知你是否好运动(可引周身之气运行,带动血的循环,在配合适当的睡眠,)总之一句话“心情好才是真的好”别急,慢慢来------。
        
        2007-12-5 16:27 ,北京中医药大学李美琳发文:用些酸收的五味子,金樱子之类,常用牛膝之类引药下行,补人参之类用处不大,反而伤身。淫羊藿、菟丝子、杜仲、肉苁蓉扶之。
关于性功能的问题,可能不是生理占主要成分,往往是心理疾病为主,治疗方法不外乎局部敏感疗法。方法是多种的:冷热水交替泡、或是用一断套、用中药五倍子外洗也有一定的疗效、还可找点有局麻作用的药物外用、象地卡因等。要有耐心,日久见效。

        2007-12-6 19:11 , 中医爱好者周川说:此有阳虚的显著症状,平时应注意调养,用药则封髓丹(黄柏 西砂(即砂仁)甘草 )或四逆加减皆可。真阳虚弱,常火浮于上,水随之漫延(寒)。此封髓一方纳气归肾,黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾,具上中下并补之能。西砂辛温,能纳五脏之气归肾,甘草调和上下,伏真阳。黄柏、甘草相合,苦甘化阴;西砂、甘草相合,辛甘化阳。阴阳互化,水火相济,自然不上火,不寒冷。而四逆一方乃仲景治阳虚之总方,随之加减可治一切阳虚。夫补肾既是补心,真火旺则君火自旺,其心气由何而衰。
        
        山西刘晓东中医师说:你可按摩足三里,三阴交,命门,肾俞,中成药吃脾肾两助丸,穴位可长期按摩,脾肾两助丸可服一个月。
虚损之病,宜从扶持脾肾阳气入手。但治疗则讲究次第,不知兄台胃纳,二便舌脉如何?
        
        2007-12-7 09:09 ,绿野仙踪网友说:虚损之病,宜从扶持脾肾阳气入手。但治疗则讲究次第,不知兄台胃纳,二便舌脉如何?
        
        天津津南正大骨科候林晓说:试一方,生石膏30克、甘草10克、炮附子10克,每日申时煎水服。
        
        陈愚2007说:培元固本,鹿茸100克、人参200克、三七200克、砂仁200克、益智仁250克、淫羊藿200克、紫河车150克、枸杞200克、肉苁蓉200克、熟地200克、白蔻仁200克、丁香50克、肉桂30克、芡实100克。研末冲服,培元固本,慢慢调养,能够否极泰来。
        
        另外还有几个贴,题辞不是太切题,不再一一列出。
        2007-12-11 12:06 ,李静老中医偶然发现此求医贴,兴来所致,回一贴,“回名医救我”与下:
        林正同学
        你的病中医称为虚劳。
        虚劳,是中医病名。主要表现为气虚,血虚,阴虚,阳虚诸证。五劳者,五脏之劳也。指肺,肝,心,脾,肾五种虚劳病证。致病因素是久视,久卧,久坐,久立,久行过劳而致。而五劳,志劳、思劳,心劳,忧劳,疲劳之五种过劳也可致病。故有“久虚不复谓之损,损极不复谓之劳”之说,即虚,损,劳三者相继而成。
        虚劳病,是五脏之劳。而五劳的气血阴阳虚是表现在多种疾病的证状。中医所说的消渴,亡血,失精,不育,半产,漏下,干血,腰痛,腹痛,下利清谷,喘,悸,盗汗,失眠……等。主要表现在慢性病,进行性病,消耗性病方面。
        五劳有两种说法,一是指五脏虚损;二是《素问.宣明五气篇》之“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”。虚是突出的表现。然而久瘀则会出现干血痨,则又为虚中有实也。羸瘐,腹满,肌肤甲错,两目黯黑之证,治用大黄蜇虫丸。
        虚劳病的治法,《难经》分为上,中,下三损。上损包括心肺。上损是,一损损于皮毛,皮聚皱缩而毛落,即是肺损。二损损于血脉,血脉虚少,不能营于五脏六腑,即是损其心。三损损于肌肉,肌肉消瘐,饮食不为肌肤,即是损其脾,是为中损。所谓下损,包括肝肾之损,即四损损于筋,筋脉不能自收持,即是损其肝。五损损于骨,骨痿不能起于床,即是损其肾。治疗原则是:虚者补之,损者益之,劳者温之。(温是温养之意,非是用温热药温之)。即损其肺者益其气;损其心者调其营卫;损其脾者调其饮食,运其寒温;损其肝者缓其中;损其肾者益其精。
        治虚劳首分阴阳。《金匮》治虚劳用桂枝加龙骨牡蛎汤。治失精梦交,心悸怔忡,阳萎早泄,自汗盗汗之阳虚虚劳。小建中汤,黄芪建中汤治阴阳两虚之虚劳。主要表现为里急,腹痛,口干,咽燥及消化道溃疡病证。里急是指心腹中有一定部位胀急不舒,如胸中胀急,称为短气里急。少腹胀急,似欲小便,小便后仍然胀急,称为少腹里急,也称少腹拘急。肛门胀急下坠欲大便,便后仍然坠急,称为里急后重。炙甘草汤治心动悸,脉结代之心阴气阳两虚之劳。肾气丸治腰痛,少腹拘急,小便不利,痰饮,消渴,妇人转胞之肾阳虚之劳。薯蓣丸治虚劳诸不足之免疫功能减退,抵抗力差。补虚祛风,补脾胃,方用山药为主药。酸枣仁汤治虚劳失眠。大黄蛰虫丸治五劳虚极羸瘐,腹满不能饮食致内有干血之因虚致瘀之虚劳。
        虚劳与劳瘵是有区别的。劳瘵相当于现代之肺结核病。只是虚劳病中的一种。上述治虚劳诸方不可混用以治肺结核之劳瘵。
        《医学衷中参西录》中之“十全育真汤”即为治虚劳病之主方。治虚劳病劳瘵之主方,为治虚劳病之有瘀者之主方也。与仲景《金匮》中之“大黄蛰虫丸”之治虚劳之理相通。大黄蛰虫丸补中有通,主治干血痨。大虚治实,先治其实之法。然而现代人有误区,认为干血痨,只是妇人才有之病,实则男女均有。虚极则成干血。近代医家有用其治肝硬化之瘀血证。有用治血管栓塞证,皆是以通为补之用也。
        而张先生所创之“十全育真汤”,实乃可治虚劳诸证,亦即是兼备之方也。如方中用黄芪以补气,而即用人参以培元气之根本。用知母以滋阴,而即用山药,元参以壮真阴之渊源。用三棱,莪术以消瘀血,丹参化瘀血之渣滓。龙骨牡蛎取其收涩之性,能助黄芪以固元气;其凉润之性又能助知母以滋真阴;其开通之性,又能助三棱,莪术以消融瘀血。至于疗肺虚之咳逆,肾虚之喘促,山药最良。治多梦之纷纭,虚汗之淋漓,龙骨牡蛎尤胜。此十味组方,能补助人身之真阴阳,真气血,真精神,故曰十全育真汤。
        书中原文:十全育真汤
        治虚劳,脉弦数细微,肌肤甲错,形体赢瘐,饮食不壮筋力。可自汗,或咳逆,或喘促,或寒热不时,或多梦纷纭,精气不固。
        野台参四钱  生黄芪四钱  生山药四钱  知母四钱  玄参四钱  生龙骨捣细四钱  生牡蛎捣细四钱  丹参二钱  三棱钱半  莪术钱半
        气分虚甚者,去三棱,莪术,加生鸡内金三钱。喘者,倍山药,加牛蒡子三钱;汗多者以白术易黄芪,倍龙骨牡蛎,加山萸肉,生白芍各六钱。若其汗过多,服药仍不止者,可但用龙骨,牡蛎,萸肉各一两煎服,不过两剂其汗即止。汗止后再服原方。若先冷后热而汗出者,其脉更微弱则多系胸中大气下陷,可用升陷汤。
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
学海无涯,环球中医下载站开通了!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  9# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:03  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(9)
李静按曰:张先生精研内经,伤寒,金匮,本草经诸方书。创此方,主治虚劳之偏阴虚内热之方。且又有资生汤治劳瘵赢弱已甚,饮食减少,喘促咳嗽,身热脉虚数者,并治女子血枯之闭经。治虚劳发热喘嗽之醴泉饮。治劳瘵发热喘嗽自汗怔忡,小便不利,大便滑泻阴分亏损之一味薯蓣饮。治肺结核肺虚咳喘有痰之参麦汤,珠玉二宝粥,沃雪汤,水晶桃,治阴阳两虚欲脱之既济汤,治寒温外感势危欲脱之来复汤。先生论说劳瘵多兼瘀血,有因劳瘵而致瘀血者,有因瘀血而致劳瘵者。因劳瘵而致瘀血者,多因调养失宜,纵欲过度,气血亏损而瘀,其瘀则多在经络。因有跌伤碰伤,或力小任重,或素有吐血等出血证,服药失宜,以致先有瘀血而致劳瘵者,其瘀血多在脏腑。此二者皆可用十全育真汤治愈。又论脏腑瘀血之重者,可用理冲汤,丸,此数方参变汇通,随时制宜也。
        仲景治虚劳之阳虚虚劳,阴阳两虚虚劳,血痹虚劳诸方皆为完备,治虚劳之阴阳两虚者则为炙甘草汤,又称复脉汤。且后世医家常将虚劳与肺结核之劳瘵混在一起。固然,肺结核之劳瘵亦包括在虚劳之内。然治虚劳诸方不可照搬用治劳瘵,即治虚劳诸方不可不加辨证地用于治疗肺结核之劳瘵。因为古人所谓劳病与近人之阴虚有火是不同的。然而后人又有将阴虚有火之虚劳都看成阴虚,重用苦寒药,伤其阳气。认为阳虚者则大用温热药,而大伤其阴精津液。此皆是一偏之见也。要知人身气化,不外阴阳两气,阴平阳秘,精神乃治。故先生此方是补古人虚劳病阴虚之治法,且详论其加减法及其所拟诸方之运用。并认为虚劳病之瘀血可阻塞经络之气化。论王清任《医林改错》之活血逐瘀诸汤,按上中下部位,分消瘀血,统治百病。瘀血去则诸病自愈。虽有所偏,然确有主见。而先生喜用三棱,莪术者,认为二药既善破血,且又有流通之力,以行补药之滞,可为佐使,而使补药之力愈大矣。认为二药与参,术,芪诸药并用,大能开胃进食,与虚劳病大为有益。
        先生论虚劳病之阴虚劳热者,用诸方药热不退者,于方中重用黄芪,知母,莫不随手奏效。用黄芪温升补气,且知母又可济黄芪之热。黄芪能大补肺气,以益肾水之源。热甚可再加生地一两。强调临证务须细心斟酌,随时体验,使所处之方药与病机息息相符,而后方能百用不至一失也。气虚者参,芪重用之,气不甚虚且郁者,则少用参,芪。治脏腑一切徵瘕积聚,服数十剂,病去而气分不伤。若气分虚甚者,则用生内金代三棱,莪术。使药性之补,破,寒,热与病机相符为要也。
        尤为可贵的是,先生在书中详细论用西药阿斯匹林片治阴虚劳热与内伤发热的经验。认为该西药退热最速。治外感风热,服之出凉汗即愈。兼能退内伤之热。用治急性关节肿痛,发表痘毒,麻疹等证。用量当视病情之需要与人体之强弱,因时,因地,因人制宜也。用治肺结核之热则用少量分数次服之再与对证之中药汤剂同服之。肺结核又有肾传肺与肺传肾之分。肾传肺者多因色欲过度,及女子经漏带下。有肺传肾者,出现阴虚内热之证。然此二证均累及于脾。故均可致饮食减少。肾传肺者,以大滋真阴为主,清肺理痰之药为佐。用醴泉饮。肺传肾者,以清肺理痰为主,以滋补真阴之药为佐,参麦汤是也。又当顾其脾胃。兼服阿斯必林。于治劳瘵阴虚之证,其脉之急数者,无论肺有无结核,于服滋补剂时,皆服西药阿斯必林,然少少服之,不令大汗伤阴也。
        读《医学衷中参西录》,首先要明白先生衷中参西之意。即先生接受西医理论,应用西药于临床。劳瘵病相当于西医之肺结核,肺结核之结核菌先生采纳之,肺结核发热西医用西药阿斯必林片先生用之,然对于虚弱之人则慎之又慎,少量分数次少少服之。是先生意识到阿斯匹林发汗之作用,恐汗多伤其阴液故也。用治风湿病之关节红肿热痛视病情需要而酌量用之,每于中药对证之方同用。创石膏阿斯必林汤治温热感冒发热。每用一克或至一克半之量。以服后出汗为度。而对周身壮热则用寒解汤,是知阿斯必林发汗之力有余,清热之力不足也。此与现代医生治高热需用抗生素之理相同。治脑炎与伤寒温病高热需用羚羊角时,创一方名“甘露清毒饮”以代之,称其药力不亚于羚羊角,且有时胜于羚羊角。方为白茅根180克切碎,生石膏45克轧细,西药阿斯匹林片半克,二味煎汤送服阿斯匹林片。治感冒中风之桂枝汤证用简易方,阿斯必林与生山药粥同用之。
        先生创十全育真汤用治虚劳病之阴虚劳热,以补仲景治虚劳病阴虚诸方之不足,则先生之功伟矣。先生认识到虚劳久则必有瘀之理,认识到《金匮》治虚劳及劳瘵攻实补虚之“大黄蛰虫丸”先攻其实之理。意识到王清任《医林改错》诸逐瘀汤治瘀血统治百病之理。意识到《金匮》血痹虚劳门之治虚劳必先治血痹之理。
        而我辈读用先生书,如用十全育真汤时需认识到先生此方用治劳瘵即治肺结核之理。需认识此方治虚劳病之理,认识此方治虚劳先治脾胃之理。认识到凡无论何病,服药后饮食渐增则病易治,饮食渐少则难治之理。意识到此方补益之参芪多于理气药之理。意识到此方治虚劳能补助人身真阴阳,真气血,真精神之理。认识到用此方治瘀在脏腑之重者需加用活血化瘀药如当归,生水蛭之理。意识到此方可治自汗多梦精气不固之理。细读此论方能意识到现代人治自汗盗汗多汗,为何用“虚汗停”效时少不效时多之理。方能意识到经常感冒,反复感冒用“玉屏风”冲剂有效有不效之理。意识到临证需随寒热虚实用药且能参变汇通,使之与病机息息相符之理,意识到此方治虚劳诸病之法是“兼备”之法。方为善用此方者,方为善读《医学衷中参西录者》者。
        气化则精生,是说人身之气化正常,肾精才能生长。味化则形长,味者饮食也。脾胃消化功能好肾精才能生长。温之以气者,不是只用温药。是当先治其脾胃。精不足者补之以味即是要治好脾胃。脾胃不好者需治其气血也。
        
