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论慢性鼻炎的病因 病机 及治疗

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发表于 2012/9/7 19:00:13 | 显示全部楼层 |阅读模式


          慢性鼻炎虽不是什么大病,而患者却十分难受.西医对此病束手无策,手术治疗更是治标不治本,徒增痛苦. 学院派中医由于认识错误,其治疗只能改善症状.无法治愈.经常看到有患者服药数月而病情依旧,可怜亦可悲.原本简单的病被弄的无比复杂,使无数患者身陷痛苦之中.

         鼻为肺窍,肺处脏之至高之地,为气机升降出入之节点.慢性鼻炎 鼻窦炎等鼻病实为脏腑失调 气机逆乱之病.胆热上移,肺胃不降为其常因. 前人虽有正确论述然多无全局之观.


       脏腑失调者胆热心脾同寒是也,气机逆乱者升有余降不足是也. 脾虚土寒则下不能渗利水湿至膀胱排出体外.上不能左旋以升太阳,不能右旋以降阳明.升降失权则水饮停顿而生湿成痰.  胆者属少阳,胆热则少阳升发太过,则脾湿水饮随少阳之气蒸腾于太阳之表,如心脏阳气充足则太阳可蒸滕水液邪气外出体表 而现自汗.此时不会得鼻炎. 正因心阳不足水饮不能蒸腾外出,则随经转入阳明.如肺热肺气足同样可以蒸滕水液外出体表而现盗汗,亦不会得鼻炎. 如肺气弱则水饮停顿于肺胃.加之脾土寒湿不能右旋萧降肺金.则水饮随肺胃上逆,日久被郁化为浊涕堵塞于鼻窍,则各类慢性鼻炎发焉.

       因机体有差异,病因有偏重.则鼻炎种类有分别,症状有不同.

       如胆热偏重,则鼻涕黄浊而脑热.所谓胆移热于脑则辛頞鼻渊是也.此类鼻炎多为少阳型感冒用药不当所至,感冒症状虽消失而发为鼻炎.此类鼻炎如用降阳明法或单用开表法,不能排除胆道瘀热,虽治愈鼻炎日后必发为胆结石等胆囊病.排毒清胆必用大柴胡汤.如兼心阳不足症见晨起多喷嚏,遇寒亦喷等症加桂枝.如兼脾寒水饮 症见头重如蒙,时为黄浊涕时为白浊涕,鼻甲肥大等症,合四君子汤.

     如心阳不足则流清稀之涕,多喷嚏.易发为过敏性鼻炎.多为体质因素或过用寒凉之药所至.治疗用桂枝汤.如兼脾胃虚寒用小建中汤.如兼水饮用小青龙汤.

      脾寒阳明不降偏重,则多流白浊之涕,日久陼塞鼻腔充尺组织肌肉引起鼻甲肥大,头重头晕如蒙.易发为鼻窦炎.治疗用四君子汤,理中汤加旱夏,木香,枳实等药.如阳明不降较重可暂用承气汤,陷胸汤.愈后服健脾补益剂善后.

     如鼻炎始流清涕,后流浊涕,或黄或白.为心脾寒日久生郁,郁而生热所至.不可用大柴胡.温阳健脾药中加连翘银花等药则可.鼻炎郁热日久可耗损阴液或损伤血脉.出现鼻腔干燥结痂或流侬血涕.可审其脉症,随症治之.

      现代院校中医治疗慢性鼻炎不明病机,喜用防风 白芷 辛夷 苍耳子 紫苏等辛散开表药.虽能取一时之效,因不能消除内因反而耗损原气,即使服药车载斗装亦不能愈.  凡慢性病必内因重于外因,如能临症察机,辨机用药.治慢性鼻炎取效于復杯之间,治愈于旬月之际又有何难.


原创转载请注明出处.
   
发表于 2012/9/7 20:35:03 | 显示全部楼层
学习了,感谢楼主
发表于 2012/9/7 20:35:05 | 显示全部楼层
学习了,感谢楼主
发表于 2012/9/8 09:16:50 | 显示全部楼层
学习了,感谢楼主
发表于 2012/9/8 14:21:35 | 显示全部楼层
精辟、透彻,与张锡纯治鼻炎之思路颇有相似之处。谢谢分享。
发表于 2012/9/8 17:54:29 | 显示全部楼层
论述精辟!心、肝、脾、肺四脏都与相关,为什么版主没论及肾脏呢?
发表于 2012/9/8 19:29:10 | 显示全部楼层
回复 天涯居士 的帖子

居士!病症因人因症而论,分析的比较透彻。功德无量啊!
发表于 2012/9/9 21:57:20 | 显示全部楼层
阳虚的话,麻黄细辛附子汤可治
发表于 2012/9/10 08:28:39 | 显示全部楼层
看完了还是一头雾水呀
 楼主| 发表于 2012/9/10 08:42:40 | 显示全部楼层
回复 lumike 的帖子

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