28岁女，冬天下肢冷夏天五心热，乳头内陷，急求大家辩证，附详细问诊单

泽灵

蓝蓝蓝绿色 发表于 2012/5/1 19:35

                               
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呵呵   图太大了  不好意思了。。。。

這樣才好!

泽灵

蓝蓝蓝绿色 发表于 2012/5/1 16:50

                               
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泽灵先生，你好，又打扰你了，，，
到今天为止已经吃了两剂了  柴胡15 桂枝10  干姜10 黄芩5  天花粉12 ...

一事要注意: 牡蠣用的是鍛(是"火+段")牡蠣殼﹐漢方中的原方用"熬"字﹐意思就是焙﹐基本上就是烤掉生氣﹐不是生牡蠣殼。打粉或杵碎。

加如下幾味藥: 厚朴 10﹐ 陳皮 7﹐ 蒼朮 10﹐澤瀉 10﹐自家用的生薑放5片(每片約1"見方)。若沒有明顯不適感﹐就先用3劑﹐有什麼感覺變化﹐隨時反饋。

忌:生冷食品﹑油膩黏厚之味﹐下身一定注意保暖。

蓝蓝蓝绿色

泽灵 发表于 2012/5/1 23:08

                               
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一事要注意: 牡蠣用的是鍛(是"火+段")牡蠣殼﹐漢方中的原方用"熬"字﹐意思就是焙﹐基本上就是烤掉生氣﹐不 ...

呃，抓药的医师告诉我 牡蛎（熬）是要先煮，之后在放别的药，呵呵，真的是隔行如隔山呢
另，原方中已经有了干姜，再添加生姜吗？还是要去掉干姜？

蓝蓝蓝绿色

泽灵 发表于 2012/5/1 23:08

                               
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一事要注意: 牡蠣用的是鍛(是"火+段")牡蠣殼﹐漢方中的原方用"熬"字﹐意思就是焙﹐基本上就是烤掉生氣﹐不 ...

对了，泽灵先生，当归芍药散目前合适用吗？

泽灵

蓝蓝蓝绿色 发表于 2012/5/1 23:47

                               
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呃，抓药的医师告诉我 牡蛎（熬）是要先煮，之后在放别的药，呵呵，真的是隔行如隔山呢
另，原方中已经有 ...

兩種薑作用不同﹐目前兩個都要﹐服幾個方之後再看情況定留去。

泽灵

蓝蓝蓝绿色 发表于 2012/5/1 23:55

                               
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对了，泽灵先生，当归芍药散目前合适用吗？

當歸芍藥散稍後再用比較好。

蓝蓝蓝绿色

泽灵 发表于 2012/5/2 00:05

                               
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當歸芍藥散稍後再用比較好。

泽灵先生你好， 昨天开始吃了加过的方子，没有好转， 便溏加重， 肚胀，身重，手脚肿胀，眼皮浮肿，手上甚至出现了几个痒痒的透明泡，应该是湿疹，今天才吃了一次，感觉一下，下午如果没有好转的话我打算先停了这个，先生你看这方子该怎么改？

师承好

第一方，风病，面目浮肿，脊痛不能正立，隐曲不利，甚则骨痿，脉沉而弦，此风邪乘肾也，柴胡桂枝汤主之。

泽灵

蓝蓝蓝绿色 发表于 2012/5/4 13:33

                               
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泽灵先生你好， 昨天开始吃了加过的方子，没有好转， 便溏加重， 肚胀，身重，手脚肿胀，眼皮浮肿，手上甚 ...

應該是暫時排水濕的反應，建議如下：去買五苓散成藥，和現藥搭配起來吃，如果買不到，請在現方中加白术 10，茯苓 30。如果小便有艱澀感或熱感，請再加豬苓 10，否則不用。服藥每次可以少些，次數可以增加，維持總量差不多。

注意排尿量是否明顯增加，隨時反饋。

snfdz

同意susana,泽灵的意见,大的方向属于相火不位,浊气不降而现火证,清气不升而现气虚均为相火不位.在治疗上宜先补肾后升阳,或者等到以药调整至从阴出阳 ,个人经验,许多虚寒证经补肾温阳剂治疗后会致阳气回复,少阳相火渐旺会自升而出现少阳证,稍用柴胡剂助其枢机即可收效,但不可过用.