        你之证虚劳为阴阳两虚,非常瘦,极易上火者,阴虚且有瘀滞之热也!一到冬天,手脚冰冷者,经络瘀滞不通也!从小到大都不容易入睡,有时会失眠者,心脾两虚挟瘀,上损包括心肺。上损也!这三四年,吐口水特别多,不是痰,是白色的口水,很稠,喝啤酒时吐得更历害者,中损损于脾,中损也!性功能差了,现在也阳痿,早泄者,下损损于肝肾,下损也!
        你服补药若六味地黄丸不效者,只补其阴未能通瘀也!服金匮肾气丸不效者,偏于补阳未及通瘀也!久病必有瘀,治用衡通法,方用衡通汤合理阴汤加减:
        当归,川芎,桃仁,红花,枳壳,桔梗,柴胡,赤芍,川牛膝,生地,炙甘草,炮山甲,三七粉各十克,黄连3克,生内金12克,生山药24克、白芍18克,水煎服,每日一剂,七剂。     
        此证是为上中下三损而成瘀。然而气滞血瘀的原因很多。有因虚致瘀者,有因瘀致虚者。气,血,风,痰,湿,寒,热,虚,实,燥,皆可致瘀。病久者多为气滞血瘀,或兼风,或兼虚,或兼痰湿,或兼寒热错杂,你之证为气血瘀滞兼阴虚内燥。人是一个整体,治疗应从整体出发,治标与治本结合,攻补兼施。初病体不虚者,攻邪为主,扶正次之,邪去则正安。用多攻少补法。衰其大半而止。久病体虚气滞血瘀者,补虚为主,攻邪次之,养正则积自除。
        久病必有瘀,此即用衡通汤疏通之以求体内平衡之理。衡通汤为血府逐瘀汤,方中有四物汤,四逆散,柴胡之理气,桔梗之升提,川牛膝之下引之力,是为疏通气血之佳方。再加无处不到之山甲,化瘀血之三七,方名衡通汤者,即以通求衡之法也。故我屡用治久病之气血瘀滞诸病有效,而名为衡通汤。
        衡通汤治慢性病症之气血瘀滞之证用之屡,其效亦佳。究其原理亦为纠正体内偏差。在血府逐瘀汤基础上加山甲,三七,其疏通气血,其药性当为平和,不寒不热,活血化瘀力量更为增强。山甲有内通脏腑,外通经络,无微不至。凡内外诸证加用之则其效更速。三七性平,化瘀血,止血妄行,可托毒外出,并治瘀血所致之疼痛有殊效。治脏腑疮毒,腹中血积癥瘕,可代《金匮》下瘀血汤,且较下瘀血汤更稳妥也。张锡纯先生甚赞之,我在临证亦擅用之。用之时,凡需疏通气血之病均可选用,临证视病情加减变通而已。气虚者可加黄芪、人参;热加芩、连等清热之品,寒加桂枝、附子;有风证可加蝉退、地龙、全蝎、蜈蚣等虫类药,随证施治可也。故遇复杂病证,首先想到用兼备法。用兼备法,便首先想到衡法,想到衡法,便想到血府逐瘀汤。想到血府逐瘀汤,则联想到张锡纯先生论王清任之诸逐瘀汤分消瘀血统治百病之论。岳美中老师论此汤升降有常,血自下行之说,颜老前辈说活血化瘀是为衡法。我思之此方具有通气化之功能,气滞血瘀方为失衡,通之则阴阳平衡。然欲使之衡,便当用通。因我多年喜用三七、山甲。三七有化瘀血之良能,山甲作向导有无处不到之异功。故在血府逐瘀汤方上每加三七、山甲,屡用屡效。其疏通气血之力更胜,则平衡阴阳之效更速。故名之曰衡通汤。
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
环球中医网上线试运行,欢迎访问!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  10# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:04  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(10)
2007-12-11 15:26  合肥中医师赵海霞发贴:
        感謝李靜老師賜教,受益匪淺!
        2007-12-11 19:59 ,浙江宁波厚德载物中医爱好者跟贴:
        大医精诚!今天再次感受到医者仁心!!向李静老师及上面热心的医生致敬!!
        2007-12-12 01:11 ,中医爱好者郑震华发贴:
        李师的衡通汤妙在解决“枢”的问题。高!
    2007-12-18 22:31 , 浙江赵其军中医研究者发文:
    先生识病如炬,禅心通灵。先生艺德双馨,可喜可贺也!刘观涛及名家网慧眼识宝,众病家之福泽也。先生坐镇论坛,亲自为病家诊治,令人感佩!先生医德如高山流水也。然,先生年事以临60矣。当适时休息,保重身体,便是广大病家万福矣!
        
        2007-12-17 18:30 ,老中医李静浏览到姚雪辉先生2007-12-12 17:55 的贴:请帮我看看这个方子是怎么回事!
        黄芪30 白术15 当归15 石上柏10 丹参12 山药40 麦冬12 蛇舌草30 蛇六谷30(先煎) 半枝莲30 杜仲15 菟丝子15 枸杞15 冬花12 桔梗10 枣皮20 黄苓10 枇杷叶10 紫苑15 茯苓12
        病人:女,56岁,肺癌,曾化疗治疗。
        病人肺癌复发,再次化疗后,食欲精神都很好。接着,4月份开始用了这个药方。一开始就有点胃部不适,但一直坚持用了七副,14天,其间还使用了盛宏中药电磁仪(中药包成分 天南星、没药、姜黄等),40度温度下每天热敷一个小时,用了10天。食欲持续减退,精神不佳、头晕、腹胀、便秘、呃逆,大部分时间只能卧床。
        不知道是什么原因导致的?这个方子还是电磁仪的问题?想问一下,该方会导致这样的情况吗?现在应该如何调节呢?病人对中药已经失去信心了。

    古典中医研究者赵其军跟贴:方药似太凉且腻,理疗敷药对胃刺激似嫌太过,双管齐下,且又化疗后,虚不耐受!故也。

    老中医李静赵其军跟贴后发贴曰:赵先生所言极是,病人对中药失去信心是不应该的,她的病应该是化疗药所伤.只用化疗药是得不偿失也.不过此中药方通补寒温药并用的思路是对的,但用药不太适合肺癌复发病人。
    正确的用药应该是滋阴而不滋腻,益气而不壅滞,通瘀而不可用温,清热不可太过苦寒.方中山药用的好,丹参、麦冬、萸肉、枸杞、桔梗用之对证。其它的药是腻、壅、寒、温太过,与病人之气阴两虚之体不符,故服后不适。
    中药以益气健脾养阴清肺为主,在此数味药的基础上,再加上益气之北沙参,养阴清热之茅根、知母、白芍、阿胶,治腹胀之生内金,方为合拍。方用:
    山药30克,丹参12克、麦冬24克、萸肉24克、枸杞24克、桔梗12克、知母12克、北沙参18克、茅根18克、白芍18克、阿胶18克、生内金12克。
    待正气渐复,攻之未晚。
    肿瘤癌症,现代人畏之,均认为是不治之证。癌症的发生,是人体脏腑气血阴阳失调所致。所谓癌肿者,毒邪瘀结也。癌症是全身性的病变,肿物是局部的表现。中医临床辨证为十证:气,血,风,痰,湿,寒,热,虚,实,燥。即气滞毒结;血瘀毒结;风邪毒结;痰阻毒结;湿闭毒结;寒瘀毒结;热瘀毒结;虚极毒结;实瘀毒结;燥涸毒结。病久者多为气滞血瘀,或兼风,或兼虚,或兼痰湿,或兼寒热错杂,或兼阴虚内燥。人是一个整体,治疗应从整体出发,治标与治本结合,攻补兼施。初病体不虚者,攻邪为主,扶正次之,邪去则正安。用多攻少补法。衰其大半而止,谓之治病留人。久病体虚者,补虚为主,攻邪次之,养正则积自除,用九补一攻法,谓之留人治病,先保命后治病是也。
        
2007-12-18 09:39 ,TTYTAB发文:
恳求热心人--乳腺癌求助
        尊敬的老师们,因为非常揪心才斗胆冒然发了这个帖子,请理解我的苦心,谢谢。
        我母亲60岁。
        一、2004年10月查出乳腺癌晚期,当时做了根治术和常规化疗;
        二、2006年3月发现对侧转移和锁骨上淋巴转移,服用来曲唑进行内分泌治疗(受体阳性),现在我一直后悔的是:因为无知没有及时跟进中医治疗、调养!
        三、今年2007年5月发现有轻微骨转移、肺转移现象,自己从网上找的一些东西:用唑来磷酸抑制骨损失,服用西黄丸,小金丸治疗,还有中药汤剂调理;今年2007年12月4日发现有少量心包积液。
        我对母亲的病情有清醒的认识和心理承受力,我不奢望老妈妈能长命白岁,只希望她老人家能好好活着!
        在这里寻求能对我母亲身体有帮助的中药方剂,可以是针对性的方子,也可以是与此相关的内容,更关注可以长期服用的从全身进行调理的方子,以增强母亲的体质。
        治好了我给您磕头!!!!!!!!!!!!!!
        您的任何话语我都感激不尽。先谢谢了!
        老妈妈擅自服用1个月的方子:因为不懂不敢用了:
        党参12克、白术12克、茯苓12克、当归12克、生地15克、白芍15克、何首乌15克、生黄芪30克、黄精15克、山药15克、白花蛇舌草30克、半枝莲30克。还包含:
        (1)葶苈子10g、莱菔子10g、苏子10g
        (2)炙乳香10g、炙没药10g、细辛5g、徐长卿10g
        (3)川贝母5g、夏枯草10g、丹参10g 每日1剂,水煎2次分服。
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
环球中医网上线试运行,欢迎访问!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  11# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:06  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(11)
李静答曰:
        病已至此,服用西黄丸,小金丸治疗,还有中药汤剂调理尚属对证,但不完全;今年2007年12月4日发现有少量心包积液才是主证,治病要抓主证,积液虽是主证,但非病因。
        然中医与西医辨病为癌转移,中医则仍需辨证方可论治。辨证者,四诊也。因此需将病历,特别是中医诊断之病历告知,或者径将舌质舌态照片发来,以便明确辨证再论治为要!
        西黄丸仍需服之!此为治本之药也!小金丸则用与偏寒之体方可。故需验舌辨脉证,心包积液是主证,而且是瘀滞所成!瘀滞者为何?气血痰结也!
        然为何会转移?病因未除也!病久之体必虚,然是为阴虚?阳虚?阴阳两虚?偏热?偏寒?
        治病必示于本!急则治其标,缓则治其本。标者,心包积液,本者,癌为何转移是也!
西医治法是打阵地战,兵来将挡,水来土屯。中医则非也!治病如打仗,用医如用将,知已知彼,方能百战不殆!
        你明白了吗?
        
        TTYTAB答:
        谢谢李老师!
        因为没有中医基础,虽然我看不太懂老师的内容,但我能感觉到老师的热心与负责的态度!感激之情油然而生,拜谢了,老师!

