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楼主: 却波渔翁

素灵词汇日知录

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 楼主| 发表于 2008/4/11 19:59:42 | 显示全部楼层

素灵词汇日知录:煎厥病案【临证指南医案】选

王四一,经云,烦劳则张,精绝辟积于夏,令人煎厥,夫劳动阳气弛张,则阴精不司留恋其阳,虽有若无,故曰绝,积之既久,逢夏季阳正开泄,五志火动风生,若煎熬者然,斯为晕厥耳,治法以清心益肾,使肝胆相火,内风不为暴起,然必薄味静养为稳。连翘心、元参心、竹叶心、知母、细生地、生白芍。
 楼主| 发表于 2008/4/11 20:00:53 | 显示全部楼层

素灵词汇日知录:煎厥病案【临证指南医案】选

伍女,室女经来,冲脉自动,动则阳升,内风绕旋不憩,为薄厥煎厥,阳明虚,胃失降,厥阴热,肝愈横,风阳上冒,清空神迷,诸窍似阻,皆入夏大地发泄之徵,本虚表实,先理其实,议用局方龙荟丸,纯苦直降,非汤饮留连肠胃之比,每服三钱,不拘二三次分服,接用复脉法,去参姜桂,(肝风烁阴)。
 楼主| 发表于 2008/4/11 20:06:52 | 显示全部楼层

素灵词汇日知录 » 【煎厥】现代资料

《江苏中医药》1986年04期 加入收藏    获取最新

厥证与高血压病心脏病的关系
徐湘亭
  兹发表徐湘亭先生遗作一篇,以资悼念。
【DOI】:cnki:ISSN:1672-397X.0.1986-04-039
【正文快照】:
  中医所称的厥证,包括范围很广,凡是气血上逆,昏迷不醒,四肢厥冷;或狂怒烦曝血芫不散,头目胀痛;或肾阴内竭,声哑肢废,不能行动的,都以厥逆名之。《黄帝内经素问》有《厥论》篇,专论血厥寒厥和六经厥逆。尚有其它厥证,如煎厥、薄厥、痰厥、气厥、血厥、蛔厥、食厥、酒厥、色厥、尸厥、暴厥、卒厥等,名目众多,性质不同,各书均有记载。除蛔厥、食厥、酒厥、色厥外,我们归纳起来,有些厥证,可能与现代医学所称的高血庄病、心脏病有类似之处,试分别论述于下: 一、厥字意义的解释 要研究厥证,必先把厥字意义弄清楚。在《内经》中,对于厥字本来的意义…

[ 本帖最后由 却波渔翁 于 2008/4/11 19:12 编辑 ]
 楼主| 发表于 2008/4/11 20:08:28 | 显示全部楼层

» 素灵词汇日知录 »【 煎厥】资料

XIYUANLU:一、肾厥先兆(中医保健)

肾寓真阴、真阳,为脏腑阴阳之本,肾阴和肾阳互相制约、互相依存,共同维持着人体阴阳的平衡。如肾阴阳偏盛偏衰,平衡遭到破坏,则可导致气机逆乱而引起寒厥或热厥,如《素问·厥论》曰:"阳气衰于下则为寒厥,阴气衰于下则为热厥"。其根源皆在于肾之阴阳失调。寒厥包括亡阳、肾气衰竭,为生机欲绝。相当于现代医学的肾源性休克、心脏性浮肿、肾性水肿合并心衰等疾患。re@q, http://www.xiyuanlu.com

由于寒厥的机制在于阳气日损,阴气独在,故其先兆症特点为手足渐寒。热厥包括亡阴、中暑、感染性休克、日射病、高温操作昏厥等。如《素问·生气通天论》曰:"阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。"因其病机为肾气有衰,阳气独胜,故其先兆特点为手足热。re@q, http://www.xiyuanlu.com

阻截治则 寒厥以扶肾阳为原则,方宜四逆汤辈:制附子、干姜、甘草,有浮肿则予真武汤:制附子、白术、生姜、白芍、茯苓。热厥应根据病源辨证论治,属肾阴虚的应滋肾阴,方宜生脉饮、六味地黄汤一类,兼阳明腑热的应予人参白虎汤:人参、生石膏、知母、粳米、甘草,中暑热厥应予至宝丹、紫雪丹清热开窍后,再根据辨证选方。如气虚用《温热经纬》清暑益气汤:西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣,热重用人参白虎汤:人参、生石膏、知母、粳米、甘草;兼湿用新加香薷饮:香薷、银花、扁豆、厚朴、连翘。

[ 本帖最后由 却波渔翁 于 2008/4/11 19:10 编辑 ]
 楼主| 发表于 2008/4/11 20:46:11 | 显示全部楼层

素灵词汇日知录 » 【煎厥】历史资料

(百度和网页http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/shengjizonglu/122-45-7.html

