金匮要略方论 【每日学习记录】

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5．百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。
   
    百合地黄汤方
    百合（七枚，擘）生地黄汁（一升）上以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升煎取一升，去滓，纳地黄汁，煎取一升五合，分温再服，中病勿更服，大便常如漆。

【释义】　百合病并没有经过吐、下、发汗等法治疗。虽然经过多日，症状同初起一样，没有什么增减，这是大病之后阴虚内热的征象。故用百合地黄汤甘寒养阴为主。

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6．百合病，一月不解，变成渴者，百合洗方主之。
   
    百合洗方
    上以百合一升，以水一斗渍之一宿，以洗身，洗已，食煮饼，勿以盐豉也。

【释义】　百合病经过一月没有痊愈，津液一定受到损伤，所以会口渴。可用百合洗方，亦是渍形治法的一种。

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7．百合病，渴不瘥者，栝蒌牡蛎散主之。
   
    栝蒌牡蛎散方
    栝蒌根牡蛎（熬，等分）上为细末，饮服方寸匕，日三服。



【释义】　百合用洗方后，口渴不见减轻的，显属热炽津伤，可以再用瓜蒌牡蛎散生津止渴，清热除烦为主。

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8．百合病，变发热者（一作∶发寒热，）百合滑石散主之。
   
    百合滑石散方
    百合（一两，炙）滑石（三两）上为散，饮服方寸匕，日三服，当微利者止服，热则除。

【释义】　百合病的证状，本来是如寒无寒，如热无热，不应该发热的。而现在变为发热，说明里面必有内热，所以会表现在肌肤外面。可以用百合滑石散清热利尿，使热从小便而除。

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9．百合病，见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。

释义】　百合病是邪少虚多的证候，因而不适合用发汗攻下等方法，只宜平剂调补，使它阴平阳秘。假如见到阴寒偏胜的，这是因为阳虚所造成的，所以就应该用补阳抑阴的方法来治疗；见到阳热偏胜的，这是由于阴虚所造成的，所以就应该用养阴以制阳的方法来治疗。这样，人体的阴阳，就可趋于平衡，疾病也自会痊愈。如果见到阳热偏胜的，不去救阴，反去攻伐其阴，再发它的汗，那末，不但重伤其阴，并且更伤其阳了；或见阴寒偏胜的，不去补阳，反去攻伐它的阳，再下它的大便，那末，不但更重伤其阳，并且更伤其阴了。这样做，都会造成治疗上的错误。

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10．狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝（一作嗄，）甘草泻心汤主之。
   
    甘草泻心汤方
    甘草（四两）黄芩人参干姜（各三两）黄连（一两）大枣（十二枚）半夏（半升）上七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。

【释义】　狐惑这个病，初起有寒热，很象伤寒。因热毒内壅，所以有沉默想睡而又不能安睡，神情很不安定的症状。狐惑两者是有区别的，咽喉部腐蚀的称为惑，前后阴部腐蚀的称为狐。这些病不想进饮食，患者的面部一阵红、一阵黑、一阵白。腐蚀在上面咽喉部的，必然声音嘶哑，可以用甘草泻心汤来治疗。

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11．蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。
   
    苦参汤方
    苦参一升以水一斗，煎取七升，去滓。熏洗，日三。



【释义】　狐惑病，如果热毒下注，前阴部腐蚀兼有咽干症的。可以用苦参汤来外洗；腐蚀在肛门部的，就用雄黄来熏它。

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12．蚀于肛者，雄黄熏之。
    雄黄上一味，为末，筒瓦二枚合之，烧向肛熏之。（《脉经》云∶病患或从呼吸上蚀其咽，或从下焦蚀其肛阴。
    蚀上为惑，蚀下为狐，狐惑病者，猪苓散主之。）

狐惑病，如果热毒下注，腐蚀在肛门部的，就用雄黄来熏它。

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13．病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四黑，若能食者，脓已成也。赤小豆当归散主之。
   
    赤小豆当归散方
    赤小豆（三升，浸令芽出，曝干）当归上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。

【释义】　病人脉数，不发烧，心中微微有点烦躁，沉默默地只想睡，有汗，在初的病的三四日之间，两目如斑鸠眼睛一样的发红。到七八日以上，内外眼角都发黑色，所有这些证状，分明是热毒蕴蒸，内痈已成的现象。假如这时患者食欲如常，这是局部脓血已成，治疗用赤小豆当归散排痈肿、散恶血主治。

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14．阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤主之。