        
        “名医救我”一贴是2007-11-21 23:45 发的,为何要讲此贴呢,正是因为老中医李静答了此贴,费时不少,耗心竭虑,本意是看到此贴已发在网上二十余日,仍没有引起大家的注意,本想认真与此病友、网友探讨其病情,然正是此贴,引出来后面的恩恩怨怨,为老中医李静始料所未及。
        李静老中医之答“名医救我”是2007-12-12 15:06 发的文。
        2007-12-12 23:32 ,刘海宝在文后跟贴:
        李老师论之甚详,此病应为气血阴阳俱虚,脾胃为后天之本,衡通阴阳汤,衡通其气血,衡通其阴阳,衡通其心肝脾肺肾,衡通其先天后天。但此病当论持久战,非一朝一夕之事,药补食补并肩作战,可用阿胶、大枣、枸杞、核桃仁、黑芝麻、熬膏服(买东阿牌阿胶后面有详细说明),恐其碍脾,可用焦三仙,乌梅泡茶喝。
        
        各位看官,此所以将时间交代如此清楚,印证中医难,现代中医尤难,乃是不得已而为之。 2007-12-19 14:06 ,距“名医救我”发文时间已经过了27天,离老中医李静答“名医救我”也过了五天,正是此贴,引出了中医演义的开篇。这一天是2007-12-19 14:06 ,距林正求“名医救我”之贴已经过了27天,请大家记住,是27天,中医研究者蒋悟道先生在李静与刘海宝文后跟贴:
        我拟一方!此症显系脾肾阳虚,痰饮内蕴。治当以附子理中汤以培本,苓桂术甘汤以化饮。药用熟附子15克(先煎),人参15克,干姜10克,桂枝10克,茯苓12克,白术10克,磁石30克(先煎),甘草6克。建议为病友回帖应以简洁实用为上,这里并不是课堂授课,洋洋洒洒千言,实有卖弄之嫌!
        
        2007-12-19 14:28 ,版主李洪波发文:
        李静官方论坛的目的是介绍、宣传李静老师的临床经验、学术思想,交流、探讨李静老师的著作《名医师承讲记》、《张锡纯师承学堂》系列等著作,李静老师的师承弟子们发表自己的师承学习心得,整理发布李静医案,李静老师和弟子们与中医名家网各位网友交流临床经验和学术。围绕一位名医,营造一个传承中医、学习中医、弘扬中医的师承教育网络平台。欢迎各位网友来我们的论坛交流、探讨、学习!李静老师针对一个案例,详细讲解自己的临床经验,不仅是回答求医者,也是供众弟子和各位网友学习,何来卖弄之嫌?这里是李静老师的官方论坛,请了解本论坛的目的,不可随意攻击!
        
        2007-12-19 15:21 ,时间不久,网友姚雪辉发文:
        蒋师词语犀利,方子却未见高明之处。所谓辨证施治,不仅仅针对医生本身,在论坛与网友进行交互时,辨证详解,更是要对网友进行详述。
        通常网友发帖求医,多数未言明其病,其脉,其情,而仅凭其只言片语,抛出一方,必能对症乎?
        故李师详述其方、其病,是让求医者依其自身状况,跟随医者(开方者)辨证用药,对症用药,此乃网络诊疗之正道!
        给出建议,同时详述其因果,这才是大医精诚之道,对求医者负责,对网络负责,对医德负责!学生不才,尚知网络求医须审度自身而后遵医嘱,蒋师为何如此不明?
        
        紧接着,2007-12-19 15:24 ,广西中医学院学生石磊跟贴:
        好一个“网络求医须审度自身而后遵医嘱”!高明!佩服!强烈建议管理员将此语列为重要提示!
        
        2007-12-19 16:36 ,老中医李静在TTYTAB再次请求贴后说:
        为医难!
    为避卖弄之嫌,故不能再在网上开方论治也!只开一方,不说明医理,恐用之不当,更会遭谤也!请谅解,我也忙,我也累也!

        又过了一时许,2007-12-19 16:47,曾泽林跟贴:
        请问蒋先生此病为何是脾肾阳虚,痰饮内蕴,理未明却给与方,让求医者如何信服,是你在卖弄还是别人卖弄呢?
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
学海无涯,环球中医下载站开通了!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  12# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:07  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(12)
2007-12-19 17:10 ,老中医李静感到气血上冲,血压增高,愤急之情难以抑制,乃立即发文,题为读蒋悟道中医研究者有感:
        蒋悟道先生名为悟道,名符其实也!悟出了抬高自已,即能贬低他人之道,高!实在是高!
        然读书三年,便谓天下无病可治,治病三年,便谓天下无方可用.不知蒋悟道先生悟出此道没有?李某人不才,故未敢在网上自谓拟方即可,讲明医理,供病人选择参考,与为了让后学者领悟之.然而本人还是非常感谢蒋先生的,放着做自已的事多好,何必来网上卖弄,让某些人谤之,莫若自娱之。
        古人云:退一步自然优雅,让三分何等轻闲!
        而那些著书立说者,论文何止千言,岂不也都是蒋先生声讨的对象啊?蒋先生忙得过来吗?
        网上论医理既遭人嫌,只好在书本上见了也!
        
        老中医李静此文发出不过半小时,于2007-12-19 17:43 ,合肥中医赵海霞说:
    李师勿与此人计较,观其姿态,天下无医!李先生辛勤耕耘与此,乃吾辈之楷模!诸多弟子候教,先生怎能弃?诸多患者候诊,先生怎能忍?

    2007-12-19 17:46 ,姚雪辉发文:先生请留下,勿与鼠辈计较!......
        
        2007-12-19 18:04 ,超级版主发文:欢迎大家就学术话题进行充分交流,切勿进行人身攻击!
        中医名家网全新改版以来,得到了广大网友的热情支持。特别是中医名家网的特色板块-名医在线。李静官方论坛也是这一板块中内容较为丰富、互动较为活跃的栏目之一。一方面,我们在积极和各地的中医名家广泛联系沟通,另一方面,我们也欢迎和鼓励其他中医名家也能主动和我们联系,在提供了您的详细个人资料后,我们将为其开通专栏。
        再次重申中医名家官方论坛的目的和宗旨:“致力于宣传推广中医名家,发现和成就中医名家。”
        请大家在这里广泛交流诊疗实践的知识和经验,保持良好的论坛环境和氛围,切勿进行人身攻击!否则将受到减少论坛积分等处罚。
        
        中医名家网
        张杰    2007年12月19日
        
        然一波未平,一波又起,2007-12-19 18:12,湖南医科大学郭成名中医师发文:
        温病兼吐血急求李静老师指点!
    【病人基本资料】
        株洲,吴姓媪,年过六旬,偶得温病兼患吐血,体乏,手足颤,厌食,悲。舌白,脉虚若无,卧床三月,消瘦。
        【病因】
        年岁虽高,家庭事务仍自操劳,因劳心过度,近期丧偶悲伤,心常发热,时当季春,有汗受风,遂得温病,且兼吐血。
        【证候】
        三四日间表里俱壮热,心中热极之时恒吐血一两口,急饮新汲井泉水其血即止。舌苔白浓欲黄,大便三日未行。脉象左部弦长,右部洪长,一息五至。
        【处方】
        生石膏(三两轧细)生怀地黄(一两五钱)生怀山药(一两)生杭芍(一两)知母(三钱)甘草(三钱)乌犀角(一钱五分)广三七(二钱轧细)药共八味,将前六味煎汤三盅,犀角另煎汤半盅和匀,分三次温服下。每服药一次,即送服三七末三分之一。

        【效果】
        将药三次服完,血未止,热退,脉杂乱,大便犹未通下,俾煎渣再服,犀角亦煎渣取汤,和于汤药中服之,大便通下,血尤未止,热反复。
        
        学生质疑其方,无奈学术浅薄,不知其理,恳求李静老师指点。止血,止血!呜呼哀哉,老妪病重,命不久矣,学生无能,特来此求教。
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
环球中医网上线试运行,欢迎访问!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  13# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:09  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(13)
老中医李静一眼看到此案例,立即辨出此案例乃《医学衷中参西录》书中医案部份温病门中的一则医案,而郭成名将其改头换面前来求教,其用心险恶,较之蒋悟道之举犹过之,乃与2007-12-19 18:41发贴,回郭成名---请君入瓮之计----温病兼吐血急求李静老师指点!
        李静曰:
        江湖险恶,人心难测也!郭成名先生用请君入瓮之计,欲陷李某人与何地?你我素昧平生,无冤无仇,君为何对我如此切齿矣?
        郭君用《医学衷中参西录》书中温病门一案例来对付我,请教何故?我是将你家孩子扔井里了?还是怎么你了?碍你财路了吗?请说明,李某人甘拜下风,退避三舍可乎?
        请看郭君所述病案与下列《医学衷中参西录》中此案有何区别,改头换面之意,司马昭之心----路人皆知也!

        温病门
        温病兼吐血
        沧州,吴姓媪,年过七旬,偶得温病兼患吐血。
        病因  年岁虽高,家庭事务仍自操劳,因劳心过度,心常发热,时当季春,有汗受风,遂得温病,且兼吐血。
        证候  三四日间表里俱壮热,心中热极之时恒吐血一两口,急饮新汲井泉水其血即止。舌苔白厚欲黄,大便三日未行。脉象左部弦长,右部洪长,一息五至。
        诊断  此证因家务劳心过度,心肝先有蕴热,又兼外感之热传入阳明之府。两热相并,逼血妄行,所以吐血。然其脉象火热虽盛,而正犹不虚,虽在高年,知犹可治。其治法当以清胃腑之热为主,而兼清其心肝之热,俾内伤外感之热俱清,血自不吐矣。
        处方  生石膏(三两轧细) 生怀地黄(一两五钱) 生怀山药(一两) 生杭芍(一两)
知母(三钱) 甘草(三钱) 乌犀角(一钱五分) 广三七(二钱轧细)
药共八味,将前六味煎汤三盅,犀角另煎汤半盅和匀,分三次温服下。每服药一次,即送服三七末三分之一。
        效果  将药三次服完,血止热退,脉亦平和,大便犹未通下,俾煎渣再服,犀角亦煎渣取汤,和于汤药中服之,大便通下全愈。
        帮助  愚平素用白虎汤,凡年过六旬者必加人参,此证年过七旬而不加人参者,以其证兼吐血也。为不用人参,所以重用生山药一两,取其既能代粳米和胃,又可代人参稍补益其正气也。
        明枪易躲,暗箭难防,李某人明白!

        2007-12-19 18:47 ,湖南中医爱好者行者无疆说:
        唉,此人如此龌龊!将我辈视为无物???
        郭成名,恐怕你想成名想疯了!
    2007-12-19 19:55 ,李洪波说:
    医者,仁心、仁术也!
    郭成名者,如此心术,不宜从事中医,敬请自爱!
    2007-12-20 00:39 ,余健楚说:
    若人曾經和李老師認識的,必然知道他是一個好人:若人曾經和他遠距離交談過的,哪怕只有一次,也必然感受到他是一個好好人。
    2007-12-21 08:31 ,厚德载物说:做学问须有虔敬之心,做人当常怀感恩之心。你做人有问题!心无诚,你这等人怎能学有所成?!你羞辱了自己,也羞辱了湖南医科大学!你比蒋悟道无耻多了!!
    跟着,曾泽林说:
    我跟李静老师数月,李老博览古籍,治学严谨,既有继承又有创新,岂是你辈所能难倒?
        李洪波又接着说:《医学衷中参西录》是李静老师受益最多之书籍,也是最为推崇之书籍。年轻时即已烂熟于心,倒背如流。几十年来对此书的继承和应用、创新已达炉火纯青之境界。所以中国中医药出版社指定李静老师编写《师承张锡纯学堂》系列丛书,分中医基础理论、辨证论治、内科学、外科学、皮肤科学、妇科学、儿科学7大部分。
        赵其军说:期待李静老师《师承张锡纯学堂》系列丛书,早日出版。

        2007-12-19 19:25 ,版主李洪波说:
        中医名家网的目的就是让中医名家通过网络和网友交流,做到知无不言、言无不尽,就像手把手临床教授弟子,让中医名家通过网络方式最广泛地进行师承教育。
        目前,本论坛是中医名家网最为活跃的论坛,这要极大地归功于李静老师抽出宝贵的时间,积极、耐心地回复病人、中医同仁,并引导众弟子积极发布临床医案以供大家讨论、学习。我们在此对李静老师表示由衷地感谢!
        蒋悟道先生的言论严重打击本网中医名家的积极性,败坏本网风气,属严重违规!
        在此,本论坛强烈要求蒋悟道先生立即对李静老师作出诚恳道歉,并扣10分。
        同时,请李静老师不要计较网友违规言论,继续一如既往支持本论坛、本网。
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
环球中医网上线试运行,欢迎访问!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  14# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:10  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(14)
2007-12-20 16:58 ,中医研究者蒋悟道发文:
        驳李静兼答版主及网友----
        “名医救我”其言切切,何其急也!医为仁术,慈悲为怀,患者即我之父母兄妹,不知道是宣传李静的虚名重要,还是帮助患者脱离病痛来的实际!李静医生慢条斯理,坐而论道,罗列古今辨治虚劳之论,洋洋洒洒千言,末尾说了句“你之证虚劳为阴阳两虚,非常瘦,极易上火者,阴虚且有瘀滞之热也”,“方用衡通汤合理阴汤加减:当归,川芎,桃仁,红花,枳壳,桔梗,柴胡,赤芍,川牛膝,生地,炙甘草,炮山甲,三七粉各十克,黄连3克,生内金12克,生山药24克、白芍18克 水煎服,每日一剂,七剂”此为血府逐瘀汤加了健脾助运之剂,理阴汤何在?既为阴阳两虚,助阳剂又在哪里?前后难圆其说且不论。此种阴火症,用黄连损阳败火,实为霜雪之笔!至此,不由想起前辈名医“学医不精不如不学医”之慨叹!也更加感悟了叶天士临终遗言——“吾死,子孙慎勿轻言医”的良苦用心!此案病人先天不足,后天失养。脾肾阳虚,痰饮内蕴乃病机之关键,此不赘言!处方高明与否,自当由实践来检验!另外,既为版主,执法当求公正,我在言论中仅仅说“卖弄”两字,即需“诚恳道歉”,而网友骂人之语——“鼠辈”,“滚出去”,未审版主如何处理?李静即为名医,当有风范,虚怀若谷,容纳异己,不搞学术沙文主义。又得罪了!附拙作《名医论》,以搏一笑:“名医历代不乏其人。古有秦之扁鹊,汉之仓公,华佗,仲景,隋唐有王焘,孙思邈,宋有钱仲阳,金元以刘,张,李,朱四大家著称,明清之际张景岳,喻昌,李中梓,吴又可,以及叶,吴,薛,王温病四大家,皆名垂史册,彪炳千古。近代有张锡纯,曹颖甫,恽铁樵,丁甘仁及京城四大名医,皆学有根基,可师可法。现代有蒲辅周,秦伯未,章次公,任应秋,程门雪,黄文东,皆饱学之士,承上启下,堪称一代宗师。当代随着学院派的兴起,名医车载斗量,难以计数,其中良莠不齐,欺世盗名者不乏其人,学术水平每况愈下,不足论矣!夫名医者,当为扶危济困的仁者,谙熟经典,饱读诗书的秀才,临床辨证的高手,中医科研的领路人。此乃名医之镜,诸公鉴之。”
        