《圣济总录》 / 煎厥
论曰内经谓阳气者烦劳则张精绝,辟积于夏,使人煎厥,目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都, 乎不可止。夫阳气者卫外而为固也,起居有常,喜怒调节,则志气治而阳不扰,若动作烦劳,气乃张大,阳气张大则真气耗而精绝。积至于夏,阳气益盛,则卫外者躁而不静,此其证所以煎迫而厥逆,视听昏塞,溃溃 ,莫知所以然也。内经又曰,少气善怒者,阳气不治,则阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒,名曰煎厥,亦以谓阳气抑郁于内,不得其平,故气煎迫而厥逆也。

治煎厥气逆,头目昏愦,视听不明,少气善怒。人参汤方

人参 远志(去心) 赤茯苓(去黑皮) 防风(去叉各二两) 芍药 麦门冬(去心)陈橘皮(汤浸去

上八味。锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服日再。

治动作烦劳,阳气张大,肝精不守,善怒少气,头目昏愦,病名煎厥。山芋汤方

山芋 生干地黄(焙) 防风(去叉锉) 茯神(去木) 山茱萸(炒) 桂(去粗皮)天雄(炮裂去皮脐) 远志(去心) 细辛(去苗叶) 枳实(麸炒去瓤) 甘菊花(各一两) 甘草(炙锉三分)

上一十二味。细锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至七分,去滓温服,空心食前。

治煎厥少气善怒,精神不守。茯神汤方

茯神(去木) 羚羊角(屑) 五味子 葳蕤 远志(去心) 沙参 酸枣仁(微炒各三分) 龙骨(半两

上八味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎取七分,去滓温服,不拘时候。

治阳气内郁,肝气不治,少气善怒,视听昏塞,煎迫厥逆。龙骨丸方

龙骨 白茯苓(去黑皮) 远志(去心) 防风(去叉) 人参 柏子仁(别捣) 犀角(镑) 生干地黄(焙

上九味。除柏子仁外,捣罗为末,同拌匀,入煮枣肉二两,炼蜜和杵数百下,丸如梧桐子大,每服三十丸,粥饮下,空心食前。

治煎厥气逆多怒,肝气不治。柏子仁汤方

柏子仁 虎头骨(涂酥炙各一两) 人参 茯神(去木) 犀角屑 桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒黄) 远志 小草(各三分)

上八味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎取七分,去滓温服,不拘时候。

[ 本帖最后由 却波渔翁 于 2008/4/11 19:50 编辑 ]
发表于 2008/4/12 15:57:05 | 显示全部楼层
引经据典
理据圆满
 楼主| 发表于 2008/4/12 19:43:13 | 显示全部楼层
谢谢林先生,以上不过一个古病名的回顾而已。
发表于 2008/4/13 18:45:40 | 显示全部楼层
原帖由 却波渔翁 于 2008/3/19 23:41 发表
持满,在古代是个现成词组。
持满,犹持盈。《荀子·宥坐》:“ 子路 曰:‘敢问持满有道乎?’ 孔子 曰:‘聪明圣知,守之以愚;功被天下,守之以让;勇力抚世,守之以怯;富於四海,守之以谦。此所谓挹而损之 ...


持满之道,关键在于平衡,身心、作息、起居等内外环境,无不涵盖其中。
中医之持满与儒家之中庸都是源于平衡的理念,一脉相承。
在临床用药上,个人也经常将平衡理念贯彻其中,要想甜,加点盐,在排兵布阵上针对性味适当用佐使加以平衡,患者对药物的顺应性明显提高,治疗目标更加容易达到。
 楼主| 发表于 2008/4/13 19:27:00 | 显示全部楼层
同见!!!
发表于 2008/4/13 23:18:34 | 显示全部楼层

我對煎厥的看法

煎厥的症候群,其實是電解質不平衡所引起的中暑或高熱昏厥症。阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥;目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。陽氣者煩勞則張,意及人體因勞動工作,使得陽氣外張而流汗,汗流過度,形成電解質流散多,也就是所謂的精絕於內。當持續的電解質不平衡,已經引起諸多微小的病變,如抽筋,視力減退,聽力減弱等,若逢夏日或處於高熱,更行大量流汗與小便,更使得電解質嚴重不足(潰潰乎若壞都,指的小便量過多,泪泪乎不可止,指的大汗淋漓。),以致於暈厥而不省人事,古稱為煎厥,其實是高熱昏厥中暑之類的疾病。

[ 本帖最后由 mindless 于 2008/4/13 22:31 编辑 ]
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