幼儿使用寒咳汤问题（2-5岁）——托起中国宝宝的健康
幼儿属纯阴纯阳体质，服药之后，情况变化极快。故须随时掌握用药的进退，方保无虞！
首先是用药量，儿童酌减，十岁左右的两天一副，五岁左右的四天一副，三岁左右的五至六天一副。
当代幼儿，往往在受寒出现了咳嗽之后，要么寻西医吊针伺候，要么寻中西医结合的中医伺候。而后者用药的概念已经被西医所污染，往往以寒凉消炎攻下虎狼药伺候为能事，结果寒上叠寒，变证叠出，小病“治”成大病，大病“治”成了不治之顽症。比之西医尤为可惧！
患儿一般在服用寒咳汤一至两次之后，往往会出现咳嗽加剧，频频排痰的情况，这是正气扶上，排除陈痰之佳象。出冷汗，是在排除往日之阴寒，但是也要适可而止。
次日汗太多，去麻黄。若汗仍多，取伤寒太阳表虚的桂枝汤思路，在寒咳汤原方基础之上增加“桂枝6、白芍6-10、大枣六枚”，以调和营卫。白芍量一般取下限6克，若出汗量太大，可取上限10克。如此调整之后，出汗过量必定能解决。小儿长期伤寒，营卫不和已成必然。这也是伤寒善后的绝招。
再过两三天后，痰量必减少。小儿整体情况必然迅速好转。
但很有可能发生的是，家长往往看到药效不错，为求速效，而给小儿频频超量服药，造成了服药太过量。其后果是，造成了整体阴阳平衡失调，小儿会出现阳亢证状。如入夜仍然兴奋难眠。由于阴虚阳亢，小儿此时的咳嗽表现为干咳无痰，同时伴随有口咽干燥的情况。两种咳，两般说法。
还有，长期被“吊针伺候”的小儿，因为抗菌素会损坏肝肾阴，小儿往往容易出现脾气烦躁不安的情况，这是还需要采用养肝肾阴、敛肝对治。
这时就需要调整处方，在寒咳汤原方中增加麦冬、生地、熟地、白芍、百合各10克，以滋阴、敛肝、降火。（阴阳平衡恢复后停用。）
因为小儿长期进寒，并且旷日持久地误治，往往累积潜伏的阴寒需要经过一个长期祛除的过程。
这时，可以在寒咳汤原方中增加白术、茯苓、山药各10-15克，以健脾培土生金，长期使用而收全功。
同时可以大大减少服用剂量，按原来服用的量再减到一半以上，长期进服调整。
此时可以将药用炼蜜做成糖浆服用比较方便。口感也比较好，容易为小儿接受。
要知道，量不是最最主要，关键要看是否能命中目标。
中国古代中医有一个著名的说法：宁治十个男人，不治一个女人；宁治十个女人，不治一个小孩。说的是对于治病来说，一个比一个更难。那主要还是没靠谱。如果能与《伤寒论》靠靠谱，向仲景翁讨教，治孩子病，或许还更容易一点呢！
关键词：健脾敛肝、调和营卫、滋阴降火、小小剂量长期服！
[禁忌]
①禁忌一切生冷、冷饮，及寒性食物（如海带、黄瓜、绿豆、西红柿、冬瓜等）。稍有好转，若犯禁忌，必会造成病情复发或加剧！
②阴虚阳亢者慎用。（不是不可用，注意控制用量即可。）
[ 本帖最后由 雪山来客 于 2009/9/18 14:49 编辑 ] |
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发表于 2009/9/18 17:18:17