        2007-12-20 19:16 ,浙江宁波中医爱好者厚德载物说:我们在网上特别需要像李静老师那样详细的辨证,以及无私奉献自己辨证和用药的精神。这样,我们医生、中医爱好者才能真正学到一些有用的东西。我想:这是许多网友的心声,也是中医名家网的目的之一。你所说的“慢条斯理,坐而论道,罗列古今”这是错误的。
        如果你不赞同李先生的观点,你可以把你详细的辨证,以及用药的依据,一一阐述出来,与大家进行商榷,这才是真正的学术争鸣!而不说出您的辨证、药理,叫人如何信服你?
        再者中医对于疑难久病绝不是一方治到底,往往一诊、二诊、三诊……应该分步骤进行,怎么能操之过急?
        我想你也应该不是“初生牛犊”了,应该明白此中道理。望你深思。
        
        中医爱好者郑震华跟着说:蒋先生凡事要“将心比心”。试想如果你是李师,在网上为中医事业耕耘许久,每晚工作到3、4点,难道这仅为一时之“虚名”?如我出言相激“实有卖弄之嫌”你会怎样?
        这里是论坛,不论学术高低,每个人都可发表自己的观点,可发表不同意见,如你当这里“是课堂授课,洋洋洒洒千言”,百花齐放相信是每个上这论坛里的同道都希望看到的,但切不可人身攻击。你是错了。先生是读书人,其中道理自然明白,道歉一句于你何伤?
        
         2007-12-21 10:52 ,版主李洪波列出蒋悟道以前在中医名家网发过的论文数篇,指出:蒋悟道网友在中医名家网发布的所有原创帖。由此可以看出蒋悟道网友对中医是非常热心的,也具备良好的中医功底、见识。
        中医需要团结,学术交流需要多一些包容、虚心,少一些唯我独尊、言辞刻薄,无情攻击,这样才能形成一个良好的交流氛围。
        希望蒋悟道网友做一些反思,以良好的心态、精神面貌活跃在本论坛、本网。
        
        跟着,古典中医爱好者赵其军先生说:李版主不愧为版主!大度,有气魄,有远识,处事得当,能够容人,能够团结真正的朋友,能知道什么是不同的声音,能够分辨别什么是有意的捣糨糊,是个合格的版主。是个好版主。有中医名家网创始祖师坛主管理员刘观涛之风采!
        很好!向李版主这样的版主,越多越好!能有这样的好版主,本网站创始祖师刘观涛先生居功甚伟!
         
        2007-12-21 12:35 ,中医爱好者林豫说:中医治病与西医不同,是要根据每个患者的具体情况辨证论治,李静老师看来是非常热心 负责任的医生,不会给病人胡乱开方,所以楼上应像李老师说的那样,把患者的具体情况说出,如舌质舌苔,脉象,饮食,睡眠,二便 ,身体虚弱程度等,这样才好方便李老师对证用药!
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
环球中医网上线试运行,欢迎访问!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  15# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:12  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(15)
2007-12-21 15:31中医研究者蒋悟道再次发文:
        再驳李静!
        此案“病人肺癌复发,再次化疗后,食欲精神都很好”其实,多次化疗,斫伤正气,脾阳不足,已然存在。前医辨病不辨证,先入为主,用了清热解毒,化痰散结为主的套路,方中石上柏,蛇舌草,半枝莲,黄芩等皆苦寒之剂,重伤脾阳。脾阳虚则中州运化失常,斡旋无力,清气不升,浊气不降,故而“食欲持续减退,精神不佳、头晕、腹胀、便秘、呃逆,大部分时间只能卧床”且看李静“方用:山药30克,丹参12克、麦冬24克、萸肉24克、枸杞24克、桔梗12克、知母12克、北沙参18克、茅根18克、白芍18克、阿胶18克、生内金12克”一派阴柔滋腻,如阿胶,知母,麦冬,山萸肉等,较前方有过而无不及。腹胀当辨虚实,生内金用于伤食之腹胀则可,此症乃脾阳虚者,温中健脾,方为正治,此乃审因论治!对此病人,法当温中健脾,仿仲景黄芪建中汤加减,药用:黄芪30克,桂枝15克,白芍10克,熟附子15克(先煎),姜半夏10克,炒枳壳10克,甘草10克,生姜5片,大枣3枚。一日一剂,水煎二次。古人云“学医误人“,并非空穴来风!
        
        2007-12-21 18:58,山西中医刘晓东发文:中医名家网最后的一片净土将失
        在中医名家网站上,除了李静老师为病人分析病情外,其他名医如李可,余国俊,刘力红,孔令谦,薛振声,金伟,谢庆良,张步桃等对病人提出的问题都没有做出答复,只有李静老师对病人的需求及时答复,认真分析,就这也惹来非议,中医名家网上,如果李静老师也同其他名医一样,事不关己,高高挂起,那中医名医网上的最后一片净土也不复存在,那中医名家网也就名存实亡。
        
        2007-12-21 21:15,中医研究者蒋悟道发文:
        三驳李静兼答乳癌求助者!
        乳癌乃全身性疾病,是目前手术,放疗,化疗,内分泌,中药,靶向治疗手段皆可使用的肿瘤。此案病人为乳癌四期,即M1(对侧乳腺,骨,肺)曾做过根治术,化疗,内分泌和中药等治疗。现在肿瘤广泛转移,累及心包,但少量心包积液绝非主证,而正虚邪盛,才是病机关键。治疗当采取中西结合,方为得当策略。中医此时的任务,当以扶正为主,主要是健脾益肾,调补气血,改善食欲,增强体质,对化疗增效减毒。西黄丸,小金丹勿再服用,因为药轻病重,徒伤脾胃。西医治疗的目的是攻邪,遏制肿瘤发展,可选用含微管抑制剂(泰素,泰素帝)或健择,诺为本的方案联合化疗,若体质差,或已用过上述药物,可选用希罗达口服化疗,如KPS评分<50分则不能化疗,可选用内分泌治疗,改用甾体类芳香化酶抑制剂——依稀美坦(来曲唑为非甾体抑制剂已用过)。骨转移选用破骨细胞抑制剂——唑来磷酸为正确的,对于抑制骨破坏,减轻骨痛有作用。如系单个骨转移病灶,也可选用放疗止痛,疗效较佳。若免疫组化HER-2受体阳性(+++以上)可选用靶向治疗——赫赛汀治疗,阻断肿瘤细胞信号传导和EGFR/VEGF表达,毒副反应小,控制癌肿生长,延长生存期,大有裨益,可惜价格较贵!以上供参考。
        
        2007-12-22 08:47 蒋悟道发文:
        反对个人崇拜!
    在这个版块只要有不同的声音,众弟子群起而攻之,网友只能爲李静歌功颂德,这样只能禁锢思想,不利于学术的提高和发展,是倒退!应该提倡“百花齐放,百家争鸣”允许质疑之声,希望李静及版主胸怀宽广,深刻反思!
        首都医科大学黄晓强说:中医发展最大的障碍来自本身的狭隘思想,唯我独尊,这是几千年来中华文化的一种沉淀,既有利,也有害,所以放开眼界,广泛交流,才是中医的发展之希望。
        大家应该多反思,多交流,允许不同声音的出现。
    2007-12-22 10:56 ,厚德载物说:我们网友也喜欢学术争鸣。但是一定要据理分析,这样才能学有所获。我认为李老师那样详细地分析病案,这种精神非常令人钦佩。你说其“卖弄”,肯定要遭到大家的批评了!另外,像郭成名之流,用那种下三流的手法来考核老师,心术不正。当然令人深恶痛绝了!
        蒋先生之所以惹众怒,是你之态度。如果诚心探讨的话,可以把你的辨证详细道来,这才叫学术争鸣。
   天津中医门诊 王耀武说:所言极是!有道理,即是学术之争,那须拿出学术来,不能光是讥讽!
    2007-12-22 14:42  唐山中医研究者刘宝国在蒋悟道驳李静兼答版主及网友文后说:
    有道理,驳的精辟。
        2007-12-22 23:16 ,版主李洪波说:
        宣传中医名家决不是搞个人崇拜,网友推崇李静老师的医术,也决不等同于歌功颂德。这些正常的事情,蒋悟道网友怎能往歪处去想,偏激也!
        蒋悟道网友招致众弟子群起而攻之,绝不是不同的声音问题,而是态度不端正、心态不好的问题!
        学术交流允许质疑,允许不同的见解。让人说话,天不会掉下来。但是要切记端正态度、心态是第一位的。
    大连刘海宝说:
    蒋悟道你应该静下心来好好反思一下,众网友都不是三岁小孩,真理与迷信我们是能分辨清楚的,请你端正自己的态度,我们不是不要异己的声音,我们的目的就是学术交流,但正义永远是站在真理这一面的,请你不要再执迷不悟了,该清醒清醒了!
        江苏省徐州中医秦森说:
        所言极是,但我认为崇拜也不是坏事,我这人就崇拜明家,我认为这是学习的第一步......
        2007-12-23 00:04香港中医余健楚说:
        回蒋悟道
        你說:“用黄连损阳败火,实为霜雪之笔。”難道蔣先生不知道黃連多用才會傷陽,少用不但不會,反而能夠益陰健脾嗎?李老師方中才用黄连3克,可見你不能明察秋毫也。
        你又說:“名医车载斗量,难以计数,其中良莠不齐,欺世盗名者不乏其人。”當然你這話是有道理,但是你用在不適儅的場合,不適儅的人的身上來評論,這就不對了,用在李老師的身上就更不對,這是你聰明反爾被聰明誤。可能是你容納不了別人,不是人家容納不了你。
        既然你說张锡纯,曹颖甫堪称一代宗师,難道你不知道李老師在他們身上是有一定深研的嗎?
        如果你自認為自己的醫術已經達到了無人能比的程度,后輩也建議你多多反省自己,不要老是把目光放在別人身上,靜下心來可能你會更進步。
    2007-12-23 01:01 ,中医爱好者郑震华说:
    我觉得现大家都在偏离论坛的宗旨,争个不休,还是回到治病上来吧。我相信蒋先生也不过是一时之错,从文中可看出他是有水平的,有争论才有进步,说出自已的观点,论坛会更精彩,只是不要加“驳”,再这样下去论坛没意思了。
        郭成名之类才可恶,他完全可用请教的方式,那样太毒了。
    赵其军表示:
    郑震华老弟说话客观,公正,只得提倡!支持!
        中医爱好者厚德载物也表示:
        摒弃门户之见,衡通中医各派。共同中医振兴事业!
        刘海宝说:
        我也同意楼上各位的观点。我们的时间不是要浪费在这种无意义无休止的争论上,出现这种情况也是出乎意料的。我也希望论坛能恢复正常,我们大家一起努力。

        22007-12-23 01:34, 郑震华说:
        乳腺癌的发生是肝气不舒郁结产生,病人能用上方一个月,说是偏热阴虚,正气尚足。治当在滋补肝肾阴虚、健脾胃的基础上用“消痈汤”直折其势,另佐疏肝解郁、宽胸行气之药,但勿用柴胡。病已转移,慎用活血化瘀及化痰药。
 楼主| 发表于 2008/4/29 14:22:04 | 显示全部楼层
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(16)
2007-12-23 12:19 ,蒋悟道再次发文:
        再驳李静——评李静“答姚雪辉先生肺癌论治” 再驳李静!
        此案“病人肺癌复发,再次化疗后,食欲精神都很好”其实,多次化疗,斫伤正气,脾阳不足,已然存在。前医辨病不辨证,先入为主,用了清热解毒,化痰散结为主的套路,方中石上柏,蛇舌草,半枝莲,黄芩等皆苦寒之剂,重伤脾阳。脾阳虚则中州运化失常,斡旋无力,清气不升,浊气不降,故而“食欲持续减退,精神不佳、头晕、腹胀、便秘、呃逆,大部分时间只能卧床”且看李静“方用:山药30克,丹参12克、麦冬24克、萸肉24克、枸杞24克、桔梗12克、知母12克、北沙参18克、茅根18克、白芍18克、阿胶18克,生内金12克”,一派阴柔滋腻,如阿胶,知母,麦冬,山萸肉等,较前方有过而无不及。腹胀当辨虚实,生内金用于伤食之腹胀则可,此症乃脾阳虚者,温中健脾,方为正治,此乃审因论治!对此病人,法当温中健脾,仿仲景黄芪建中汤加减,药用:
        黄芪30克,桂枝15克,白芍10克,熟附子15克(先煎),姜半夏10克,炒枳壳10克,甘草10克,生姜5片,大枣3枚。一日一剂,水煎二次。古人云“学医误人”,并非空穴来风!

