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发表于 2012/5/1 15:07:58
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本帖最后由 woshishui123 于 2012/5/1 20:21 编辑
性别： 男
年龄： 33 首诊日期：2002年7月
A、患病多长时间了？做过那些治疗？
约13年，小时候体弱多病，易感冒，高中时经常用电热毯，饮食不好，回到家经常会猛吃，会吃的很撑回学校，在学校吃的很糟糕，后来就开始腹胀，放屁多，但不好意思，会憋着，憋得肚子按着痛，嘴唇干燥，裂口，便秘。看过多个中医效果不明显。后因父亲突然去世，心情一直不好，郁郁寡欢。
大学时候感情受挫，开始有手淫现象，体质一直不好，后用远红外腰腹带，看医生，不再便秘，但是大便不实。此后一直大便不好。
02年看中医效果非常好，但因工作没有坚持。
03年在南方工作，此后每天感觉精神很差，双腿无力，大便有滴白，双眼无神。易感冒。此后每年都会治疗，但每年都是失望而归。期间大便滴白好了一段时间，但之后反复。后来性功能越来越不好，09年发现精子质量差，治疗多次无效。
去年至今连续治疗，包括鼻窦炎，但是效果不大。（最近四月以六味地黄丸加减为主喝汤药）
B、最初是如何引起的？ 个人感觉是用电热毯（经常热醒）烤干了体内津液，父亲去世的打击，手淫。
C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？
1、有鼻窦炎，颈背综合症，腰椎疼，晚上睡觉无名指和小指发麻。
2、每天晨起口苦，咽干，鼻子干燥，擤鼻子有血迹。鼻子里面反复长鼻疖子，又痒又痛。嘴唇裂口，每天早上都会掉皮（掉皮发生在两个月内，之前早上起来嘴唇干为主），痒。舌体胖大，有齿痕，舌体前方有纵纹，纵纹里面跟着有横纹。最近几天（以前经常会有）醒来都会反复流鼻涕，清的，打喷嚏，不敢擤鼻子，一擤鼻子会继续打喷嚏，白天晚上鼻涕倒流严重。
3、 浑身无力，不能久站，坐椅子不能不知不觉两脚就抬到高处，冬天小腿外侧酸困，手脚冰凉，非常怕冷，现在双腿酸软，无力，燥热，手脚心燥热，特别晚上更厉害。心烦。去年开始膝盖经常站久了坐来就很僵硬，后来慢慢缓解，最近又感觉不舒服。
4.小便完了还有一点尿液流出，小便无力，不集中，到便池就撒开了似地。大便不成形，质黏腻，下阴湿，热，痒。
5、性功能不好，有早泄症状，举而不坚，时间短。
6、有附睾炎，精子质量差。a，b级不到10%
7.B超检查脾大。
8.最近几天饭后胃疼，一阵一阵的。
D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？
从小体质弱多病，易感冒。经常流鼻血。
最近15天左右，您具有以下哪些症状？请从下面所列举的症状组合中，将你没有的症状删除，将你有的症状保留。
饮：2、喝水较少。3、不喜欢喝水，喝水多了不舒服。（说不上不舒服，但不喜欢喝水）
5、口渴但不欲饮水。12、咽喉干躁明显！
14、口腔粘腻
食：1、口淡乏味 2、食欲一般 4、饭后腹胀
5、饮食喜温热！ 7、喜清稀饮食!
10、口苦（晨起口苦） 12、有口臭。（口腔有异味）
13、饮食喜甜。（以前非常爱吃甜食，前几年牙齿出了麻烦，现在也喜欢吃，但是坚持不吃甜食） 19、肋胀 20、腹胀、食后加重 21、腹胀、但并不筻秘；每日一次，排解大便顺畅。 22、经常肠鸣（好像肠子里面发酵似地，有气体在动）。
睡眠：1、上床以后，半小时之内可以睡着。
6、多梦（梦寐纷纭）。7、恶梦（有时会从梦中惊醒）9、醒后梦境模糊 11、睡着后中途会醒。（很少醒来）12、醒后能迅速再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。 17、早晨醒后犹未尽还想多躺一会儿。 （午休后突然醒来胸口很多汗）
二便：1、大便每天一次。（偶尔2次）
9、大便偏稀。 13、大便排解正常。15、大便酸臭.（腐臭）
4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。
5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。（大便后尿道口会有点滴尿液流出）
寒热：
2、冬天特别怕冷、夏天不怕热！
4、冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖）！
劳逸：1、容易疲劳，困倦乏力！ 2、腰膝酸软，动则气喘（上楼或跑步时）！
3、平时不爱活动，喜欢坐着或躺着！（老是感觉没精神，去运动的时候老是提不起精神）
情志：
2、性格内向，抑郁、多愁善感。
3、心烦，易怒。
4、自制力强，遇事理智、冷静。
甲印：正常情况下，每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显，二个小指一般无月芽；
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕？
每个指头都有指甲印痕，拇指月牙超过五分之一，其他都小于五分之一。发白，无血色。指甲上有纵纹，两个大拇指甲有横向突起。右手无名指甲上长白点。
舌象：（病较复杂，会发图片者，可发舌象图片）
3、舌体胖大有齿痕。 8、舌边尖红。 10、舌苔薄。13、舌苔黄。
规律：1、病情冬季加重。3、病情夏季加重。
白天晚上病情相似，近段时间晚上睡觉燥热严重。
7、病情遇热加重。运动前和后病情基本一致
11、病情休息后加重。（躺下后感觉腿上酸困明显，醒来也是）
13、病情饮酒后加重。14、病情饮酒后减轻。
15、病情与情绪有明显关.
遇到带色方面的东西，尿道口流液体，不勃起，腰部发热，小腿酸困明显。
四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为？ 2年没有性生活了，偶有几次手淫（近一年不超过5次）近段时间没有手淫。
2、每次性行为持续多长时间？ 以前不到10分钟，一月前亲热，但是并没有进入就射了。
3、性欲淡然？正常？亢进？性欲淡然
4、是否能迅速勃起？ 开始可以，过一会会自己变软，尿道口流液体。
5、勃起硬度如何？是否举而不坚？ 举而不坚。
6、是否易冲动，易勃起? 不易勃起，但是遇冲动尿道口会流液体
7、无性欲，难勃起？ 否
8、有无明显的射精感及快感？有，但没以前强烈，有时候感觉是涌出来的（遗精和手淫时候的感觉）。
9、阴囊潮湿粘手 是，还感觉热的难受。生殖器一侧靠近阴囊的地方经常痒（和妻子未用避孕套之后发生的，都是正经人家，应该没有什么不洁性史，至少我自己没有，现离异）
这两天手心燥热的厉害，鼻子感觉有股血腥味，好像要流血的样子，头晕晕乎乎的，鼻子里面的鼻钉这两天也反复长，又痛又痒，脖子后面也长了个包（2年前长过，后来用百多邦抹了下去，这几天又长了）
图片是去年9月份前列腺检查结果：
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发表于 2012/4/23 11:44:00
