妇科疾病卵巢囊肿有感而发

杏林壹笔

由于本人撰写了卵巢襄肿之文引发了众多患者的追问治疗的情况以及治疗方面的问题，为此再次讨论一下这方面的知识，希望能给患者对疾病的重视，并且对疾病治疗的大概情况的了解。如有不足之处敬请同仁指导。
又叫子宮内膜异位症。
当具有生长功能的子宫内膜组织出現在子宫腔粘膜以外的部位时，称之为子宫内膜异位症。虽然异位的内膜可生长在距子宫遥远的部位，但绝大多数局限在卵巢、子宫骶骨韧带等盆腔内组织，故临床上常称之为盆腔子宮内膜异位症。当子宮内膜出现和生长在子宮肌层时，称之为子宫腺肌症。

子宮内膜异位症常见症状为继发性、渐进性的痛经，经量增多或经期延长，不孕。妇科检查：子宫后倾固定，子宫骶骨韧带或子宫直肠窝有米粒至蚕豆大小不等的触痛结节，一侧或双侧附件区扪及不活动的襄性肿块，轻压痛。子宫腺肌病则子宫增大、质硬、有压痛。Ｂ型超声波检查有助于诊断，本病属于中医痛经、月经过多、经期延长、不孕症、症瘕等范畴。

中医认为，子宮内膜异位症的主要病机是血瘀，其病因或是气滞，或是寒凝，或是热郁，或是气虚，或是肾虚，或是脾虚痰湿，导致血液离经，瘀血积聚。瘀血阻滞胞宫胞络，不通则痛，故有痛经；瘀血不去，新血不得归经，故见月经过多，经期延长；瘀血阻滞胞络，故婚久不孕；血瘀日久，积久成症瘕，故见子宫增大，盆腔有结节、包块。

在通常的理论下中医辨证治疗可分六大证型。
中医治疗子宮内膜异位症（卵巢襄肿），应始终以活血化瘀为治疗大法。根据辨证或兼以行气，或兼以祛寒，或兼以清热，或兼以益气，或兼以补肾，或兼以健脾化湿。同时要特别注意应按月经周期不同阶段用药，平时以头血化瘀为主，经期用药应有所侧重，以痛经为主者，加以行气活血止痛药，以月经过多、经期延长为主者，加以活血祛瘀止血药。因为子宮内膜异位症可导致不孕，而怀孕后又利于异位子宮内膜萎缩而使本病不治自愈。因此，对于不孕病人应尽快尽早促其怀孕，在应用活血祛瘀药物的同时，应适当加用补肾药对促其受孕。
（一）：
1.        气滞血瘀型
主证：继发性、、渐进性的痛经，经前及经期一、二天为甚，小腹胀痛，拒按，伴肛門坠胀，经行不畅，或量多，或淋漓不净，经色紫黯夹血块，血排出后庝痛减轻，或伴胸胁乳房胀痛，婚久不孕，舌质紫黯有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦或弦滑，检查子宫增大，或盆腔有结节、包块。
治法；理气活血，破瘀消症。
方药可用宫外孕方加减。

2．.寒凝血瘀型
主证：继发性、、渐进性的痛经，经前数日及经期小腹冷痛，得热痛减，经量少，经色黯黑，有血块，畏寒怕冷，四肢不温，婚久不孕，舌质淡黯，苔白润，脉沉紧，检查子宫增大，或盆腔有结节、包块。
检查子宫增大，或盆腔有结节、包块。
治法；活血祛瘀，温经散寒。
方药温经汤加减。

3．瘀热互结型。
主证：渐进性的痛经，以经前一、二天及经期为甚，小腹疼痛拒按，肛門坠胀，有灼熱感，经量多，色鲜红或暗红，夹血块，可伴带下量多，色黄，口干口苦，小便黄短，不便干结，舌质暗红，有瘀点瘀斑，苔薄黄或黄腻，脉弦滑数。检查子宫增大，或盆腔有结节、包块。
治法；活血化瘀，清热消症。
方药：棱莪消积汤合小承气加减。

4．气虚血瘀型
主证：继发性、、渐进性的痛经，以经期及经后为甚，伴肛門坠胀，里急后重，神疲肢倦，纳呆便溏，面色光白，舌质淡胖，有瘀点瘀斑，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉细弦。检查子宫增大，或盆腔有结节、包块。
治法；益气活血，化瘀消症。
方药用：举元煎合桂枝茯苓丸加减。

5．肾虚血瘀型
主证：继发性、、渐进性的痛经，以经期及经后为甚，痛引腰骶，伴肛門坠胀，经血淡黯，夹小血块，头晕耳鸣，婚久不孕，小便清长，夜尿多，面色晦黯，舌质淡黯，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉沉细。
治法；活血化瘀，补肾益精。
方药用：桂枝茯苓丸合归肾丸加减。

6．痰湿脾虚血瘀型
主证：继发性、、渐进性的痛经，婚久不孕，月经失调，月经稀发或稀少，甚至闭经，身体肥胖，肢体毛多，面色光白，胸闷痰多，神疲乏力，带下量多，色白质稀，有瘀点瘀斑，苔白腻，脉细滑。
治法；健脾燥湿，活血消症。
方药用：启宫丸合桂枝茯苓丸加减。

（二）中药外敷
双柏散：侧柏叶60克、大黄60克、黄柏30克、泽兰30克、吴茱萸15克、桂枝15克、桃仁（打碎）15克、红花15克、用布包好，酒水各半浸透为度，隔水蒸10＿20分钟后取出热敷下腹部，表面可放置热水袋，待药袋冷时取出挂起，下次敷时再蒸热，每袋药可使用5次。每天敷1＿2次，月经期暂停。

以上是基本上的治疗情况，当然不是一成不变的，因为各人的身体状况不同，理应据症侯变化而改变治疗方法以及方药。

鼓浪怀秋

楼主的方剂和分类是照搬书本上的啊。

人生若只初见

谢谢LZ的建议～～

smeye

标准纸上谈兵，就上面这套能治好卵巢囊肿才怪，不懂别在这里蒙人。

杏林壹笔

不懂别在这里蒙人。你不蒙人的，一定治愈很多这类病人，可能又是一个专家，我只是普通医生一个，

finance2001

原帖由 smeye 于 2008/6/2 22:51 发表
标准纸上谈兵，就上面这套能治好卵巢囊肿才怪，不懂别在这里蒙人。

一直以来，只在论坛上看，不敢轻意发言的．因为这里高手太多，这不，就来了一个，可不可以留下联系方式？因为你是我们病人的福音啊．
补充一点：我吃陈医生的药已经一个月了，自己感觉还不错．对他的为人和医德很是敬重．没有感觉到他是在蒙我！　UC :215557297   欢迎交流.

[ 本帖最后由 finance2001 于 2008/6/3 16:41 编辑 ]

鼓浪怀秋

有同意或不同意的，大家交流。

QQ：458822215，有叫板的也来

hiha2008

说了半天，怎么没有发现新的思想？

坚信中医文化

很想知道有没有特效的药！

杏林壹笔

原帖由 坚信中医文化 于 2008/8/27 16:46 发表
很想知道有没有特效的药！

不可能有特效的药的，其症状的形成也不是一时之間的。所以说有病就得抓紧治疗为好，不能要有烧幸之心，只有及早治疗才是根本。