        2007-12-23 13:36 蒋悟道再发文:
        小论试医
        我是将你家孩子扔井里了?还是怎么你了?

        管理员回复:

        请将话题转移到学术上,此类争论,止!
        
        2007-12-23 14:20,蒋悟道再次发文:
        小论试医——兼批评李静毒骂网友
        试医之能,古今皆有,上至帝王,下到黎庶。试医之法,千奇百怪,悬丝诊脉,佯病求治,不一而足!远在春秋战国时期的《左传》中,就记载了医缓治晋侯之疾,而“病入膏肓”不可为。这是一则典型的帝王试医之例。民间试医之法,历代野史稗记中不胜枚举,成为笑谈!古人尚如此豁达,时至今日,信息多渠道,价值多元化,名医良莠不齐,滥竽充数者不乏其人!因此,郭君网上试医,更不是稀奇事了!然而,他却遭到李静的毒骂——“我是将你家孩子扔井里了?还是怎么你了?”(李静原话)医者父母心,孩子是父母生命的延续,护犊之心,舐犊之情,人皆有之。李静却从孩子下手,其心胸之狭隘,用心之歹毒,可见一斑!做人需有人品,为医首重医德,李静的品行,与古之名医相去甚远。对此,诸位版主却熟视无睹,姑息养奸,试问网友可忍乎?希望李静能改过自新,向郭君诚恳道歉!也请诸位版主深刻反思,不卑不亢,公正执法,办好版块,弘扬中医。  蒋悟道
    赵其军发文:
    转摘一则帖子
        母亲是个中医。
    从我记事起,母亲总是被一大群病人包围着。
    来看病的人通常是一声不吭地坐在母亲面前,把手一伸。母亲便诊脉。摸了左手脉,又摸了右手脉。之后看看舌苔……。
    这象一场考试。估计全世界独有中医看病是病人掌握着看病的主动权。虽然是病人来求助医生。可却是由病人先对医生进行能力测试。这个病人可以完全不懂医学。但却是权威考官,因为他手里掌握着试题的正确答案。
        诊完脉,轮到母亲答题了。她一样样说清病人的病症、感觉、起因、病理……。
    病人象主考官一样绷着脸听着,渐渐地露笑容,最后伸出大拇指赞道:“好脉条,好脉条啊!就你给治了,下药吧!”
        
        2007-12-23 15:44,辽宁中医田原跟贴:
        说一句
    蒋悟道,你是那里的人。对中医有多少研究。你能保证你方就都对呀。李不过表述自己的对方子的看法,犯得上你这样老是真对的去批吗。你想出风头,不要来这里沾污这个好地方。
        批评蒋悟道
        中医界里本身就百家争鸣。各人的悟性不同对中医的理解也不同,你犯不上就说你的对。你想发表可以写出来发表,犯不上靠捉弄人出风头,没劲,吃不着葡萄说葡萄酸。
    2007-12-23 15:59 ,厚德载物说:
    “病久者多为气滞血瘀,或兼风,或兼虚,或兼痰湿,或兼寒热错杂,或兼阴虚内燥。人是一个整体,治疗应从整体出发,治标与治本结合,攻补兼施。初病体不虚者,攻邪为主,扶正次之,邪去则正安。用多攻少补法。衰其大半而止,谓之治病留人。久病体虚者,补虚为主,攻邪次之,养正则积自除,用九补一攻法,谓之留人治病,先保命后治病是也。”
        李老师这样的认识非常合理!既然有这样的认识,开初那样初步的药方自是有他的道理,“万里长征”它也有第一步。
        我看蒋已经根本不再是成心进行学术探讨,定有它图!
        
        2007-12-23 16:10,余健楚说:
        請問蔣前輩
    蔣先生博學多才,口才了得,晚輩敬佩。你說:”做人需有人品,为医首重医德,李静的品行,与古之名医相去甚远。" 晚輩請問你的品行如何?不妨在這裡自我介紹一番,好讓各位網友得知你爲人。   
        你又說:“ 诸位版主却熟视无睹,姑息养奸,试问网友可忍乎?。”請問奸人是誰?是李靜嗎?請問養的人是誰?是我們版主嗎?再者,有哪位網友在可忍呢?是忍不了你?還是忍不了其他人?請回答。
        你又說:“请诸位版主深刻反思,不卑不亢,公正执法,办好版块,弘扬中医。”請問我對你怎樣拉?我們是學養之人,有雪亮的眼睛分析是與非,請尊重!
        既然蔣前輩有著不可一世的態度,我這裡呼籲大家若是求醫問葯的網友從這一刻開始,除了繼續請教李老師外,也可以選擇請教蔣老師,讓他為你理法方藥。讓我們作爲旁觀者觀看之,學習之,公平公正地評論之。也請大家調和心情,視什麽事情都沒有發生過,讓過去的成爲過去,重新展開一場真正有意義的學術討論。
        在這裡首先多謝蔣前輩能夠放開心胸,將焦點放在各位網友的提問上來。我們希望能看到古代之名醫風範能在你蔣老師的身上看到。同時我們也希望看到李老師能夠一如以往,傳播所學。
    赵其军说:
    善哉!余斑竹乃良言是也。
     “我這這裡呼籲大家若是求醫問葯的網友,從這一刻開始除了繼續請教李老師外,也可以選擇請教蔣老師,讓他為你理法方藥。讓我們作爲旁觀者觀看之,學習之,公平公正地評論之。也請大家調和心情,視什麽事情都沒有發生過,讓過去的成爲過去,重新展開一場真正有意義的學術討論。”
        中医同仁们,团结起来!大家在为中华医学的复兴这个大旗下,决无二致,无二心的,是么?同心同德啊!

    2007-12-23 16:53,郑震华说:看了蒋先生对郭成名的态度让我想起一件旧闻:乡里有一个算命的先生,算八字很准,一时名燥一时,很多人找他算。看他生意好得不行,一些好事之徒就把家里的猪、牛及先人的八字给他算,等他算好了就取笑他,算命先生自始一气不起,从此不再为人算命。
        不知你看过街头摆象棋设局骗人的没有:摆一个神仙局(就是只能那样走,一步不能错的那种棋局),过往行人任凭你棋艺再好,只要没看过这棋谱,水平再高也会中招上当受骗。
蒋先生是非不分,一错再错,这样也太劳累了吧?不要忘了,病人家属还在等你们的建议去救命呢,在生命面前一切都应放下!
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
学海无涯,环球中医下载站开通了!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  17# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:14  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(17)
山西中医师刘晓东说: 我以为谁对谁错无关紧要,重要的是大家要有一颗平常心,你们在中医名家网上是谈论中医经验,还是谈论谁的本事大呢?从蒋悟道先生的论医方面了看,中西医的造诣都颇高,你也可以如李静一样为病人分析病情,也可以将你的独特的医术在网上发表,这样百家争鸣,你也可以申请办你的论坛,何必做这无意的争吵呢。

        2007-12-23 20:54 ,大连刘海宝发文:谢谢!!蒋先生!!!
        我拥护李静老师不是盲目崇拜,而是被老师的理论和人格魅力所折服,相信同意李老师观点的网友也是这样的。你不同意李老师的观点,我不反对,也没有权力阻止你的想法。但是,什么事情讲究个有理有据,请问蒋先生的反对依据是什么,能具体的和大家说说吗?? 无理无据就在这里给人家乱扣帽子,是不是有点村妇嚼舌的意味了,我是这样的感觉。
        网络是个可以自由发表言论的平台,可以自由,但不是天马行空的乱说。我们喜欢有我们的根据,我们可以说个清清楚楚,明明白白,为什么我们喜欢。同样的,蒋先生,你不喜欢,那么就把你不喜欢的原因,讲出来嘛。起码能让大家看了之后,觉得你说的有道理。而现在呢,算什么。难道我们是在街头谩骂吗??想怎么说就怎么说??反正我是不想把时间和精力浪费在这无聊的事情上。
        中医的主旨是为人类解除疾病痛苦,那么李老师在这里给各位求医者答疑解惑,这是在遵循中医之道,履行一名医者的职责所在,怎么在蒋先生看来就成了试医了?要试医也不至于在出书之后吧。书上所写是理论与实践的结合,是李老师在多年的行医经验基础之上对张锡纯先生《衷中参西录》继承和发扬。想必蒋先生没有看过李老师的大作,或许是没有认真看,或许是没有看明白书中的精髓,这么多的可能,我是不得而知了。难道就因为李老师是通过网络而非面对面的给患者诊治看病,蒋先生就不能接受这种新事物了吗?况且,时至今日,再说网络看病是一种新鲜的事物而难以接受,那么是不是太固步自封,因固守旧了吧?
        我接触李老师不是一天两天的事了,对李老师的为人和学识有一定的了解,所以我才可以在这里理直气壮的说:我拥护李静老师!!而蒋先生反对的声音很大,可不知道你的根据是什么。电影《方世玉》里的雷老虎有一句口头禅:“以德服人”,我赞成“以理服人”。谢谢!

        2007-12-23 21:14  版主李洪波说:
        对蒋悟道网友的处理决定
        蒋悟道网友,本网已经多次对你做出劝诫,可是你至今还是不做反思,今天竟然发出恶毒诋毁李静老师的帖子,实为无理取闹,严重影响本论坛的正常秩序!
        因此,今日对你做出禁止发言一月的处理,以观后效!
    2007-12-23 22:39,李洪波又说:刚才李静老师来电,说1小时前才从江西出诊回来,刚上网看到此帖,认为公道自在人心,不宜禁止蒋悟道网友发言。因此,恢复其发言权,改以警告,扣10分。

        李静老师同时让我通知各位网友,他将一如既往在此论坛和大家交流,谢谢大家的鼓励和支持!
    2007-12-24 02:35 李静发贴:回刘晓东---
        高血压高血脂引起的头晕和全身不适
        李静老师您好,感谢您对我提出的病历所做出的答复。今有一例高血压病人,只要高压一超过140就头晕,化验血脂高,血粘度稠,每天早起就浑身不适,只到中午时分才有所减轻,食欲不振,舌白苔厚腻,脉沉。请李静老师分析赐方。

        李静答:
        化验血脂高,血粘度稠,每天早起就浑身不适,气血瘀滞也!
        食欲不振,舌白苔厚腻者,痰湿困脾也!脉沉者,病在里也!
        有是证用时方,有是证用是药!
        此证辨证属气滞血瘀痰湿阻络,属有形之结之轻者,化验血脂高,血粘度稠是也!
        疏通气血,衡而通之为大法,用对证之药一二味以攻病来组方,气血瘀滞者,用衡通汤,痰湿阻滞者,用泽泻汤。气顺痰消病自失,体自衡也!
        衡通汤:
        当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川牛膝、枳壳、桔梗、炙甘草、生地、炮山甲、三七粉药汁送服下各10克,白术30克,泽泻30克   七剂

        2007-12-24 12:54 刘晓东说:
        谢谢李静老师做出的答复,也很高兴李老师能复出。
        黑龙江省鸡西中医李洪春说:
        非常高! 血府逐瘀汤合泽泻汤加味,气血痰同治,真正的临床家。
        2007-12-24 08:47,席大章说:
        李老师的胸怀可谓大也,我认为我们大家都不要针对某个人,而是把自己的看法和想法说出来和大家讨论,就象李老师那样把自己的经验无私的说出来。
        赵其军说:
        李师乃大家风范,大家风范也!中医有望!中华医学有望!中医名家网选对了李静老师--刘观涛慧眼如炬也!莲花所赞,诚不谬也。
   
UID18334 帖子1224 精华15 积分1772 阅读权限200 性别男 在线时间715 小时 注册时间2006-11-1 最后登录2008-4-29 查看个人网站

查看详细资料
引用 回复 TOP
环球中医网上线试运行,欢迎访问!

