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楼主: 杏园春晓

我是这样学医治病的

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发表于 2010/5/25 15:24:30 | 显示全部楼层
很好的病案实例!受教了!
发表于 2010/5/25 16:16:08 | 显示全部楼层

回复 #1 杏园春晓 的帖子

希望楼主多多写些啊,先谢谢楼主了啊
发表于 2010/5/25 16:26:45 | 显示全部楼层
楼主太赞勒。。佩服阿。。
发表于 2010/5/25 17:38:38 | 显示全部楼层
真好啊!有二皮姜汤,以后肯定用得上。

谢谢楼主!
发表于 2010/5/25 20:52:29 | 显示全部楼层
原帖由 杏园春晓 于 2010/5/23 22:57 发表
可以一试,有一定效果,但要治好却还需针对性处方。


您要针对性处方,还需要我提供哪些方面的信息?我打电话也好有针对性地问一下,朋友没在我身边。这几年为这病苦恼极了。
 楼主| 发表于 2010/5/25 21:37:11 | 显示全部楼层

回复 #186 yuqingd 的帖子

了解越详细越好,最好照问诊单填好,从短消息上交流。

[ 本帖最后由 杏园春晓 于 2010/5/25 23:45 编辑 ]
 楼主| 发表于 2010/5/25 23:51:05 | 显示全部楼层
特效方治好三十年久痢
    去年年底前,我表姐夫给我介绍了个病人,是他的顶头上司,市上某单位的在职领导。表姐和表姐夫不久前都找过我看过病,表姐的病是月经不调,表姐夫的病是头汗不止,都是立见显效,所以对我还是有些信任,所以,表姐夫就把他的领导介绍了过来。
    他们是在晚饭后到我家里看的病,一般情况下我不在家里看病,因为是亲戚所托,所以破例。领导姓吴,为方便我就在此称他吴某。吴某年纪五十三岁,中等身材和体型,面带倦色,黄中透青,肌肤松驰,自述早年当兵,因外勤多,饥饱不定、雨打风吹,落下了病根,常拉肚子。后转业到了地方,喝酒交际多了,病情就逐渐加重了,近十多年来,每天要上厕所十多次,而且说来就来,憋不住。所以身上常带卫生纸,出差时因为厕所难遇,就必须带尿不湿了。不能喝酒和辛辣之物,否则更厉害。我切了脉,大而无力,寸浮关濡尺沉,舌质淡红,苔表面黄根厚腻。于是开了乌梅丸方作汤剂,组方:乌梅30克,细辛6g,干姜10g,黄连6g,当归10g,制附子10g,花椒10g,桂枝10g,白人参10g,黄柏10g
    乌梅丸这个方子出自伤寒杂病论,言其主治蛔厥,又主久利,现在教科书《方剂学》上把它列入杀虫剂,实在是小看了它,也因此埋没了它。清代以来,诸多医家就认为乌梅丸为厥阴病主方,适用于上热下寒证的治疗。现代临床工作者进行了大量的尝试,将乌梅丸广泛应用于内、外、妇、儿各科,效果显著,被奉为治疗多种疑难杂症的验方。现在,乌梅丸的杀蛔功能已基本不用了,因为有了肠虫清等更方便快捷的药。它的真正作用虽逐渐被一些医家所认识,但认识面不广,其作用和潜力还远远没有发挥出来。在此,有必要把乌梅丸隆重推介一番。乌梅丸为厥阴病主方,厥阴病的特点是寒热往来,所以该方用药也是有寒有热,我们不能机械的把寒热往来理解成就是一会儿冷一会儿热,临床更多的情况是寒热共存、上热下寒、下热上寒、外寒里热、里寒外热等,大多是生理机能不足引起的寒热不调,杂病中此类情况甚多,如高血压、糖尿病、慢性肝炎、慢性胃肠炎、支气管炎、肾病、妇科病等等,用的机会很多,且大多是慢性病、疑难杂症。
    本方以乌梅为君,乌梅的作用敛肝,制肝疏泄太过。肝主风,风者气也,能也,所以它是人体内气动力的来源(不是肺,肺的功能是吐故纳新),人体各部的不调和病态,都会使肝气过度疏泄(肝气盗泄),久之则肝弱肝疲,肝功受损。疏泄太过的问题也是能量流失的问题,不解决它,身体再补也是补不起来的。方中寒热之药并用,再加人参补气,当归补血,桂枝通调表里寒热阴阳,组方严谨、用药精准,为后世创立了谴方用药之典范。小柴胡汤与乌梅丸的都治寒热往来,但前者层面浅而新感多,后者层面深而迁延久。善用二方,则疑难杂症治之不难;合用二方则往往奇效立显。吴某客气的拿着方子走了,临走时说:如果我病好了,一定请客。
    春节过后,一个多月过去了,我已经把这事给忘了。有一天又接到我表姐夫的电话,说他们领导吴主任要请我们吃饭,要好好感谢我。我问:吴主任病好了吗。表姐夫说:既然要请客,肯定好些了,但好到什么程度不清楚,他只叫我一定要把你请到,吃饭地点都定了。我不好推辞,同时也想问问请况,也就去了。吃的是本地特色“月母鸡汤”。吃饭时,吴某十分热情,说:我之前不敢喝酒,但今天我一定要和你喝个高兴,因为我现在已经可以喝酒了。他说:你开的药我吃了三付后就好多了,后来为巩固又吃了十多付药,感觉基本上已经好了,为了证明,又破戒喝了酒,结果没事,又吃辛辣的,也没事,我知道我这下真的好了,所以我非常感谢你,以后咱们就是朋友了,有什么需要我帮忙的地方尽管说,我决不推辞。今天咱哥俩不醉无归。我说:你不必客气,举手之劳而已,你还要继续保重身体,虽然能喝酒了,但喝多了是容易复发的,我们适可而止吧!当晚尽兴而归。



[ 本帖最后由 杏园春晓 于 2010/5/25 23:52 编辑 ]
发表于 2010/5/26 00:13:40 | 显示全部楼层

回复 #188 杏园春晓 的帖子

请问老师给吴某辨证为什么证呢?他的问题主要出在哪儿?怎么想到用乌梅丸去治呢?
发表于 2010/5/26 10:22:30 | 显示全部楼层
l乌梅丸这个方子出自伤寒杂病论,言其主治蛔厥,又主久利
 楼主| 发表于 2010/5/26 10:33:48 | 显示全部楼层

回复 #189 cyzx 的帖子

问得很好,很关健,但也很难回答。吴某病用乌梅丸是因其久利,方证相应,有是证用其方是也,当然仅限于仲圣经方。所谓辨证是对其原因的推导和解释,是不是与真象相符那是另一回事。翻遍各家理论,对用乌梅丸治久痢的解释都很含糊。不外是寒热错杂,气血亏虚,肝胃不和,脾阳不足等。依我的理解,这个病的起因是寒伤脾胃、饮食不节及苦寒误下等,下利日久后,阴阳皆虚,脾虚胃弱,升降失调。肝藏血,亦主疏泄,亦主动力。久利则藏血不足,动力不足,疏泄无力,是谓肝疲。这里面涉及到肝气盗泄的问题,即身体调控已差,处于一种耗散的结构状态,这才是百药无效的原因。因此,乌梅丸重用以敛气,制肝疏泄太过,在此基础上补气血,去寒热,调升降等才能真正的起作用。这是我一家之言,仅供参考。

[ 本帖最后由 杏园春晓 于 2010/5/26 10:35 编辑 ]
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