民间中医网

 找回密码
 立刻加入
楼主: 水中火

经方治亥时出汗发热入睡困难一例(答案已公布)

[复制链接]
发表于 2013/8/14 15:50:54 | 显示全部楼层
发病时辰在三焦,有胸胁苦满,腿脚抽筋,口苦应病在少阳小柴胡症,每天晚上出汗睡眠不好阳不入阴加龙骨牡蛎。头顶痛为肝的虚火上逆可加吴茱萸。
发表于 2013/8/14 17:09:37 | 显示全部楼层
是啊,亥时定时发热出汗,虽然有头顶胀痛,双脚怕冷,却未必能断为肾阳不足。观其腹满便秘,双脚怕冷,似是肝郁乘脾之症。且失眠不寐,口苦口腻,当用柴胡加龙骨牡蛎汤为上。
发表于 2013/8/14 22:31:12 | 显示全部楼层
处方为桂枝汤,“病人藏无他病。时发热。自汗出而不愈者。此卫气不和也。先其时。发汗则愈。宜桂枝汤”,水中火先生给是药量是一剂,而且是晚饭后,正好在亥时前。病人脏无他病,还有一个典型症状是怕风吹,综合考虑为桂枝汤。
发表于 2013/8/14 22:35:41 | 显示全部楼层
黃耆建中湯           病在中焦 忽寒忽熱 肝氣不足
发表于 2013/8/15 09:19:34 | 显示全部楼层
后加的一味药可能是黄芪,
“黄汗之病,两胫自冷,假令发热,此属历节,食已汗出,暮常盗汗,此荣气热也;若汗出已,反发热者,久久身必甲错;若发热不止者,久久必生恶疮;若身重,汗出已辙,轻者,久久身必(目闰),(目闰)即胸痛;又从腰以上汗出,以下无汗,腰臗弛痛,如有物在皮中状,剧则不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。

  桂枝加黄芪汤方

  桂枝三两 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十五枚 黄芪二两

  右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

发表于 2013/8/15 10:44:17 | 显示全部楼层
如果我开方,则开:柴胡桂枝汤合五苓散。理由是:
小柴胡汤证很明显,如发作有时,口苦,胸胁苦满,寒热往来等;
桂枝汤证也很明显,如时发热、自汗出,恶风,膝痛等。
失眠为阳不交阴,以上两方均可调人体阴阳,当然可治;
用五苓散的理由:患者见腹满肠鸣,便秘而粘,小便不利(一天只有一次),喜热饮,舌胖大有齿痕,表明具有脾肾阳虚、水不化气的病机。如果再加一味附子,则又是合真武汤。
发表于 2013/8/15 11:06:07 | 显示全部楼层
既然麻黄附子细辛汤合玉屏风将这病治疗好了,那么其他的任何理论都是错误的。
发表于 2013/8/15 12:28:03 | 显示全部楼层
为什么不考虑针灸呢?亥时定时起病,取三焦经输穴中渚,应会有意想不到的惊喜。
发表于 2013/8/15 16:10:19 | 显示全部楼层
会不会是瘀血啊 ,抵挡汤之类的
发表于 2013/8/15 16:32:41 | 显示全部楼层
其实,我现在想到的是柴胡桂枝干姜汤,此方能治胆热脾寒。
但是患者后背夜间自觉觉热,但是他人手模不觉热,应为虚阳外越,该用附子回阳。所以后面加的,可能是附子
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立刻加入

本版积分规则

小黑屋|手机版|民间中医网论坛 ( 黔ICP备19001372号 )

GMT+8, 2024/3/29 22:06

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2023 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表