李静

老中医李静

来自:深圳
社区之星



个人空间 发短消息 加为好友 当前在线  18# 大 中 小 发表于 2007-12-27 02:15  只看该作者
精品图书天天送,百万网友最喜爱中医药类、大众健康类图书有奖互动评选活动进行中!
中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难(18)
2007-12-24 17:17 ,中医研究者蒋悟道发文:
        致网友,版主及李静的公开信!
    尊敬的网友,各位版主及李静阁下:如握!
    首先向各位道一声辛苦了!本人注册“中医名家网”已1年半了,但因琐事羁绊,上网浏览不多,发表网帖更少了。前几天上“中医名家网”,发现改版后的网站增加了不少内容,技术支持方面大有提高,本人由衷高兴!没想到点击“李静官方网站”惹出了这么多“是是非非”,蒋某始料未及,得罪之处,敬请海涵!为避免版主为难,蒋某决定缄口不言。在退出之前,提几点建议,仅供参考:
    1,分析病情以简明扼要为原则,过多阐述医理,反而“多岐亡羊”,病家无所适从。
    2,针对某一病症,认真负责提出治疗方药,切不可“李师详述其方、其病,是让求医者依其自身状况,跟随医者(开方者)辨证用药,对症用药”医药乃性命所系,非同儿戏!不是去超市购物,也不是饭店点菜,主随客变,应有医生全权做主。
    3,开展常见病,多发病讲座,请名医谈诊疗经验,发展中医学术。
    4,倡导学术民主,允许质疑之声。既为论坛,当有争鸣,切勿搞成“死水一潭”(现在就几个人说话)
    5,版主处理问题须对事不对人,公正不阿。
    最后,再与李静阁下交流几句:从“回刘晓东——高血压高血脂引起头晕和全身不适”案中看,高血压,高血脂的血脉瘀滞为标,而湿困脾胃,阳虚失展乃为病本。从而出现“头晕,全身不适,食欲不振,舌白苔厚腻,脉沉”,全身不适“只有中午时分有所减轻”盖以午时乃阳气最旺之时,故而症减。方用升阳益胃汤,减黄连,加桂附即可,此为求本之策。用“血分”之药,药过病所,徒伤脾胃。此亦愚者一得,管中窥豹而已!又与先生相左了。其它病案就不一一赘述了。顺便说一句《中医演义》第一回,本人很想拜读!就此搁笔。
              顺颂
                  网友安康,进步!
                  版主编安!
                    李老医祺!
                            李老同乡——后学 蒋悟道

    江西抚州李小荣跟贴:
    这篇帖子文笔不错!
    TTYTAB说:好象伤感,这么诚恳,倒让大家感觉伤感,李老师早以不介意了.支持蒋先生的态度。
        山西中医刘晓东说:感谢蒋悟道老师的分析,从你的论病分析病情来看,蒋老师的造诣颇高,你可以将你的临床经验介绍出来,供大家分享。

         2007-12-24 19:20 ,李静老中医发文:
         回蒋先生
    不打不相交,老乡乃性情中人,李某人甚感欣慰,又颇不安。本是同根生,相煎何太急!
学术争鸣,古今有之,蒋先生若明此理,何致若斯?然蒋先生倘能以振兴中医为念,抛弃前嫌,李某愿与先生把手言欢,在中医名家网上留一佳话,岂不乐乎!
        观先生为人,不失君子之风,李某素不屑阴险狡诈之人为伍,故常以:与有肝胆人共事,从无字句处读书为格言,让我们携手,为中医振兴共同努力,当为中医名家网之幸!中医之幸!
        望先生察之!
        先生当明白,中医名家网的宗旨,是学术交流之平台,非纯粹诊病坐堂之地,故遇病家求医与后学诚恳提问,当尽所知,力求详尽为要,非买弄之意为要!
        诚恳请蒋先生在中医名家网上与李某演义中医,演义人生!名传千古!

        您的同乡,同行,同性情中人------李静

        刘海宝说:
        蒋先生能做出诚恳的道歉,我们很高兴,不打不相识吗?我们中医名家网就是个学术交流的平台,我们何不以学术会友,少一些个人的攻击,多一些对网友及病家的答疑解惑,多一些医理的阐述,一是对病家的负责,让病家知道自己病的来龙去脉,增加病家治疗的信心,二是可以和网友多一些个人见解的交流,不是很好吗?何乐而不为呢?李静老师不计前嫌,心胸宽阔,希望你们握手言和,共同演义中医。
    赵其军则说:
    不为君子,焉得其如是好文?唯先生耿性直率也!莲花拜读了。
        蒋道友眷眷之心,莲花及其网友可见!观道友此文可知,蒋先生确实是为中医学术争鸣!望道友蒋先生,为中华医学之复兴,多多来中医名家网,多多奉献好文章,探讨学术!
    李洪波说:
    蒋悟道网友的建议情真意切,我代表本论坛表示由衷地感谢!
    蒋悟道网友对中医是非常热心的,也具备良好的中医功底、见识,西医水平也是有相当水准的,实为医界不可多得之人才。祝愿我们携手共建中医名家网!
    2007-12-23 10:54, 中医爱好者,甘肃王新民发文:
    实是难得,无私奉献,对医药发展是一大贡献!
        在中医界,像李静这样把自己的临床经验毫不保留地奉献出来的人是非常稀罕了,我们为这种为人类解除痛苦而无个人私利的精神钦佩,李静,您太伟大了,我对中医是“叶公好龙”,但你著的书,我一定要收藏全,因为它是理论与实践的完善结合,临床与疗效的有机彰现。
        
        2007-12-26 23:11 ,中医研究者赵其军在中医演义,自序后发贴说:
    中华医学之新演义,从中医名家网开始,从李静开始!
    让我们热烈欢呼吧!
    欢呼中华医学之新演义!

欲知后事如何,且听下回分解。
 楼主| 发表于 2008/4/29 14:25:13 | 显示全部楼层
李静答沈锐锋先生论病案之论
李静答沈锐锋先生论病案之论
沈锐锋先生说:李老师能否在多增加点病案供我们这些刚从事中医临床工作的医生 参考,你说的理论太多了.

李静答:
名医师承讲记书中与师承张锡纯学堂系列讲记中皆是与案例并讲的.我现在是没有太多的时间在网上讲病案的,谁知是真病?还是假病?小心为妙!请谅解!

李静答再论之:
  其实,我的名医师承讲记与师承张锡纯学堂系列之讲记皆是结合案例来写的。只讲治好的案例,是否有自夸之嫌,不得而知。只讲自已治好过一千个病例,不讲没治好的病例,并不等于说是都是治好的病例,没有治不好的,那其实是事后诸葛亮的论点,为中医名家网所不屑,刘观涛先生最为反对的就是这样的名家,经不起实地考察能行吗?病案应该是真实还原现在进行时的状态,而不是事后诸葛亮。
  我在中医名家网上的答席大章问、李静回 集医家智慧,克狂犬病毒,扬中医威名、李静答怕冷,贪睡,食欲不振,手脚冰凉、案例讨论、回名医救我、排便困难患者求医、答马来西亚会员余文庆之小儿咳喘、李静答----现在流感的治疗、答刘晓东问高烧不退案例、回刘晓东---高血压高血脂引起的头晕和全身不适、回谭友谊先生之困惑、答席大章之请教李老师----浅表性胃炎、回田原---荨麻疹论治、回-----出汗太多、回席大章朋友----便秘论治、李静答乳腺癌求助、再答余健朋友之---再次求教李老师!、回郭成名---请君入瓮之计----温病兼吐血急求李静老师指点!、回陈潮生之-----请教李医生本人咽喉、鼻系统毛病的治疗、答姚雪辉先生肺癌论治-----李静、答黄晓强先生之----请教李静先生,关节炎求治、李静老师案例辨析--脑梗塞、李静老师案例辨析--咳嗽、答刘晓东问---顽固性失眠、答苏茂华问:李静老师对减肥有什么好的办法吗?、答刘晓东朋友问胰腺癌、答余健朋友、答刘晓东朋友 实证需攻攻其该攻 虚不可攻攻之无功、外伤引起的脑出血、答患3种病症,寻求治疗和食疗方法!、李静老师案例辨析--破伤风肿疡、回钱胜 衡而通之之法-------衡通阴虚阳虚,气血瘀滞兼有所偏之证等数十案例,而且有的案例需数次解答。
沈锐锋先生请细阅之再论未晚!

人的精力是有限的,但,我付出了,心安也!

李静
 楼主| 发表于 2008/4/29 14:26:09 | 显示全部楼层
李静答乳腺癌求助
李静答乳腺癌求助
引用:
恳求热心人--乳腺癌求助
尊敬的老师们,因为非常揪心才斗胆冒然发了这个帖子,请理解我的苦心,谢谢。管理员如果觉的不合适可以删除。

我母亲60岁,
一、2004年10月查出乳腺癌晚期,当时做了根治术和常规化疗;
二、2006年3月发现对侧转移和锁骨上淋巴转移,服用来曲唑进行内分泌治疗(受体阳性),现在我一直后悔的是:因为无知没有及时跟进中医治疗、调养!
三、今年2007年5月发现有轻微骨转移、肺转移现象,自己从网上找的一些东西:用唑来磷酸抑制骨损失,服用西黄丸,小金丸治疗,还有中药汤剂调理;今年2007年12月4日发现有少量心包积液。

我对母亲的病情有清醒的认识和心理承受力,我不奢望老妈妈能长命白岁,只希望她老人家能好好活着!
在这里寻求能对我母亲身体有帮助的中药方剂,可以是针对性的方子,也可以是与此相关的内容,更关注可以长期服用的从全身进行调理的方子,以增强母亲的体质;

治好了我给您磕头!!!!!!!!!!!!!!

您的任何话语我都感激不尽。先谢谢了!

老妈妈擅自服用1个月的方子:因为不懂不敢用了》
党参12 g,白术12g,茯苓12g,当归12g,生地15g,白芍15g,何首乌15g,生黄芪30g,黄精15g,山药15g,白花蛇舌草30g,半枝莲30g。还包含:
(1)葶苈子10g、莱菔子10g、苏子10g
(2)炙乳香10g、炙没药10g、细辛5g、徐长卿10g
(3)川贝母5g、夏枯草10g、丹参10g 每日1剂,水煎2次分服。
李静答曰:
病已至此,服用西黄丸,小金丸治疗,还有中药汤剂调理尚属对证,但不完全;今年2007年12月4日发现有少量心包积液才是主证,治病要抓主证,积液虽是主证,但非病因。然中医与西医辨病为癌转移,中医则仍需辨证方可论治.辨证者,四诊也.因此需将病历,特别是中医诊断之病历告知,或者径将舌质舌态照发来,以便明确辨证再论治为要!
西黄丸仍需服之!此为治本之药也!小金丸则用与偏寒之体方可.故需验舌辨脉证.心包积液是主证,而且是瘀滞所成!瘀滞者为何?气血痰结也!然为何会转移?病因未除也!病久之体必虚,然是为阴虚?阳虚?阴阳两虚?偏热?偏寒?
治病必示于本!急则治其标,缓则治其本.标者,心包积液,本者,癌为何转移是也!
西医治法是打阵地战,兵来将挡,水来土屯.中医则非也!治病如打仗,用医如用将,知已知彼,方能百战不殆!
你明白了吗?


李静
 楼主| 发表于 2008/5/2 18:25:15 | 显示全部楼层
回沈国华先生
不知道李静老师是怎样看待中医火神派的?......!
我已经拜读您(李静老师)的大作,的确是一本好书!在临床上(先从张锡纯入手)我也有同感,就是在临床时病人的体质得不到改善或有些病根本无效,才寻觅到中医火神派的著作(边学边用)临床水平得以提高.但是如何应用好火神派的临床经验也确非易事!我想知道李静老师是怎样看待的?......!

[ 本帖最后由 沈国华 于 2008-1-19 17:33 编辑 ]

回沈国华先生
请看中医演义 自序http://www.zhongyimingjia.com/thread-32059-1-1.html中论述有之,一得之见,还请高明指正.

李静衡通医学研究论

衡通者,衡通法也! 衡通中医理论之整体观念,辨证论治。衡通中医“阴阳表里寒热虚实”之八纲辨证,衡通中医“汗吐下和清温消补”之八法论治皆为衡通法,衡通中医之学院教育与师承教育,衡通经方、时方、主火、攻下、补土、滋阴、温阳学说,衡通伤寒、温病、经方、时方、秘方、验方、单方,衡通中医之长与西医之长,衡通西医辨病与中医辨病和辨证,衡通纯中医与纯西医概念,衡通西医治病与中医治人,衡通中西医结合理念,衡通健康与亚健康!

一、衡通中医理论之整体观念,辨证论治
二、衡通中医“阴阳表里寒热虚实”之八纲辨证
三、衡通中医“汗吐下和清温消补”之八法论治皆为衡通法
四、衡通中医之学院教育与师承教育
五、衡通经方、时方、主火、攻下、补土、滋阴、温阳学说
六、衡通伤寒、温病、经方、时方、秘方、验方、单方
七、衡通中医之长与西医之长
八、衡通西医辨病中医辨病和辨证
九、衡通纯中医与纯西医概念
十、衡通西医治病与中医治人
十一、衡通中西医结合理念
十二、衡通健康与亚健康

其中有:蒲辅周论医时强调:“读书时,要有自已的头脑,决不可看河间只知清火,看东垣则万病皆属脾胃,看丹溪则徒事养阴,看子和唯知攻下,要取各家之长而为已用。河间在急性热病方面确有创见;子和构思奇巧,别出手眼,不过最难学。东垣何尝不用苦寒;丹溪何尝不用温补。不可人云亦云”。
蒲老又论曰:“若读东垣书,而不读河间书则治火不明;读河间书而不读丹溪书,则阴宜不明;读丹溪书而不读子和书,则不明其真阴真阳之理;不读高鼓峰书岂知攻伐太过之阴虚阳虚之弊;不读吴又可书,则不知瘟疫与伤寒之不同;不读喻嘉言书,又安知秋伤于湿之误和小儿惊风之非”。
  
扁鹊曾说“人之所病,疾病多,而医之所病,病道少”。千方容易得,一效最难求。近代名医岳美中老师认为:“在临床上遇到的疾病多,而所持的方法少,时有穷于应付,不能泛应曲当之感。一方面也觉得经方是侧重于温补,倘若认证不清,同样可病随药变。持平以论,温热寒凉,一有所偏,在偏离病症,造成失误的后果上是一样的。临证治病先抱成见,难免一尘眯目而四方易位。只有不守城府,因人因时因地制宜,度长短,选方药,才能不偏不倚,恰中病机”。

此论可为我辈治医用方之准绳。近代经方大家曹颖甫以擅用经方而闻名,《医学衷中参西录》的作者张锡纯则是衷中参西,以中为主,用自拟方、经方、时方、验方、单方、秘方灵活运用的典范。中医讲辨证施治,强调因时因地因人而给以不同的方药。具体情况具体对待。同一临床表现,人不同、地不同、时不同、治疗方法也就不同。所以说:经方极可贵,时方有妙用。验方治专病,秘方治顽症,单方治大病。临证不可拘于经方时方之执,应加减增损,经方时方配合,变古方之制为我所用,或参酌数方之意为一方,或综合单方,验方而组成新方,反复实践,方能临证用方得心应手。

  我的理论观点是力求平衡,衡则需通,通之则衡,永立不败之地之法是也!找出偏差纠而正之是也!不加辨证地一概温阳,非我所取也!当然,该温阳时当温,而我则温而通之是也!

问李静老师您的大作为何言脉少?
如果作为一名初学中医者是否也要带进渺茫?中医学中讲的是四诊合参可是."脉学"这一问题大多名家(中医)大多数是避而不谈或是敷衍了事,给初学中医者------丈二和尚摸不着头脑!也给想学中医者后进无门!!!我不知道您学中医之初有无同感:我是有!像中医学中的外感发热(像感冒)病等有浮脉/有沉脉/有弦脉是如何识证用脉用药;而您的大作的确不错就是脉诊方面欠缺,给初学者渺茫(像近代中医之教材/名家所谓"大作",这也是影响中医学发展的原因之一);近代所谓的中医学书籍出版多如牛毛,但真正有分量的书籍少之又少!!!近来中国中医药出版社《中医师承大学堂》丛书的确不错.但,以脉学为主,四诊合参的愚还没有见到!李老师您能否在您的大作里补充脉诊的真实记录与个人的见解?也希望真正的中医写一些有分量的脉诊经验!这样也给初学中医者以门径,发扬光大!愚之拙见!!!

[ 本帖最后由 沈国华 于 2008-1-22 19:30 编辑 ]


回:
没有把握的不敢乱说,本人对舌诊小有心得,故只敢言舌诊,再说了,我写的是师承张锡纯讲记,张锡纯先生论舌似显不足,而且脉搏写在书上也是看不到的,需要临证多多领悟验证方可的。而舌诊心得是写出来,验之可征的。
讲记,就是讲述个人的心得、体会的。本人不敢托大,此之谓也。

[ 本帖最后由 李静 于 2008-1-22 21:55 编辑 ]

看到您老这样谨慎实在是中医之福
但是,做为一名中医师脉诊对自己来说是一个不可逃避的问题,总可以讲一下或多或少的经验吧?还有名家(中医)常讲外感重舌内伤重脉!而您和一些名家都同样是避之不谈,这难道是脉象真的难以把握?前辈都如此何况我等晚辈......


验舌辨脉是有的,请在书中详阅。脉是看不见,只能凭感觉,此即中医说的只可意会,不可言传。实则非不可言传,乃没法言传之理也。
因此,跟师临证,舌脉与证同参,辨证论治方可也!
再论之
前人诸多论脉之书,李某不才,未敢再详论多论者,实在是脉学与临证是两回事。同样的证,不同的人,则是不同的脉。今天的脉和明天的脉不同,没有一定规则的。心中明了,指下难明是也。
我常与学生现场讲,此证与此脉符则为顺证,脉证不符者属逆证。故需把握从舍方可。

至于我,学医时读的脉学书,大概有濒湖脉诀、脉学阐微\脉诊等诸书.是从临证与辨脉中慢慢摸索出来的,世上没有现成的,告知即可立即领会运用自如的,中医尤其如此.

所以说:读书难,读医书尤难,读医书得真诠则难之又难。

学医者都是需要这个过程的:
  昨夜西风调碧树,独上高楼,望尽天涯路;衣带渐宽终不悔;众里寻他千百度,回头蓦见,那人正在灯火阑珊处!

中医原来是这样炼成的!即:不停学习,不断摸索,不停探索,不断进步!

读书三年,便谓天下无病可治。

我现在是:治病三年,便谓天下无方可用。临证四十年,方知三十九年之非,此之谓也!

对李静老师过分要求!
如您上所说"我常与学生现场讲,此证与此脉符则为顺证,脉证不符者属逆证。故需把握从舍方可"能否在网上或书上公布(真实的记录)?刘力红博士也常讲,愚认为现在想学中医的环境与已往的环境不同,需要真实的记录(不论对于错,哪怕是废话,这也是一种学术交流),因为这是一种探索!不知您老是何想法?愚之拙见!
有的
网上有的了.
李静论坛上已经有不少案例,书中更是以案讲,多次讲,重复讲,反复讲的,先生抽时间先去看一下了.

教人种树与摘桃子给人吃,道理是明摆着的.


在过去的日子里,李静老中医在中医名家网上发表:中医五方演绎论文33篇,12月1日后,短短十数日,李静医生又发:“回钱胜------衡而通之之法-------衡通阴虚阳虚,气血瘀滞兼有所偏之证”;大连朋友“答患3种病症,寻求治疗和食疗方法!”;“答刘晓东朋友 实证需攻攻其该攻 虚不可攻攻之无功”、答刘海宝“外伤引起的脑出血”、“答余健朋友求助李静老师!”、“答刘晓东朋友问胰腺癌”、“答苏茂华问:李静老师对减肥有什么好的办法吗?”、“答刘晓东问---顽固性失眠”、“答黄晓强先生之----请教李静先生,关节炎求治”、“答姚雪辉先生肺癌论治--李静”、“回陈潮生之-----请教李医生本人咽喉、鼻系统毛病的治疗”、“再答余健朋友之---再次求教李老师!”、“回名医救我”,
   而后之---中医名家网--名医李静-----我的求医之路(真实对白) 1、写在前边(一)、感悟李静老师的学术思想,不是秘方的秘方、李静--中医内科学讲记--肝病论治片断、华山论剑:专家分析我之梦醒心动悸、手脚冷、粘汗出、李静-----中医诊断学讲记舌诊片断、中医演义 第一回 评蒋悟道三驳李静之论 论中医难现代中医尤难、师承张锡纯学堂之师承张锡纯中医内科学讲记---感冒、师承张锡纯学堂之师承张锡纯中医内科学讲记序言、李静------中医基础理论讲记----脏象学说--心--片断、中医是怎样炼成的、《名医师承讲记》之片断、师承张锡纯学堂系列--中医基础理论讲记之整体观念片断、等百余篇论文贴,以及与学生、友人之对话等皆有之
  先生可抽时间浏览之。

[ 本帖最后由 李静 于 2008-1-23 14:22 编辑 ]
 楼主| 发表于 2008/5/2 18:27:37 | 显示全部楼层
李静 衡通法论回厚德载物与诸君
衡通法论回厚德载物与诸君
     从衡通法来衡量之,厚德载物之体当为因虚致瘀,虚多瘀少。故当多补,故补用汤,佐以通瘀为法,故通用散。

    读张锡纯先生书中理冲汤方论可悟出:
    理冲汤
    治妇女经闭不行或产后恶露不尽,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,虚证沓来。服此汤十余剂后,虚证自退,三十剂后,瘀血可尽消。亦治室女月闭血枯。并治男子劳瘵,一切脏腑癥瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀、不能饮食。
生黄芪 (三钱) 党参(二钱) 于术(二钱) 生山药(五钱) 天花粉(四钱) 知母(四钱) 三棱(三钱) 莪术(三钱) 生鸡内金(三钱,黄者)
     用水三盅,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。服之觉闷者,减去于术。觉气弱者,减三棱、莪术各一钱。泻者,以白芍代知母,于术改用四钱。热者,加生地、天冬各数钱。凉者,知母、花粉各减半,或皆不用。凉甚者,加肉桂(捣细冲服)、乌附子各二钱。瘀血坚甚者,加生水蛭(不用炙)二钱。若其人坚壮无他病,惟用以消癥瘕积聚者,宜去山药。室女与妇人未产育者,若用此方,三棱、莪术宜斟酌少用,减知母之半,加生地黄数钱,以濡血分之枯。若其人血分虽瘀,而未见癥瘕或月信犹未闭者,虽在已产育之妇人,亦少用三棱、莪术。若病患身体羸弱,脉象虚数者,去三棱、莪术,将鸡内金改用四钱,因此药能化瘀血,又不伤气分也。迨气血渐壮,瘀血未尽消者,再用三棱、莪术未晚。若男子劳瘵,三棱、莪术亦宜少用或用鸡内金代之亦可。初拟此方时,原专治产后瘀血成癥瘕,后以治室女月闭血枯亦效,又间用以治男子劳瘵亦效验,大有开胃进食,扶羸起衰之功。《内经》有四乌 鱼骨一茹芦丸,原是男女并治,为调血补虚之良方。此方窃师《内经》之意也。
    从来医者调气行血,习用香附,而不习用三棱、莪术。盖以其能破癥瘕,遂疑其过于猛烈。而不知能破癥瘕者,三棱、莪术之良能,非二药之性烈于香附也。愚精心考验多年,凡习用之药,皆确知其性情能力。若论耗散气血,香附犹甚于三棱、莪术。若论消磨癥瘕,十倍香附亦不及三棱、莪术也。且此方中,用三棱、莪术以消冲中瘀血,而即用参、芪诸药,以保护气血,则瘀血去而气血不至伤损。且参、芪能补气,得三棱、莪术以流通之,则补而不滞,而元气愈旺。元气既旺,愈能鼓舞三棱、莪术之力以消癥瘕,此其所以效也。

    特别是下文:人之脏腑,一气贯通,若营垒联系,互为犄角。一处受攻,则他处可为之救应。故用药攻病,宜确审病根结聚之处,用对证之药一二味,专攻其处。即其处气血偶有伤损,他脏腑气血犹可为之输将贯注,亦犹相连营垒之相救应也。又加补药以为之佐使,是以邪去正气无伤损。世俗医者,不知此理,见有专确攻病之方,若拙拟理冲汤者,初不审方中用意何如,但见方中有三棱、莪术,即望而生畏,不敢试用。自流俗观之,亦似慎重,及观其临证调方,漫不知病根结于何处,惟是混开混破。恒集若香附、木香、陈皮、砂仁、枳壳、厚朴、延胡、灵脂诸药,或十余味或数十味为一方。服之令人脏腑之气皆乱,常有病本可治,服此等药数十剂而竟至不治者。更或见有浮火虚热,而加芩、栀、蒌实之属,则开破与寒凉并用,虽脾胃坚壮者,亦断不能久服,此其贻害尤甚也。

    李静曰:于无字句处读书,从先生此论中当可悟出,人是有自我调节功能的,即是说人之脏腑,一气贯通,若营垒联系,互为犄角。一处受攻,则他处可为之救应。故用药攻病,宜确审病根结聚之处,用对证之药一二味,专攻其处。即其处气血偶有伤损,他脏腑气血犹可为之输将贯注,亦犹相连营垒之相救应也。又加补药以为之佐使,是以邪去正气无伤损。
因此,我悟出人是一个整体,一旦出现病态,即为失去平衡,出现偏差,故当找出偏差,纠而正之。此即用对证之药一二味以攻病之理也!用对证之药一二味者,非止限于一二味也!佐以补药者,是不令正气受损,是为立于不风度之地之法也!
现代中医难!因此,衡通法之兼备法就显得极为重要!
    所以,现代中医首先要先立于不败之地,先要图生存,才能求发展是也!
    诸君可见,我如此论医尚且为人屡屡驳之,若有所偏,岂不是将会体无完肤乎?

    故,厚德载物与刘晓东、席大章等诸君,我之主张通瘀者,即攻其所偏之主证也,佐以补药者,通瘀而不至伤正也!瘀滞之有形之结与结之无形,是谓衡则需通,通之则衡。而厚德所不能理解之意,即是此理。体内瘀结得通,人之脏腑之自我调节功能即会自行调节,此即是张锡纯先生所论之:“人之脏腑,一气贯通,若营垒联系,互为犄角。一处受攻,则他处可为之救应。故用药攻病,宜确审病根结聚之处,用对证之药一二味,专攻其处。即其处气血偶有伤损,他脏腑气血犹可为之输将贯注,亦犹相连营垒之相救应也”。

    即是说,衡则通之之法,即可令体内自我调节之,若再佐以对证之补药,即张先生所论之:是以邪去而正气无伤损。此理甚明矣。
 楼主| 发表于 2008/5/2 18:30:03 | 显示全部楼层
转贴,医生迟到一个多小时 患者不治身亡
1月26日下午,22岁的杨婷婷跟父母开着玩笑,她不知道自己得了淋巴瘤,一家人都做好了在医院过年的准备。

没有想到,当晚7时许,输入一种化疗药物才几分钟,杨婷婷出现了过敏反应。找了一个多小时才找来值班医生进行急救。可惜,还是没能留住她年轻的生命。昨天上午,杨婷婷不治身亡。


输液7分钟病人意识逐渐模糊


杨婷婷是虞城农村人,她1月17日来到郑州,住进省人民医院进行治疗。经诊断,患有非霍奇金淋巴瘤。父亲隐瞒了她的病情,26日,是她化疗的第一天。


杨婷婷的家人描述,26日晚上7时04分,护士开始给杨婷婷输环磷酰胺,这是一种化疗药物。


7分钟后,杨婷婷说自己冷,并开始瑟瑟发抖,随后脸、手、脚都发青了,意识逐渐模糊,说自己看不见了,还偶尔傻笑。


发现不对劲,杨婷婷的母亲马上去喊医生。却只来了一个女实习医生,她没有处方权,不能进行任何处理。


一个多小时后值班医生才赶来


同一层楼的几位病人告诉记者,杨婷婷的母亲哭着找大夫,她把一层楼上的病人及家属都闹醒了,其他病友也帮着找大夫,可是大夫迟迟没有来。


看着药物还在注入杨婷婷体内,同病房一位病人家属替杨婷婷着急,把输液管关闭了。杨婷婷的家人还保存着那瓶已经输了一半的环磷酰胺。


有关医疗记录显示,26日晚8时10分,护士给病人输了抗过敏药氟美松。晚9时,给病人进行加热处理。家属说,值班大夫朱某赶到时才开始给病人加热。也就是说,9时是值班大夫朱某赶到的时间。值班大夫对自己迟到的解释是,那时他正在给一位大出血的产妇进行会诊。而主治大夫刘某说,他是在“夜里11点多听说此事”后才赶到病房的,他是一位医学博士。


主治医生交代病人家属办后事


27日上午9时,记者赶到医院,见到护士正在为杨婷婷做抢救,双手按着呼吸罩辅助呼吸,不时用卫生纸擦着嘴里流出来的血。而主治医生刘某已跟家属交代给杨婷婷办后事。


27日上午11时,呼吸科专家来会诊,说病人还有自主呼吸,不过,也知道是啥病了,还是“该拉回家就拉回家”。


中午12时许,抢救设备去掉,杨婷婷停止了呼吸。下午5时,下着大雪,太平间的人来给杨婷婷穿衣服,杨婷婷的父母只有一个要求,跟孩子一起在病房过最后一夜,家长接受不了孩子就这样离去的事实。


记者了解到,环磷酰胺是一种免疫抑制剂,主要抑制细胞的增殖,非特异性地杀伤抗原敏感性小淋巴细胞,是肿瘤科常用的药物。在应用该药时,应密切观察用药反应,仔细倾听患者的主诉,加强巡视,如有不适,立即停用,并采取相应的处理措施,确保患者用药安全。
 楼主| 发表于 2008/5/2 18:30:47 | 显示全部楼层
李静 名医师承讲记之前列腺论治片断一
效灵丹治癥瘕囊肿    前列腺重炮甲天丁
实证需攻攻其该攻    虚不可攻攻之无功

    活络效灵丹乃张锡纯氏治诸般气血凝滞,痃癖徵瘕,心腹疼痛,腿痛臂痛,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络湮淤之名方。在临床上多用之有效。惟其方中乳香没药药味甚异,服久易致败胃,饮食减少,故在用此方时,多嘱患者加以红砂糖。且视其体质强弱,不必尽用十五克,如其体强则无妨。
    其组方为:当归15克 丹参15克 生明乳香15克 生明没药15克 以上四味作汤服,若为散,一剂分作四次服,温酒送下。腿疼加牛膝;臂痛加连翘;妇女瘀血腹疼加生桃仁,生五灵脂;疮红肿属阳者加金银花,知母,连翘;白硬属阴者加肉桂,鹿角胶;疮破后生肌不速者加生黄芪,知母甘草;脏腑内痈加三七,牛蒡子。
    在临证用于治气血瘀滞之诸病时,用海络效灵丹方时,每加桃仁,红花,炙甘草,生内金,重用白芍,天丁,炮山甲,必加三七粉十克,其效甚速。并视其寒热虚实以加味治之。治妇女卵巢囊肿,子宫肌瘤,男性前列腺炎,前列腺增生均用此方加味,惟其有毒热症状者,须加用鸦胆子胶囊方可取效。每收佳效。

    江医生:老师,有一男患者,31岁,因尿道口经常有白色分泌物溢出伴小便频数,多方求诊一年多,未见成效来诊。细询之得知,该患者既往有长时间的手淫史,发病一年多以来,并无腹痛、尿急、尿痛等症状;伴失眠多梦,记忆力减退;大便秘结。因思此证当为慢性前列腺炎无疑,于是为患都作前列腺常规及B超检查,阳性指征只得:卵磷脂小体++,白细胞+。于是用抗菌素给予抗炎治疗,一周后复查未见明显改善。细询之,不觉寒热,但喜喝热饮;诊其脉,左右都关前滑、细数有力,关后沉细无力;舌瘦小边有齿痕,苔白腻,舌根舌小乳头肿大色红绛。此当为肾阴亏损,虚火上浮之上盛下虚之症乎?但为何此人舌根舌小乳头如斯红绛?用药方面应用什么药?有什么需要注意的地方呢?是否需要合并用前列腺局部注射用药配合治疗呢?

    李静:此证为慢性前列腺炎无疑。你诊为肾阳亏损,虚火上浮是对了一部份。其失眠多梦,记忆力减,大便秘结是也。然其长时间的手淫,致前列腺充血郁血,致前列腺产生毒火瘀结,故有白色分泌物溢出,此为“滴白”,毒火刺激膀胱故致尿频。此从其舌根舌小乳头肿大色红绛即可辨出。舌根为肾之苗。中医辨舌,舌尖属心之位,舌尖两侧为位,左肝右胆,舌中间属胃,舌根为肾之位。其舌根之红绛肿大之小乳头则为毒火之特征。西药消炎不效是意料中事。治需滋肾阴,清其火,化其瘀,散其结为可。此证为虚中有实。非徒用滋阴之剂所能胜任。此证治法为衡通法,方用活络效灵丹加炮山甲,三七,生内金,牛膝。再加生地,枸杞以滋其肾阴。如此用药方能攻毒而不伤其肾阴。如能配合前列腺局部注射法,其效当更速也
 楼主| 发表于 2008/5/2 18:32:19 | 显示全部楼层
李静 名医师承讲记之前列腺论治片断二
川参通治前列腺病    局部注射如斯响应
顽症宜通通治顽症    中西结合西为中用

    笔者五年来,采用贵州瑞和制药公司生产的"川参通"注射液,通过会阴部直接注射前列腺体内,治疗前列腺炎,前列腺增生,前列腺增生合并炎症,取处了较为理想的效果.同时对有合并前列腺囊肿患者,同样有良好的治疗效果.合并性功能减退的患者配合应症中药,达到前列腺炎症,增生消失,囊肿消除,性功能恢复之功效.
    通过数百例成功治愈的患者进行临床观察,认为"川参通"注射液局部注射疗法治疗慢性前列腺炎,前列腺增生,前列腺增生合并炎症,特别是慢性细菌性,非细菌性前列腺炎时,"川参通"注射液组合相应的抗生素时,抗生素的选择特别重要.有条件时可做前列腺液细菌培养加药物敏感,参照药敏进行组方局部注射效果大多非常理想,往往注射一次即可收到明显的效果.但有的病例参照药敏组方注射数次效果不显,特别是细菌性与非细菌性,即合并支原体感染者,对此类患者往往运用中医辨证与西医检验数据结合进行临床分析,而后确定相应的抗生素,并合用中药内服,外用热水坐浴的综合疗法,方能取得良好的疗效.
  在具体运用方面,根据患者临床特征,采用中医辨证,结合西医辨病,尤其注重舌质舌苔的变化特征来指导临床,选择相应的抗生素进行组合.笔者经验认为凡舌红紫苔白腻或黄腻的,中医辨证为湿热下注.舌红紫尖边有红紫斑的,舌苔薄黄或薄白而干燥的,中医辨证为阴虚火旺,这二类患者应首选头孢曲松钠,头孢拉定,头孢唑啉较为理想.舌淡紫苔白腻而光滑或润而不燥,舌体观察热象不太明显的,应首选头孢噻肟钠,往往一次注射效果即显.对合并支原体感染的非细菌性前列腺炎,可参照上述抗生素等注射数次后,舌紫苔腻现象或湿热消退时,可组合克林霉素磷酸酯进行注射.
  关于前列腺炎合并囊肿的患者,大多经B超检查时发现.因之对主诉性功能减退明显的患者,往往主张进行B超检查,确定有无囊肿.经验认为囊肿在1mn以内的,大多局部注射一疗程即可消失,对大的囊肿则应加用化瘀散结之应症中药.常用活络效灵丹加生内金,炮山甲,滑石,蒲黄,皂刺,牛膝.对湿热,毒热较重的患者往往加用鸦胆子内服,方可达到囊肿消失,性功能恢复的良好效果.
  前列腺炎,尤其是慢性者,应用抗菌药物治疗往往效果不佳,特别是前列腺增生合并炎症者.中医辨证首先是气滞血瘀,或偏于湿热下注,或偏于阴虚火旺者居多."川参通"注射液具有清热解毒,清肺利水,活血化瘀的功能.组合抗生素,能使前列腺由大变小,由硬变软.结合应症中药,从人的整体出发,改变全身的体质,使全身气血通顺,增生,炎症和囊肿消除.因此笔者认为,对于慢性顽固的前列腺疾病,"川参通"注射局部注射疗法确实是前列腺病的克星.
  韦某 男 六十岁 患前列腺增生合并炎症数年,尿细,尿无力,尿等待,尿淋漓,白天排尿不畅通,夜尿7--8次.近三月来又增尿道疼痛,尿时疼至全身汗出,痛苦万分,多方医治效果不显,患者绝望,痛不欲生.后经人介绍来诊,经用"川参通"局部注射一次,当晚尿痛大减,夜尿减为二次,注射六次后,夜尿增多及尿痛均消失.注射十二次后,B超示腺体基本正常.处中药化瘀散结方巩固.患者送感谢信并锦旗一面,上书"当代名医风范,前列腺病克星".
  陈某  男  三十六岁,阳萎五年,尿无力,乏力,腰痛,医院诊断为:1:慢性前列腺炎 2:前列腺囊肿(约9,7mm),患者五年来久治效不显,经用"川参通"局部注射,中药活血化瘀,通络壮阳,一疗程后,囊肿和炎症均消失,又服中药二十天性功能得到恢复而治愈.
    许某,年三十岁,2005年5月来诊。患前列腺炎五年,尿频尿急,性欲淡漠,治其病已花去五万余元。其舌脉均为气血瘀滞偏热之征。与局部注射法,合用衡通散,一次尿频尿急即减,三次后即感性欲大增。因其工作烦忙故间断前来注射,共注射十八次,病愈。2006年11月介绍一朋友前列腺炎来诊,来人说许先生病好了,而且夫人刚刚生一男孩。
 楼主| 发表于 2008/5/2 18:39:12 | 显示全部楼层
回沈国华记名弟子
回沈国华
引用:
原帖由 沈国华 于 2008-2-1 00:12 发表
在拜读了您的大作与网上帖子之后的确太好了!难怪您自成一派------衡通派(这是您三四十年心血的结晶),只因愚视力不好又打字的水平不高,难以三言两语述清.如果不是您的书与帖子对我有吸引力,愚是断不会上网花费这么大的 ...


岂能尽如人意?但求无愧我心!
岂能尽如人意?但求无愧我心!
名医师承讲记书评之一
2007-12-23 12:05 甘肃定西建行王新民中医爱好者说:李静,您真伟大!
李老师,首先向您问好!
    我虽然不是一名中医大夫,但自从在中医名家网上看到您的介绍,又购买您著的《名医师承讲记》一书后,对您的敬佩之情油然而生,您炉火纯清的医书暂且不说,但您高尚的人品足以让人感觉到您内心世界的伟大了,您真是一个活菩萨,让您所诊治的病人健康快乐地生活。
    另:你的新作《张锡纯师承学堂》何时出版,我们翘首以待,因为在《中医名家网》上没有出版的消息。一看您出的好书,看别的中医书籍索然乏味,我觉得他们的心态不正,只是出书而己,没有实实在在的东西,对用药心得一概不谈,甚至有时写上不多的几味中药再加上等,让人觉得没啥意思,书是让全国各地的人看的,又不仅仅是出书人区域或您身边的人看的,眼光太短浅,说的不好他们也抡不了您的饭碗,天南海北这么大,又何以呢?像您这样的好书,不只是大夫看,中医爱好者也喜欢,我想,它必定是受人欢迎的医学畅销书。
    最后,祝李静老师有更多的佳期作问世,同时,也望您保重身体,以便为更多的患者服务,解除他们的病痛折磨,绽放出灿烂的笑容。

李静曰:
   岂能尽如人意?但求无愧我心!
   李某非:墙上芦苇,头重脚轻根底浅 山间竹笋 嘴尖皮厚腹中空 之流
  然 也未至:大肚能容容天下难容之事  之境界 
  知我者,我与之为伍!不知我者,我不与之为伍可也!
 
此即:与有肝胆人共事,从无字句处读书!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立刻加入

本版积分规则

小黑屋|手机版|民间中医网论坛 ( 黔ICP备19001372号 )

GMT+8, 2024/6/2 19:19

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2023 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表